早產(chǎn)檢查的方法是什么?
博禾醫(yī)生
早產(chǎn)檢查的方法主要有超聲檢查、陰道分泌物檢測、宮頸長度測量、胎心監(jiān)護、宮縮監(jiān)測等。早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩,通過相關(guān)檢查可評估早產(chǎn)風(fēng)險。
超聲檢查可評估胎兒發(fā)育情況、胎盤位置及羊水量。通過測量胎兒雙頂徑、股骨長度等指標判斷胎兒生長是否符合孕周,若發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限可能提示早產(chǎn)風(fēng)險。超聲還能觀察宮頸形態(tài)變化,宮頸內(nèi)口呈漏斗狀擴張時需警惕早產(chǎn)。
通過檢測陰道分泌物中的胎兒纖維連接蛋白或胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-1等生物標志物。這些物質(zhì)在胎膜早破前會釋放到陰道分泌物中,陽性結(jié)果提示胎膜完整性受損,需結(jié)合其他指標綜合判斷早產(chǎn)可能性。
經(jīng)陰道超聲測量宮頸長度是預(yù)測早產(chǎn)的重要指標。妊娠中期宮頸長度正常值為30-50毫米,若短于25毫米則早產(chǎn)概率顯著增加。宮頸縮短可能伴隨宮頸內(nèi)口擴張,需動態(tài)監(jiān)測并結(jié)合宮縮情況評估。
通過電子胎心監(jiān)護儀記錄胎心率變化及宮縮頻率。早產(chǎn)前可能出現(xiàn)胎心率基線變異減少或?qū)m縮規(guī)律化,每小時超過4次的規(guī)律宮縮需警惕早產(chǎn)臨產(chǎn)。監(jiān)護時需區(qū)分生理性宮縮與病理性宮縮。
采用宮縮壓力傳感器定量記錄宮縮強度與頻率。早產(chǎn)宮縮通常表現(xiàn)為10分鐘內(nèi)超過2次、持續(xù)時間超過30秒的有效宮縮。監(jiān)測時需排除膀胱充盈、胎動等因素引起的假性宮縮。
建議孕婦定期進行產(chǎn)前檢查,出現(xiàn)下腹緊縮感、腰骶部酸痛或陰道分泌物增多等早產(chǎn)征兆時及時就醫(yī)。日常生活中避免過度勞累,保持會陰清潔,注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。妊娠期高血壓、糖尿病等高危孕婦需加強監(jiān)測,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮等藥物預(yù)防早產(chǎn)。
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