睪丸疼痛的鑒別方法是什么呢?

博禾醫(yī)生
睪丸疼痛表現(xiàn)多為脹痛或墜痛,往往患有異位睪丸和睪丸下降不全的疾病。當(dāng)局部操作如睪丸損傷、附睪損傷和睪丸扭轉(zhuǎn),這類的病人常有外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)史。睪丸疼痛發(fā)作迅速,反應(yīng)強(qiáng)烈,并且疼痛的癥狀可向下腹、腰部放射狀傳遞,甚至引起休克。其他如精索靜脈曲張、精索鞘膜積液,疼痛均較輕,多表現(xiàn)為陰囊牽扯樣疼痛,以墜脹不適感為主,輕者也可無(wú)癥狀。下面講解一下如何通過(guò)睪丸疼痛的臨床癥狀進(jìn)行鑒別。
一、常在重體力勞動(dòng)后發(fā)生,如舉扛重物后等,也可以在較強(qiáng)烈的性興奮后出現(xiàn)。除此之外,經(jīng)尿道器械操作所致的損傷可導(dǎo)致附睪炎,前列腺摘除術(shù)后也可并發(fā)附睪炎。
二、因尿道留置導(dǎo)管和尿道內(nèi)器械檢查誘發(fā)前列腺感染,及伴發(fā)急性附睪炎。
三、無(wú)菌尿返流進(jìn)輸精管可導(dǎo)致化學(xué)性附睪炎。
四、急性附睪炎常繼發(fā)于前列腺炎,陰囊內(nèi)疼痛常突然發(fā)生,可沿精索放射至腹股溝區(qū)及腰骶部,疼痛通常較重,觸壓時(shí)疼痛明顯加劇。同時(shí),腫脹進(jìn)展較快,可在3~4小時(shí)內(nèi)使附睪體積增大一倍,體溫可達(dá)40℃左右,尿道內(nèi)可有分泌物出現(xiàn),此時(shí)可伴有膀胱炎,尿液混濁。
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