胸痹方劑：瓜蔞薤白白酒湯治胸痛喘息
關(guān)鍵詞：#胸痛
方劑名瓜蔞薤白白酒湯，出自金匱要略
組成瓜蔞實(shí)一枚24g薤白半升12g白酒七升適量
用法三味同煎，取二升，分溫再服。現(xiàn)代用法：加適量黃酒，水煎服。
功效通陽(yáng)散結(jié)，行氣祛痰。
主治胸痹證。胸部悶痛，甚或胸痛徹背，喘息咳唾，短氣，舌苔白膩，脈沉弦或緊。
方解本方所治胸痹系由胸中陽(yáng)氣不振，痰阻氣滯所致。諸陽(yáng)之氣受于胸中而轉(zhuǎn)行于背，胸中陽(yáng)氣不振，津液不得輸布，凝聚為痰，痰阻氣機(jī)，故胸部滿痛，甚或胸痛徹背；痰濁阻肺，肺失宣降而上逆，故喘息咳唾，短氣；舌苔白膩，脈沉弦或緊，均為痰濁結(jié)聚之征。本證胸陽(yáng)不振為病之本，痰阻氣滯為病之標(biāo)，治宜通陽(yáng)散結(jié)，行氣祛痰。方以瓜蔞實(shí)為君，利氣寬胸，祛痰散結(jié)。薤白為臣，溫通胸陽(yáng)，行氣散結(jié)止痛。二藥相配，一除痰結(jié)，一通氣滯，相輔相成，為治胸痹之要藥；佐以白酒，上行升散，行氣活血，以助薤白行氣通陽(yáng)之功。本方藥僅三味，但配伍嚴(yán)謹(jǐn)，可使胸中陽(yáng)氣宣通，痰濁消除，氣機(jī)通暢，胸痹自除。
臨床運(yùn)用
1.用方要點(diǎn)：本方為治胸痹證的基礎(chǔ)方，以胸痛，喘息短氣，舌苔白膩，脈弦緊為辨證要點(diǎn)。
2.現(xiàn)代應(yīng)用：本方常用于治療冠心病心絞痛、非化膿性肋骨炎、肋間神經(jīng)痛等屬胸陽(yáng)不振，痰濁內(nèi)阻者。
使用注意本方性偏溫燥，若胸痹證屬陰虛有熱者應(yīng)忌用。方中白酒用量，當(dāng)視患者酒量而定，一般可用30～60ml，不宜過(guò)多。
方歌瓜蔞薤白白酒湯，通陽(yáng)行氣祛痰良，胸痛徹背喘息唾，胸痹心痛皆可嘗。
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