乙型肝炎病毒抗體是什么?

博禾醫(yī)生
乙型肝炎病毒抗體是人體免疫系統(tǒng)針對(duì)乙型肝炎病毒產(chǎn)生的特異性免疫球蛋白,主要包括表面抗體、核心抗體和e抗體三類。
乙型肝炎表面抗體是中和性抗體,能與乙型肝炎表面抗原結(jié)合,幫助清除病毒。表面抗體陽(yáng)性通常提示既往感染過(guò)乙型肝炎病毒并已康復(fù),或接種乙型肝炎疫苗后產(chǎn)生免疫應(yīng)答。表面抗體陽(yáng)性者對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力,再次感染的概率較低。檢測(cè)表面抗體可評(píng)估疫苗接種效果或自然感染后的免疫狀態(tài)。
乙型肝炎核心抗體分為IgM型和IgG型。IgM型核心抗體陽(yáng)性提示近期或急性感染,IgG型核心抗體陽(yáng)性則提示既往感染。核心抗體是感染過(guò)乙型肝炎病毒的標(biāo)志,但不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染。核心抗體檢測(cè)常用于輔助診斷乙型肝炎病毒感染,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷感染狀態(tài)。
乙型肝炎e抗體是病毒復(fù)制減弱或停止時(shí)出現(xiàn)的抗體。e抗體陽(yáng)性通常提示病毒復(fù)制活躍度降低,傳染性減弱。在慢性乙型肝炎患者中,e抗體出現(xiàn)可能預(yù)示疾病進(jìn)入非活動(dòng)期。但部分患者可能出現(xiàn)e抗體陽(yáng)性但病毒仍復(fù)制的情況,需結(jié)合HBV-DNA檢測(cè)綜合評(píng)估。
乙型肝炎病毒抗體檢測(cè)可用于診斷感染狀態(tài)、評(píng)估免疫力和監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。不同抗體組合模式具有不同臨床意義。例如表面抗體單獨(dú)陽(yáng)性提示疫苗接種成功,核心抗體和表面抗體同時(shí)陽(yáng)性提示既往感染康復(fù),核心抗體和e抗體陽(yáng)性可能提示既往感染或低復(fù)制狀態(tài)。
乙型肝炎病毒抗體與抗原存在此消彼長(zhǎng)的關(guān)系。例如表面抗原消失后表面抗體出現(xiàn),e抗原消失后e抗體出現(xiàn)??贵w抗原的動(dòng)態(tài)變化反映病毒感染的不同階段。臨床常通過(guò)檢測(cè)抗原抗體組合模式來(lái)判斷感染狀態(tài),如大三陽(yáng)、小三陽(yáng)等,為診療提供依據(jù)。
建議定期進(jìn)行乙型肝炎病毒血清學(xué)檢測(cè),了解自身免疫狀態(tài)。未產(chǎn)生表面抗體者可接種疫苗預(yù)防感染。已感染者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)抗體抗原變化。日常生活中注意避免血液和體液接觸,不與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品,保持健康生活方式有助于維護(hù)肝功能。
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