心絞痛具有一定的遺傳傾向，但主要與后天因素有關(guān)。心絞痛的發(fā)生通常由冠心病、冠狀動(dòng)脈痙攣、高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素引起，遺傳因素可能增加患病概率。

1、遺傳因素

心絞痛與遺傳因素有一定關(guān)聯(lián)，若直系親屬中有冠心病或早發(fā)性心血管疾病病史，個(gè)體患病概率可能增加。遺傳因素可能影響血脂代謝、血管內(nèi)皮功能等，但并非決定性因素。建議有家族史的人群定期進(jìn)行心血管健康檢查，并保持健康生活方式。

2、冠心病

冠心病是心絞痛最常見的原因，可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血管狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足時(shí)，可誘發(fā)心絞痛發(fā)作?；颊咝枳襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物，必要時(shí)接受冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

3、冠狀動(dòng)脈痙攣

冠狀動(dòng)脈痙攣可能引起心絞痛，與血管平滑肌異常收縮、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為靜息時(shí)胸痛、胸悶等癥狀。寒冷刺激、情緒激動(dòng)等因素可能誘發(fā)痙攣?；颊呖勺襻t(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、硝酸異山梨酯片等藥物緩解癥狀。

4、高血壓

長期未控制的高血壓可能增加心絞痛風(fēng)險(xiǎn)，與血管壁壓力負(fù)荷增加、心肌肥厚等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。血壓持續(xù)升高會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程?；颊咝枳襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，并限制鈉鹽攝入。

5、高脂血癥

高脂血癥是心絞痛的重要危險(xiǎn)因素，與低密度脂蛋白膽固醇升高、脂質(zhì)沉積等因素有關(guān)，通常無明顯癥狀。血脂異常會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成?；颊咝枳襻t(yī)囑使用瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物，同時(shí)減少飽和脂肪酸攝入。

有心絞痛家族史的人群應(yīng)加強(qiáng)心血管疾病預(yù)防，保持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。已確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免擅自調(diào)整劑量或停藥，同時(shí)注意記錄癥狀發(fā)作情況以供醫(yī)生參考。