兒童近視可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足、營(yíng)養(yǎng)失衡、眼部疾病等原因引起。近視通常表現(xiàn)為視物模糊、眼疲勞、頻繁眨眼等癥狀。

1、遺傳因素

父母雙方或一方有近視病史的兒童發(fā)生概率較高。遺傳性近視可能與眼球軸長(zhǎng)過(guò)度增長(zhǎng)或角膜曲率異常有關(guān)。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查，建立屈光發(fā)育檔案。遺傳因素導(dǎo)致的近視可通過(guò)佩戴框架眼鏡、角膜塑形鏡等方式矯正，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低濃度阿托品滴眼液延緩進(jìn)展。

2、用眼習(xí)慣不良

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、缺乏戶外活動(dòng)是重要誘因。持續(xù)閱讀超過(guò)40分鐘不休息、電子屏幕使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)痙攣。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子遵守20-20-20法則，每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒?？膳浜鲜褂貌Ａ徕c滴眼液緩解眼干澀，或通過(guò)霧視療法放松調(diào)節(jié)。

3、環(huán)境光線不足

閱讀照明低于300勒克斯會(huì)加重視疲勞?；璋淡h(huán)境下瞳孔擴(kuò)大導(dǎo)致景深變淺，睫狀肌需額外調(diào)節(jié)。建議保證學(xué)習(xí)區(qū)域光照均勻，桌面照度維持在500-1000勒克斯。夜間使用臺(tái)燈時(shí)應(yīng)同時(shí)開(kāi)啟頂燈，避免明暗對(duì)比過(guò)強(qiáng)?？奢o助使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善眼周循環(huán)。

4、營(yíng)養(yǎng)失衡

缺乏維生素A、DHA等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響視網(wǎng)膜光感受器功能。過(guò)量攝入高糖食物可能通過(guò)滲透壓變化促進(jìn)眼球壁擴(kuò)張。日常應(yīng)保證深色蔬菜、深海魚(yú)類(lèi)、蛋黃等食物的攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉黃素酯片或維生素AD軟膠囊。控制甜食攝入量每日添加糖不超過(guò)25克。

5、眼部疾病

先天性青光眼、圓錐角膜等疾病可能繼發(fā)近視。這類(lèi)情況常伴有眼壓升高、角膜變形等異常，需通過(guò)眼壓計(jì)、角膜地形圖等專項(xiàng)檢查確診。治療原發(fā)病可選用布林佐胺滴眼液控制青光眼，或進(jìn)行角膜交聯(lián)術(shù)穩(wěn)定圓錐角膜進(jìn)展。合并高度散光者可能需要環(huán)曲面鏡片矯正。

建議家長(zhǎng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光，建立屈光發(fā)育檔案。保證每日2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，陽(yáng)光中的多巴胺能抑制眼軸增長(zhǎng)。學(xué)習(xí)時(shí)保持"一拳一尺一寸"的坐姿，電子屏幕使用時(shí)間學(xué)齡前不超過(guò)1小時(shí)/天。出現(xiàn)瞇眼、歪頭看物等行為應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。飲食注意補(bǔ)充富含葉黃素的菠菜、藍(lán)莓等食物，避免挑食偏食。