宮頸管中含有分泌粘液的腺細(xì)胞，平時(shí)分泌的宮頸粘液非常粘稠，可以阻止細(xì)菌和精子進(jìn)入宮腔，起到天然屏障作用，具有自身的保護(hù)功能。宮頸功能不全也稱為宮頸內(nèi)口功能不全或?qū)m頸內(nèi)口松弛。這是習(xí)慣性晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)的原因之一，反復(fù)流產(chǎn)者的發(fā)生率為8%~15%。

隨著月經(jīng)周期的變化(隨性激素周期的變化而變化)，宮頸外口的直徑、宮頸等口的大小、組織血管的變化程度、宮頸粘液的性質(zhì)(物理和化學(xué)性質(zhì))和數(shù)量都是周期性的變化。在月經(jīng)周期前半期（指月經(jīng)來潮并干凈再至排卵期），宮頸受性激素（主要是雌激素）的影響，開始充血、水腫、血管增生，同時(shí)，宮頸黏液將在連續(xù)幾天時(shí)間內(nèi)變得稀薄而透明，其仍然有防止感染的效果，也還能允許精子順利進(jìn)入子宮而達(dá)到受精之目的（此時(shí)的宮頸黏液稀薄、透明、拉絲度可達(dá)10cm，顯微鏡下可見到羊齒狀結(jié)晶）；在月經(jīng)周期后半期（指排卵至下次月經(jīng)來潮）在性激素（主要是孕激素）的影響下，宮頸黏液分泌量逐漸減少，質(zhì)地也變得黏稠而渾濁，拉絲度變差并易斷裂，在顯微鏡下可見到橢圓體。

女性在月經(jīng)初潮前，陰道pH為中性，之后pH為7.2-7.4(酸性)，很多微生物無法忍受這么高的酸性環(huán)境，對內(nèi)生殖器官有保護(hù)作用。

子宮頸功能不有以下三種情況:

(1)先天性宮頸功能不全:

約1/3的宮頸功能不全患者是先天因素，經(jīng)常伴隨苗勒氏管發(fā)育異常，如單角子宮或縱隔子宮，也可能是宮頸組織學(xué)的缺陷，宮頸彈性蛋白含量不足。

（2）后天性宮頸功能不全：

常發(fā)生于產(chǎn)科或婦科手術(shù)損傷后，如人流時(shí)粗暴的宮口擴(kuò)張術(shù)、宮頸錐形切除術(shù)及分娩時(shí)宮頸裂傷未及時(shí)縫合時(shí)；也可繼發(fā)于宮頸或子宮下段的解剖結(jié)構(gòu)改變后，如發(fā)生肌瘤。

（3）生理性宮頸功能不全：

有學(xué)者認(rèn)為宮頸內(nèi)口在妊娠期起功能性括約肌作用，亞臨床的子宮收縮或低張性宮頸內(nèi)口的患者其宮頸內(nèi)口括約肌作用減弱。另外，菠蘿蛋白酶和木瓜蛋白酶可以放松子宮頸。宮頸功能不全，伴隨著孕月增加宮腔內(nèi)壓力的提升，經(jīng)常在孕中期發(fā)生羊膜自破流產(chǎn)，能夠排出完全正常的胚胎組織。

宮頸口的肌肉和結(jié)締組織的方向呈螺旋狀，就像扎麻袋口的繩子一樣，具有約束作用。其功能是性激素的調(diào)節(jié)，雌激素松弛括約作用，妊娠激素縮小宮頸內(nèi)口肌肉。因此，妊娠激素占優(yōu)勢的妊娠期宮頸內(nèi)口的約束作用增強(qiáng)。如果含約功能有障礙，可能會導(dǎo)致松弛和流產(chǎn)。例如，先天性子宮發(fā)育不全或畸形的子宮頸內(nèi)口，神經(jīng)和肌肉發(fā)育不良會導(dǎo)致括約功能弱。在后天性原因中，如過度擴(kuò)張宮頸、過深的宮頸電烙或電灼術(shù)、前置胎盤、分娩過程過快等，傷或撕裂宮頸管，尤其是宮頸內(nèi)口組織。對宮頸功能不全患者進(jìn)行宮頸內(nèi)口病理組織檢查，局部有傷痕組織或慢性炎癥患者占50%以上。

女性在生育年齡，隨著月經(jīng)周期性激素的變化會影響生殖道上皮的形態(tài)和功能，宮頸外口為兩種上皮-鱗狀上皮和柱狀上皮的交界處，反復(fù)發(fā)生的增生、分泌、感染容易引起細(xì)胞增殖障礙，引起宮頸癌變。

性生活時(shí)，子宮頸被摩擦，可能發(fā)生微損傷，帶入微生物感染，容易侵入的精液呈堿性，是破壞女性陰道內(nèi)環(huán)境酸堿度pH的妊娠期增大的子宮、胎兒、羊水等由子宮頸等構(gòu)成的骨盆底部組織懷孕期間宮頸粘膜充血，組織浮腫，激素的作用使鱗-柱的邊界向外移動，容易產(chǎn)生糜爛的分娩時(shí)，胎兒通過宮頸，大部分宮頸橫裂，解剖結(jié)構(gòu)的變化會影響宮頸的易感因素。

因此，宮頸在完成女性生殖功能方面確實(shí)是勞動力高，容易受損，必須加倍重視。預(yù)防慢性宮頸炎的發(fā)生。