女性不孕不育的檢查項目主要有激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查、超聲監(jiān)測排卵、宮腔鏡檢查、免疫學(xué)檢查等。不孕不育可能導(dǎo)致心理壓力增大、家庭關(guān)系緊張、錯過最佳生育年齡等危害。

1、激素水平檢測

激素水平檢測通過抽血分析促卵泡激素、黃體生成素、雌激素等指標，評估卵巢功能和排卵情況。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)促黃體生成素與促卵泡激素比值異常，高泌乳素血癥患者泌乳素水平常超過正常值。這類檢查需在月經(jīng)周期特定時間進行，結(jié)果異常可能提示卵巢早衰、甲狀腺功能異常等疾病。

2、輸卵管通暢性檢查

輸卵管通暢性檢查包括子宮輸卵管造影和超聲造影，可判斷輸卵管是否存在堵塞、積水或粘連。盆腔炎性疾病后遺癥是導(dǎo)致輸卵管阻塞的常見原因，患者可能伴有慢性下腹痛或異常陰道分泌物。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進行，碘過敏者需提前告知醫(yī)生。

3、超聲監(jiān)測排卵

經(jīng)陰道超聲可動態(tài)觀察卵泡發(fā)育情況和子宮內(nèi)膜厚度，準確預(yù)測排卵時間。卵泡發(fā)育不良者可能表現(xiàn)為卵泡直徑不足18毫米即萎縮，子宮內(nèi)膜薄可能影響胚胎著床。檢查從月經(jīng)周期第10天開始隔日進行，適用于排卵障礙、黃體功能不全等患者。

4、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查能直接觀察宮腔形態(tài)，診斷子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮畸形等病變。宮腔粘連患者常有流產(chǎn)刮宮史，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。檢查宜在月經(jīng)干凈后1周內(nèi)實施，嚴重心肺功能不全者禁忌。

5、免疫學(xué)檢查

免疫學(xué)檢查包括抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等檢測，可發(fā)現(xiàn)免疫因素導(dǎo)致的不孕。反復(fù)流產(chǎn)患者可能伴有抗磷脂抗體陽性，這類抗體可能攻擊胚胎組織。檢查需空腹采血，自身免疫性疾病患者更易出現(xiàn)相關(guān)抗體異常。

建議備孕女性保持規(guī)律作息，避免過度減肥或肥胖，戒煙限酒。適量補充葉酸和維生素E，每周進行3-5次中等強度運動。監(jiān)測基礎(chǔ)體溫幫助判斷排卵期，同房頻率保持在每周2-3次。若嘗試懷孕1年未果，應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科就診，35歲以上女性可提前至6個月就醫(yī)。檢查前需避開月經(jīng)期，部分項目需要丈夫同步配合檢查。