葡萄膜炎的主要癥狀有那些

博禾醫(yī)生
葡萄膜炎的主要癥狀有眼部發(fā)紅、疼痛、畏光、視力下降、視物模糊等。葡萄膜炎是虹膜、睫狀體及脈絡膜等眼部組織的炎癥,可能由感染、自身免疫性疾病、外傷等因素引起,需及時就醫(yī)明確病因并治療。
眼部發(fā)紅是葡萄膜炎的常見癥狀,表現(xiàn)為結膜充血或睫狀充血。炎癥刺激導致眼部血管擴張,可能伴隨眼瞼紅腫?;颊咝璞苊馊嘌?,可遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物。若合并感染,可能需加用左氧氟沙星滴眼液。
疼痛多為鈍痛或脹痛,常放射至眉弓及顳部,活動眼球時加重。炎癥介質刺激睫狀神經(jīng)末梢導致,可能伴隨頭痛。急性期可冷敷緩解,需嚴格遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉滴眼液、阿托品眼用凝膠等藥物控制炎癥和睫狀肌痙攣。
畏光表現(xiàn)為對光線敏感,強光下癥狀加劇。因虹膜炎癥導致瞳孔縮小、調(diào)節(jié)異常所致。建議佩戴防紫外線眼鏡,減少電子屏幕使用。嚴重時需使用復方托吡卡胺滴眼液散瞳,聯(lián)合潑尼松龍滴眼液減輕炎癥反應。
視力下降程度與炎癥部位相關,可能由角膜水腫、房水混濁或玻璃體渾濁導致。需通過裂隙燈檢查評估,及時使用氟米龍滴眼液抑制炎癥,必要時注射曲安奈德。若出現(xiàn)黃斑水腫,可能需口服醋酸潑尼松片。
視物模糊多因炎性滲出物影響屈光介質透明度所致,可能伴隨飛蚊癥。需避免過度用眼,定期監(jiān)測眼壓??陕?lián)合使用溴芬酸鈉滴眼液和卵磷脂絡合碘片促進滲出吸收,若合并青光眼需加用布林佐胺滴眼液。
葡萄膜炎患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜及過度疲勞。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,限制辛辣刺激性食物。外出時佩戴墨鏡防護,嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查眼底。若出現(xiàn)癥狀加重或突發(fā)視野缺損,須立即就診排查并發(fā)癥。
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