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晚上鼻塞白天不塞怎么辦?

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞:#鼻塞

晚上鼻塞白天不塞可通過生理鹽水沖洗、調(diào)整睡姿、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥、手術治療等方式緩解。該癥狀通常由體位性鼻充血、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。

1、生理鹽水沖洗

用生理性海水鼻腔噴霧沖洗鼻腔有助于清除分泌物過敏原,改善黏膜水腫。適用于因干燥或過敏原刺激導致的鼻塞,操作時頭部稍前傾,避免嗆咳。沖洗后配合輕柔擤鼻,重復進行可緩解夜間通氣障礙。

2、調(diào)整睡姿

采取側臥位或抬高床頭15-30度,利用重力減少鼻腔黏膜充血。體位性鼻充血患者在平躺時下鼻甲血管擴張更明顯,改變體位能減輕癥狀。建議使用記憶枕保持頸椎自然曲度,避免枕頭過高加重呼吸阻力。

3、使用加濕器

臥室濕度維持在40%-60%可防止鼻腔干燥結痂。干燥空氣會刺激鼻黏膜產(chǎn)生防御性腫脹,加濕器配合溫濕度監(jiān)測能改善環(huán)境因素。注意每日清洗加濕器水箱,避免滋生軍團菌等病原微生物。

4、遵醫(yī)囑用藥

過敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等抗組胺藥物。鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑連續(xù)使用不超過7天,慢性鼻竇炎需聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。

5、手術治療

鼻中隔偏曲或腺樣體肥大患者經(jīng)保守治療無效時,可考慮鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術、腺樣體消融術。術后需定期復查防止粘連,伴有睡眠呼吸暫停者需進行多導睡眠監(jiān)測評估手術效果。

建議保持臥室清潔減少塵螨,避免睡前接觸寵物毛發(fā)等過敏原。冬季外出時可佩戴口罩預防冷空氣刺激,飲食上適量補充維生素C增強黏膜抵抗力。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨膿涕、頭痛等癥狀,應及時到耳鼻喉科就診排除鼻息肉等器質(zhì)性疾病。

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