女性輸卵管粘連、排卵異常、男性精液異常是不孕不育的三大主要問題。近年來，女性排卵異常的問題越來越突出。由于生活習慣的改變、飲食結構的變化、工作壓力增加引起了女性內分泌失調患者增多，而內分泌失調可直接排卵異常。目前，近30%的不孕婦患者排卵異常。

不孕不育近1/3排卵異常

排卵是女性具有生育能力的重要標志之一，月經是否正?？梢耘袛嗯怕咽欠裾！｝垥粤终f，臨床上有些患者月經不調，有些患者自己看不育，檢查，月經不規(guī)則，排卵異常。

林小結婚半年未懷孕就診。她每次月經稀稀拉拉，下腹還有點痛。醫(yī)生問診后，林先生去年年初進行了藥物流產，但因為沒有流干凈，半個月后又進行了清宮。之后月經不允許，不是提前還是延后，而是稍微有點兒。

月經可以大大反映排卵的情況?！敝魅握f，“如果月經規(guī)則，90%以上排卵正常；如果月經不規(guī)則，大多數是排卵紊亂。”在所有排卵異常的患者中，最常見的表現就是月經稀發(fā)或閉經，這主要是下丘腦-垂體-卵巢功能異常所致。

促排卵藥物不能長期使用

月經稀發(fā)、閉經的直接結果是不排卵，促排卵成為治療排卵異常的主要方法。龍曉林說，西醫(yī)多采用促排卵藥物和促性腺激素誘發(fā)卵巢加班排卵，這種方法的排卵效果也很好。

據統(tǒng)計，服用了促排卵藥物如克羅米芬，80%的不孕患者會排卵，但因為有些卵子不成熟或達不到受孕要求，成功懷孕的概率只有30%-40%。服用促性腺激素排卵率為80%-90%，妊娠率為50-60%。但龍曉林表示，長期使用促排卵藥物，導致卵巢過度刺激，易患卵巢囊腫，甚至可能引起卵巢腫瘤，尤其是促性腺激素，這種藥物的適應癥難以把握，其最大的并發(fā)癥是卵巢過度刺激綜合征，嚴重的臨床表現是腹脹、腹痛、呼吸困難，甚至有生命危險。

因此，專家提醒不孕患者，必須在醫(yī)生的指導下使用促排卵藥物，最好服用一個周期，停止使用一個周期，以便卵巢有時間恢復，否則連續(xù)刺激卵巢，容易導致卵巢功能過早衰退。

定期月經

女性一生排卵約400次，每次排卵都應該來月經。一般來說，當體內激素水平達到平衡穩(wěn)定的狀態(tài)時，月經每月準時會見。但是，如果感情緊張，環(huán)境變化等可能導致內分泌紊亂，雌激素分泌增減，月經不規(guī)則。不規(guī)則的月經可能意味著不排卵或黃體功能差，這可能導致不孕。因此，專家認為月經不僅是生理現象，也是女性內分泌是否正常的重要標志。有些女性月經沒有正常規(guī)律，有些甚至長期閉經，這些都應該受到高度重視。龍曉林說，子宮內膜越長越厚，來月經可能是大出血，子宮內膜不剝離，時間長可能發(fā)生癌變。因此，專家提醒，無論是從生育還是健康的角度講，女性的月經應該定期，一般月經周期在23-37天以內都算正常。因此，如果女性月經不正常，應盡快就醫(yī)，同時調節(jié)生活規(guī)律，避免緊張和過度勞累。

濫用避孕藥注意卵巢疾病

目前，避孕藥主要分為短效、長效、緊急3種，其中短效避孕藥副作用最小，緊急避孕藥的一次藥量相當于普通避孕藥的8天藥量。

緊急避孕是指在無防護性生活或避孕失敗后的一段時間內，為了防止懷孕而采用的避孕方法，藥物避孕是其中最常用的方法。目前藥店可以購買的非處方緊急避孕藥主要有賈斯汀、米非司酮片、保斯汀和諾爽等。

緊急避孕藥只能用于緊急情況。一些女性將緊急避孕藥作為常用避孕藥服用，一個月內多次重復使用。這種做法不僅會導致避孕失敗，還會導致月經周期紊亂。因此，緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕藥隨時服用。需要強調的是，緊急避孕藥只能偶爾使用，兩次服物間隔，一般一年不得超過2~3次。

服用緊急避孕藥后，性生活不安全。原則上，緊急避孕藥只作用于上次無保護的性生活，服藥后的下次性生活沒有避孕作用，服藥后的性生活不安全。

如何服用避孕藥，服用哪種避孕藥，對于很多年輕女性來說還是盲區(qū)，受過高等教育的女性也缺乏這方面的知識。她們認為去藥店買緊急避孕藥更能保護隱私，但是不知道長期服用緊急避孕藥會對身體造成很大的傷害。對少女來說，多次服用緊急避孕藥容易引起月經紊亂，特別是大量服用，容易出現嗜睡、嘔吐、頭暈、月經不調等癥狀。由于少女內分泌生殖器官發(fā)育不成熟，濫用緊急避孕藥也會對卵巢、子宮發(fā)育產生不良影響。因此，對于未婚女性來說，緊急避孕藥不能作為普通的避孕方式，可以采用避孕套等副作用小的避孕方式，避免濫用緊急避孕藥引起的內分泌失調、多囊卵巢甚至不孕的嚴重后果。