剖宮產(chǎn)手術全過程解析

博禾醫(yī)生
剖宮產(chǎn)的定義:
手術切除母親的腹部和子宮,以分娩嬰兒。剖腹產(chǎn)通常是為了避免陰道分娩可能損害嬰兒或母親的生命和健康。
剖宮產(chǎn)包括手術:切開腹壁:手術者按常規(guī)清洗、剃須、消毒、麻醉,先做弧形切口,然后分層切開皮膚肌肉,避免或做雙重結(jié)扎。然后切開腹膜,用鑷子切開一小口,在左手的指導下切開腹膜,直到適當?shù)拈L度,暴露胃。
拔出子宮:腹膜切開后,手術者手臂應重新消毒,伸入腹腔檢查子宮、胎兒及附近器官,查明是否有破裂和粘連。然后向前移動胃腸道,暴露子宮。將子宮拔出切口。。子宮拔出后,應在子宮與切口邊緣之間堵塞大量多層滅菌紗布,防止子宮內(nèi)液體流入腹腔引起感染。
切開子宮:確定子宮角彎曲后,避開子宮富,一刀切開子宮壁。完全結(jié)扎子宮壁切口的出血點后,仔細分離切口附近的胎膜。如果膜中的胎兒水充滿,先切一小口釋放胎兒水。放置胎兒水應選擇合適的位置和方向。放置部分胎兒水后,用剪刀延長胎兒膜切口,將兩側(cè)切割邊緣翻轉(zhuǎn)到子宮切口兩側(cè)。
拔出胎兒:沿著子宮切口抓住胎兒后肢或前肢手腕,按照最合適的方向和角度慢慢拔出胎兒。如果切口太小,可以擴大切口。拔出胎兒后,固定子宮,不要讓它縮回腹腔。
剝離胎兒衣服:處理原則是所有可剝離的人都應該剝離,不能剝離脫落的部分,讓其余留在子宮內(nèi),直到脫落排出,但切口兩側(cè)邊緣附近的胎兒膜必須剝離,否則有障礙物縫合。
縫合子宮:縫合子宮前,子宮內(nèi)應均勻撒上消炎粉。子宮的封閉通常是兩次縫合。
縫合腹壁:縫合腹壁前仔細清洗腹腔。腹壁切口整理后,先縫合腹膜。腹膜縫合前,應通過切口向腹膜注入抗生素油,防止感染和粘連。然后逐層縫合肌肉。用結(jié)節(jié)縫合皮膚??p合皮膚時,應將傷口內(nèi)翻,否則會影響傷口愈合。
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