剖腹產(chǎn)一個月后傷口疼痛可通過熱敷、保持傷口清潔、口服止痛藥、紅外線理療、手術(shù)探查等方式緩解。剖腹產(chǎn)傷口疼痛可能與傷口感染、瘢痕增生、縫合線反應(yīng)、神經(jīng)損傷、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。

1、熱敷

使用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕瘢痕組織粘連引起的牽拉痛。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷，熱敷后保持皮膚干燥。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等不適需立即停止。

2、保持傷口清潔

每日用生理鹽水或醫(yī)用碘伏棉簽輕柔擦拭傷口及周圍皮膚，方向從傷口中心向外周螺旋式清潔。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免摩擦，沐浴后及時擦干傷口。傷口滲液、紅腫加重或出現(xiàn)膿性分泌物時，可能提示感染，需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。

3、口服止痛藥

對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可緩解輕中度疼痛。塞來昔布膠囊適用于瘢痕增生導(dǎo)致的慢性疼痛。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適、皮疹等不良反應(yīng)，哺乳期用藥應(yīng)咨詢醫(yī)生。

4、紅外線理療

醫(yī)院康復(fù)科采用特定波長紅外線照射傷口，每次20分鐘，每周3次。紅外線能穿透皮下組織促進(jìn)炎癥吸收，軟化瘢痕組織，改善局部微循環(huán)。治療時需保護(hù)眼睛避免直視光源，皮膚感覺障礙者需控制照射距離防止灼傷。

5、手術(shù)探查

若疼痛持續(xù)加重伴發(fā)熱、傷口裂開或異常包塊，可能需行傷口清創(chuàng)術(shù)、縫合線取出術(shù)等處理。對于頑固性瘢痕疼痛可采用瘢痕切除術(shù)，子宮內(nèi)膜異位病灶需行腹腔鏡下病灶電灼術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)傷口護(hù)理，使用頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等預(yù)防感染。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，每日飲水1500-2000ml。避免提重物、劇烈運動等增加腹壓的行為，可使用收腹帶減輕傷口張力。睡眠時選擇側(cè)臥姿勢，咳嗽時用手按壓傷口部位。定期復(fù)查超聲觀察子宮復(fù)舊情況，如出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或疼痛持續(xù)不緩解應(yīng)及時就醫(yī)。