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植物人的意識世界：是否能與我們交流？

神經(jīng)內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞：#植物人

前一段時間，我接診了一位特殊的男性患者，這位患者年齡32歲，經(jīng)家人敘述，因一場嚴(yán)重的車禍，陷入了植物人狀態(tài)。他靜靜地躺在病床上，雙眼緊閉，對外界的一切刺激似乎都毫無反應(yīng)。家人們焦急萬分，不知道他是否還能聽見他們說話，是否有意識存在。通過這一病例，我來為大家詳細(xì)解答。

植物人患者的大腦并未完全喪失功能，他們可能仍然保留著部分聽覺、觸覺等感知能力。但由于無法主動表達(dá)，我們無法確切知道他們的內(nèi)心世界。我們應(yīng)該堅信，他們有可能聽到我們的聲音，感受到我們的關(guān)愛。

在與植物人患者的日常相處中，我們需要注意以下幾點：

1、保持穩(wěn)定的情緒：家人每天應(yīng)與植物人患者交流1小時，可以給他講一些家庭趣事或生活點。

2、保持環(huán)境舒適：所處室內(nèi)溫度應(yīng)保持在20℃到26℃之間，濕度需維持在40%~60%，室內(nèi)應(yīng)選擇柔和的燈光，避免強(qiáng)光直射。

植物人患者雖然無法主動表達(dá)意識，但他們?nèi)匀挥锌赡苈牭轿覀兊穆曇?，感受到我們的關(guān)愛。我們應(yīng)該用愛心和耐心去照料他們，幫助他們度過這段艱難的時光。同時，也要關(guān)注患者的病情變化，及時就醫(yī)，為他們提供更好的治療和支持。
植物人

專家觀點

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    • 植物人受傷損傷的腦部位是哪里
    回答：植物人受傷損傷的腦部位主要是中腦以上的部位。 植物人是指與植物生存狀態(tài)相似的一種人體狀態(tài)，又做持續(xù)性植物狀態(tài)，常由急性損傷腦外傷、腦梗死、變性及代謝性疾病老年癡呆癥病、多發(fā)性腦梗死、線粒體腦病、灰質(zhì)變性、畸形等引起，最主要的受損部位在中腦以上，這類患者的痛覺、觸覺、聽覺以及視覺、嗅覺會出現(xiàn)異常，且調(diào)節(jié)人體基本生命活動的中樞也在這個范圍，一旦受損，很容易出現(xiàn)持續(xù)性植物狀態(tài)。 通常植物人的預(yù)后不太好，尤其是持續(xù)性植物狀態(tài)超過數(shù)月的，很少會出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，可能會發(fā)生永久性的腦功能障礙，只有極少的患者能在半年內(nèi)恢復(fù)意識。
    腦疝會變成植物人嗎
    回答：腦疝的患者是有可能會變成植物人的，但是要具體根據(jù)病人的病情嚴(yán)重程度來進(jìn)行判斷。有些時候患者有腦疝，但是情況不是非常的嚴(yán)重，并且及時地進(jìn)行了治療，沒有耽誤治療的時機(jī);而且，治療以后效果比較好，進(jìn)行了腦內(nèi)血腫清除的手術(shù)或者是其他的手術(shù)，并且去骨瓣減壓;手術(shù)以后，患者的顱內(nèi)壓快速地下降，雙側(cè)瞳孔縮小，這種情況下，患者的預(yù)后有可能就會比較好，不會變成植物人。但是，也有一些患者腦疝非常地嚴(yán)重或者是原發(fā)性的疾病非常地嚴(yán)重。這種情況下，即使經(jīng)過積極的治療，患者的生命挽救了回來，但是預(yù)后不好，長期昏迷有可能就會變成植物人，甚至?xí)劳觥?/div>
    為什么會被打成植物人？
    回答：由于頭部相對脆弱，如果頭部被鈍器或硬物損傷，很容易發(fā)生腦出血或顱內(nèi)出血，從而很容易引起植物性癥狀。一般來說，外傷或腦出血可能會導(dǎo)致植物人狀態(tài)。主要是一種身體功能喪失的意識。植物人患者有自主呼吸和自主的心跳，但對自己和自己周圍所處的環(huán)境沒有認(rèn)知能力。外傷引起的，腦細(xì)胞死亡，心臟還有跳動的一種現(xiàn)象，有一部分人經(jīng)過幾年的時間會慢慢醒過來。一般情況下腦外傷和其他的原因，如溺水、腦卒中、窒息、腦缺血缺氧、神經(jīng)元變性及其他長時間的認(rèn)知障礙等。
    車禍導(dǎo)致植物人怎么辦
    回答：根據(jù)您敘述的情況，考慮患者可能會是因為外傷致使的意識障礙。建議您:由于車禍致使的頭顱外傷，由于大腦嚴(yán)重受損，令得意識喪失，功能障礙，基本沒什么辦法了。只有受了傷當(dāng)時采用急診科手術(shù)治療，可能會有一線希望。以上是對這個問題的建議，期望對您有協(xié)助，祝您身體早日恢復(fù)健康!
    半植物人狀態(tài)需要注意哪些情況
    回答：根據(jù)敘述的癥狀，患者幾乎是處在植物人的狀態(tài)，也沒什么意識，這樣的患者需要有絕對臥床進(jìn)行護(hù)理?？赡軙枰邢挛腹芎湍蚬堋＝ㄗh要時刻注意病人的傳染情況，尿管胃管要及時換新，要經(jīng)常給患者做口腔護(hù)理，勤給患者躍身叩背，防止出現(xiàn)褥瘡，要注意防寒，以防著涼。以防患者反復(fù)出現(xiàn)感冒的癥狀。
    父親腦梗成了植物人怎么辦？
    回答：根據(jù)你說的，目前病情很嚴(yán)重，屬于大面積腦梗死，基礎(chǔ)甲狀腺功能亢進(jìn)等，這種情況植物人就是腦死亡，無意識的狀態(tài)，腦梗多繼發(fā)于腦部動脈粥狀硬化。大面積腦梗塞，急性期治療的關(guān)鍵是控制住內(nèi)壓，降低腦水腫，一般經(jīng)過1~2周治療后，若病人意識障礙消失，顱內(nèi)壓已經(jīng)恢復(fù)正?？梢越o予血管擴(kuò)張，活血化瘀的藥物。如果是達(dá)到了腦梗，在植物人狀態(tài)的話，沒有什么好的辦法，只能夠營養(yǎng)支持。要控制好血壓要做針炙理療等治療，吃一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進(jìn)恢復(fù).
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