雙相情感障礙是什么?如何護(hù)理雙相情感障礙?

博禾醫(yī)生
雙相情感障礙是一種以情緒極端波動(dòng)為特征的精神疾病,表現(xiàn)為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)。護(hù)理方式主要有保持規(guī)律作息、避免刺激性物質(zhì)、心理治療支持、藥物規(guī)范治療、建立社會(huì)支持系統(tǒng)。
患者需固定睡眠時(shí)間和起床時(shí)間,避免晝夜顛倒。睡眠紊亂可能誘發(fā)躁狂或抑郁發(fā)作,建議睡前減少電子設(shè)備使用,臥室保持黑暗安靜。白天可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)幫助穩(wěn)定生物鐘。
酒精、咖啡因等物質(zhì)可能干擾情緒穩(wěn)定性。酒精會(huì)降低藥物療效并加重抑郁癥狀,咖啡因可能誘發(fā)躁狂。尼古丁會(huì)影響部分抗精神病藥物代謝,患者應(yīng)逐步戒煙并避免二手煙環(huán)境。
認(rèn)知行為療法可幫助患者識(shí)別情緒變化早期信號(hào),人際與社會(huì)節(jié)律療法能改善人際關(guān)系紊亂。家庭治療可減少環(huán)境中的應(yīng)激因素,心理教育能提高用藥依從性。治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持,每周進(jìn)行1-2次為宜。
常用藥物包括碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉緩釋片等心境穩(wěn)定劑,喹硫平片、奧氮平片等抗精神病藥。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不可自行增減劑量。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度和肝腎功能,出現(xiàn)震顫、口渴等副作用時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí),避免過(guò)度批評(píng)或過(guò)度保護(hù)。可加入患者互助團(tuán)體分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn),工作時(shí)選擇壓力適中的崗位。社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)提供職業(yè)技能訓(xùn)練,緊急情況下可聯(lián)系精神科急診或心理危機(jī)干預(yù)熱線。
日常護(hù)理需注意記錄情緒變化日記,包括睡眠時(shí)長(zhǎng)、情緒評(píng)分和重大事件。飲食選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,避免高糖飲食誘發(fā)情緒波動(dòng)。適度進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但躁狂期需控制過(guò)度運(yùn)動(dòng)行為。季節(jié)交替時(shí)加強(qiáng)監(jiān)測(cè),春季和秋季是復(fù)發(fā)高峰期。隨身攜帶藥物和就診卡,注明主治醫(yī)生聯(lián)系方式。定期復(fù)診評(píng)估即使癥狀穩(wěn)定也應(yīng)每1-3個(gè)月復(fù)查,病情變化時(shí)隨時(shí)就診。護(hù)理過(guò)程中保持耐心,疾病管理是長(zhǎng)期過(guò)程,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。
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