心律失常中房顫的治療和預(yù)防
心房顫動(房顫動)是最常見的心律失常。隨著老年人口的增加，發(fā)病人數(shù)已成為高血壓、冠心病后第三位心血管疾病。根據(jù)調(diào)查，我國目前約有1000萬房顫患者，心血管病專家認為實際患者人數(shù)可能達到1500萬至2000萬。
心血管病專家指出，房顫對人類健康的危害不亞于冠心病，輕者影響生活質(zhì)量，重者可致殘致死。由于房間顫抖時心房失去了收縮功能，血液容易在心房內(nèi)堵塞而形成血栓，血栓脫落后，隨著血液到全身各處，腦栓塞(中風、偏癱)、肢體動脈栓塞(嚴重者甚至需要切斷)等，老年腦中風患者中有三分之一是房間顫抖引起的心房收縮功能的喪失和長期心率的提高
房顫的治療主要有藥物治療和非藥物治療兩種。藥物治療包括抗凝治療和抗心律失常治療。藥物治療可以改善患者的癥狀，但無法根治，停藥后復(fù)發(fā)率高。非藥物治療包括電轉(zhuǎn)復(fù)和導(dǎo)管射頻消融治療。其中導(dǎo)管射頻消融治療徹底根治住宅顫抖，在國際上得到了越來越廣泛的應(yīng)用。目前，在發(fā)達國家的醫(yī)療中心，導(dǎo)管射頻消融術(shù)已成為住宅顫抖治療的常規(guī)方法。
國內(nèi)房顫導(dǎo)管消融治療始于1998年，根據(jù)最近的隨訪調(diào)查，一次消融成功率為70%，二次以上消融成功率為80%-90%。由于房顫導(dǎo)管消融治療操作復(fù)雜，專家建議患者盡經(jīng)驗豐富的治療中心就診。
隨著人口老齡化，房顫帶來的社會負擔越來越重，房顫成為進展中的公共健康問題，房顫迫切需要預(yù)防。高血壓、冠心病、心力衰竭、風濕性瓣膜病是引起房顫的因素，因此房顫的預(yù)防必須基本加強這些疾病的治療，在此基礎(chǔ)上避免或減少其發(fā)生。研究資料顯示，去除高血壓因素，房顫患者數(shù)減少14%。
在房顫患者的日常生活中，應(yīng)注意戒煙、限制飲酒、限制或避免茶、咖啡、可樂、非處方藥等含咖啡因的物質(zhì)，慎重應(yīng)用治療咳嗽和感冒的藥物。因為這種藥可能含有刺激物，容易引起不規(guī)則的事情，所以在服用這種藥之前必須向醫(yī)生詢問或仔細閱讀說明書。
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