小兒手足口病輕微癥狀通常表現(xiàn)為低熱、口腔皰疹、手足皮疹等，多數(shù)可自行恢復(fù)。手足口病主要由腸道病毒引起，具有自限性，家長需密切觀察患兒狀態(tài)，及時采取護(hù)理措施。

低熱是手足口病早期常見表現(xiàn)，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，可能伴隨食欲減退。此時可讓患兒多飲水，保持室內(nèi)通風(fēng)，避免過度包裹衣物?？谇火つこ霈F(xiàn)散在皰疹或潰瘍時，選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免酸性或堅硬食物刺激創(chuàng)面。手足部位紅色斑丘疹通常不痛不癢，皮疹初期為針尖大小，后期可能形成小水皰，注意保持皮膚清潔干燥即可。部分患兒可能出現(xiàn)輕微咳嗽或流涕等呼吸道癥狀，與病毒感染引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。少數(shù)情況下皰疹可能出現(xiàn)在臀部或膝蓋周圍，需防止患兒抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

家長需每日檢查患兒口腔、手足皮膚變化，使用含氯消毒劑清潔玩具和常接觸物品。患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒，癥狀消退前避免與其他兒童密切接觸。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸急促或精神萎靡等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排除重癥可能?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C，促進(jìn)黏膜修復(fù)?；疾∑陂g建議居家休息，暫緩疫苗接種，直至癥狀完全消失后一周。

手足口病可能引起腦炎、腦膜炎、肺水腫、心肌炎等并發(fā)癥。手足口病主要由腸道病毒引起，多見于5歲以下兒童，多數(shù)患兒癥狀輕微，但少數(shù)可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、腦炎

腦炎是手足口病較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，患兒可能出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、意識模糊等癥狀。腦炎可能與病毒感染直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為嗜睡、煩躁不安、肢體無力等。治療上需遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合利巴韋林顆粒抗病毒，必要時使用人免疫球蛋白注射液調(diào)節(jié)免疫。

2、腦膜炎

腦膜炎表現(xiàn)為頸部強(qiáng)直、持續(xù)發(fā)熱、畏光等癥狀，可能與病毒通過血腦屏障感染腦膜有關(guān)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)噴射性嘔吐、驚厥等表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用更昔洛韋抗病毒，配合地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重時需進(jìn)行腰椎穿刺引流。

3、肺水腫

肺水腫多由病毒性心肌炎或神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致，患兒出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。可能與交感神經(jīng)過度興奮引起肺毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)。需立即吸氧，遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液利尿，配合注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕肺水腫。

4、心肌炎

心肌炎患兒可能出現(xiàn)心悸、胸悶、面色蒼白等癥狀，心電圖顯示ST-T改變。病毒直接侵犯心肌細(xì)胞可能導(dǎo)致心肌損傷，通常表現(xiàn)為心率增快、心音低鈍。治療需絕對臥床，遵醫(yī)囑使用維生素C注射液營養(yǎng)心肌，配合輔酶Q10膠囊改善心肌代謝。

5、急性弛緩性麻痹

急性弛緩性麻痹表現(xiàn)為突發(fā)性肢體無力，多見于下肢，可能與病毒損傷脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元有關(guān)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)肌張力減退、腱反射消失等癥狀。治療需早期使用丙種球蛋白注射液，配合康復(fù)訓(xùn)練，部分患兒可能遺留運(yùn)動功能障礙。

預(yù)防手足口病并發(fā)癥需注意隔離患兒，家長需每日檢查患兒口腔、手足皮疹變化，監(jiān)測體溫。飲食宜清淡易消化，可適量食用米粥、蒸蛋等流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。保持皮膚清潔，剪短患兒指甲防止抓破皮疹。出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、肢體抖動等癥狀時需立即就醫(yī)?？祻?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果如獼猴桃、橙子等，幫助恢復(fù)免疫力。