黃斑浮腫可能由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎、黃斑前膜、眼內(nèi)手術(shù)等因素引起。黃斑浮腫通常表現(xiàn)為視力模糊、視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀，可通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等方式確診。

1、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷，血管通透性增加引發(fā)黃斑浮腫。患者常伴有視物模糊、飛蚊癥等癥狀。治療需控制血糖，遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物，或進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。

2、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜靜脈血流受阻導(dǎo)致靜脈壓增高，血管滲漏形成黃斑浮腫。常見于高血壓、高血脂患者，表現(xiàn)為突發(fā)性視力下降。可遵醫(yī)囑使用地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑、曲安奈德玻璃體內(nèi)注射劑等皮質(zhì)類固醇藥物，配合視網(wǎng)膜激光治療。

3、葡萄膜炎

眼內(nèi)炎癥反應(yīng)釋放炎性介質(zhì)，破壞血-視網(wǎng)膜屏障導(dǎo)致黃斑浮腫?；颊叨喟橛醒奂t、畏光、疼痛等癥狀。治療需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物，嚴(yán)重時(shí)需全身應(yīng)用免疫抑制劑。

4、黃斑前膜

視網(wǎng)膜表面纖維細(xì)胞增生形成膜狀結(jié)構(gòu)，牽拉黃斑區(qū)引起水腫。常見于老年人，表現(xiàn)為漸進(jìn)性視物變形。輕度可觀察隨訪，嚴(yán)重者需行玻璃體切割聯(lián)合黃斑前膜剝離術(shù)。

5、眼內(nèi)手術(shù)

白內(nèi)障手術(shù)、玻璃體切除術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性黃斑浮腫，與手術(shù)創(chuàng)傷或炎癥反應(yīng)有關(guān)。多數(shù)在術(shù)后1-3個(gè)月自行消退，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用溴芬酸鈉滴眼液、酮咯酸氨丁三醇滴眼液等非甾體抗炎藥。

黃斑浮腫患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高鹽飲食，控制血壓血糖在正常范圍。外出佩戴防紫外線眼鏡，減少長(zhǎng)時(shí)間用眼。定期復(fù)查眼底，若出現(xiàn)視力驟降、視野缺損需立即就醫(yī)。日?？蛇m量補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜，如菠菜、羽衣甘藍(lán)等，有助于保護(hù)視網(wǎng)膜健康。