如何診斷腎上腺皮質(zhì)癌

博禾醫(yī)生
腎上腺皮質(zhì)癌可以通過實驗室、影像學(xué)等方法來診斷,其中實驗室又包括血清生化跟免疫學(xué)等多個項目,影像學(xué)包括CT、磁共振成像等項目。通過這些方法,可明確診斷出該病,而且還可全面的了解到患者腫瘤的具體情況。根據(jù)所了解到的情況,可為患者進行手術(shù)方面的治療。
腎上腺皮質(zhì)癌是腎上腺局部組織細胞異常增生所形成的贅生物,可分為良性跟惡性兩類。這種疾病的發(fā)病率較高,大多為良性腫瘤,原因不明,可能跟遺傳、環(huán)境、內(nèi)分泌改變等因素有關(guān)。一旦患上該病,患者就會有電解質(zhì)紊亂、腹痛、代謝異常、高血壓、腹部腫塊等癥狀出現(xiàn)。那么這種疾病應(yīng)該如何來診斷呢?下面來了解一下吧。
1、實驗室檢查
該病實驗室檢查包括雙側(cè)腎上腺靜脈采血、血漿醛固酮測定以及24小時尿游離皮質(zhì)醇測定等多個項目。其中雙側(cè)腎上腺靜脈采血是區(qū)分單側(cè)或是雙側(cè)有分泌功能腫瘤最可靠、準確的方法,這種方法對于指導(dǎo)后續(xù)治療有重要意義,而且還可用于鑒別單側(cè)腎上腺腺瘤或是雙側(cè)腎上腺增生。血漿醛固酮測定,可顯示患者血漿醛固酮濃度跟血漿促腎上腺皮質(zhì)激素的晝夜節(jié)律平行。24小時尿游離皮質(zhì)醇,能客觀的反應(yīng)皮質(zhì)醇的分泌量,大約98.2%的皮質(zhì)醇增多癥患者,尿游離皮質(zhì)醇高于正常值。
2、影像學(xué)檢查
該病影像學(xué)檢查包括CT、MRI、pET-CT等。其中在CT檢查中,患者腫瘤形狀常常不規(guī)則,直徑大于4厘米,密度不均,有時可見腫瘤內(nèi)鈣化,多為單側(cè)病變。同時,平掃CT值>20HU,增強后CT圖像顯示不均勻。強化MRI掃描,可顯示跟肝臟相比T1加權(quán)像呈低信號強度,T2加權(quán)像為高致至中等信號強度。而pET-CT對監(jiān)測惡性腫瘤具有高敏感性,F(xiàn)DG-pET-CT檢查時,SUV值較高,部分患者有局部浸潤或轉(zhuǎn)移的癥狀。
以上就是腎上腺皮質(zhì)癌診斷的幾種方法,通過這些方法,診斷出該病之后,就需為患者進行以手術(shù)為主的治療,對于不能手術(shù)或是手術(shù)切除困難的患者,可選擇藥物或中醫(yī)治療。治療后,大部分良性腫瘤患者可以痊愈,少數(shù)則愈后不佳。除必要的治療外,患者平時還需注重日常生活管理。
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