為什么月子里乳房一側(cè)疼痛?

博禾醫(yī)生
月子期間乳房一側(cè)疼痛可能與乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)或乳腺囊腫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
哺乳期乳汁分泌旺盛,若未及時(shí)排空乳房,可能導(dǎo)致單側(cè)乳汁淤積。表現(xiàn)為局部硬塊伴脹痛,皮膚溫度正常??赏ㄟ^熱敷后輕柔按摩緩解,配合讓嬰兒多吸吮患側(cè)乳房。避免穿戴過緊內(nèi)衣,哺乳間隔不超過3小時(shí)。
乳頭皸裂或乳汁濃稠時(shí)易引發(fā)導(dǎo)管堵塞,疼痛點(diǎn)常局限在乳暈周圍??捎|及條索狀硬結(jié),按壓有鈍痛。建議哺乳前濕熱敷5分鐘,調(diào)整嬰兒含乳姿勢(shì)確保有效吸吮。必要時(shí)使用吸奶器輔助排空,或遵醫(yī)囑服用乳癖消片、蒲公英顆粒等中成藥。
金黃色葡萄球菌感染引起的乳腺炎多伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,患側(cè)乳房紅腫熱痛明顯。需立即就醫(yī),醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。治療期間仍需持續(xù)排空乳汁,可配合冷敷減輕疼痛。
長(zhǎng)期固定姿勢(shì)哺乳會(huì)導(dǎo)致單側(cè)乳房受力不均。表現(xiàn)為非對(duì)稱性疼痛,無局部硬結(jié)。建議采用搖籃式、橄欖球式等交替姿勢(shì),使用哺乳枕減輕腰部壓力。哺乳后若仍有脹感,可手動(dòng)擠出少量乳汁至舒適狀態(tài)。
既往存在的乳腺囊性增生產(chǎn)后可能加重,形成張力性囊腫。疼痛呈周期性,超聲檢查可確診。較小囊腫可通過逍遙丸、乳核散結(jié)片等藥物調(diào)理,直徑超過3厘米需考慮穿刺抽液。日常應(yīng)限制咖啡因攝入,保持情緒穩(wěn)定。
月子期間需保持乳頭清潔干燥,哺乳前后用溫水擦拭。穿戴純棉哺乳文胸避免壓迫,睡眠時(shí)注意翻身避免單側(cè)受壓。飲食宜清淡,適量增加絲瓜、鯽魚等通乳食材,避免高脂飲食加重乳汁黏稠度。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或膿性分泌物時(shí)須24小時(shí)內(nèi)就診,禁止自行熱敷或擠壓化膿病灶。
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