上眼瞼浮腫是怎么回事？
上眼瞼浮腫可能由睡眠不足、過(guò)敏反應(yīng)、結(jié)膜炎、腎炎、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)冷敷、抗過(guò)敏治療、抗生素滴眼液、利尿劑、甲狀腺激素替代等方式緩解。
1、睡眠不足
長(zhǎng)時(shí)間熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不暢，引起組織液滯留。表現(xiàn)為晨起時(shí)眼瞼輕度水腫，按壓無(wú)凹陷，通常伴隨黑眼圈。建議調(diào)整作息保證7-8小時(shí)睡眠，睡前限制飲水，用冷藏后的茶包冷敷10分鐘促進(jìn)消腫。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫，常見(jiàn)雙眼瞼突發(fā)性腫脹伴瘙癢。可能與組胺釋放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)。需立即遠(yuǎn)離過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合妥布霉素地塞米松眼膏，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
3、結(jié)膜炎
細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時(shí)，炎性滲出物積聚可造成眼瞼紅腫熱痛。淋球菌性結(jié)膜炎會(huì)出現(xiàn)大量膿性分泌物，病毒性結(jié)膜炎多伴耳前淋巴結(jié)腫大。確診后需用左氧氟沙星滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠，急性期每2小時(shí)滴藥1次。
4、腎炎
腎小球?yàn)V過(guò)率下降時(shí)，鈉水潴留首先表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫，按壓有凹陷，可能伴隨泡沫尿、血壓升高。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)尿蛋白陽(yáng)性，血肌酐升高。需限制鹽分?jǐn)z入，遵醫(yī)囑服用呋塞米片或螺內(nèi)酯片，必要時(shí)進(jìn)行血液透析。
5、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致黏液蛋白沉積在皮下組織，形成特征性非凹陷性水腫，多伴隨眉毛外1/3脫落、皮膚干燥。需終生服用左甲狀腺素鈉片，定期監(jiān)測(cè)TSH水平，日常可食用含碘食物如海帶輔助改善。
日常應(yīng)避免用力揉眼，化妝時(shí)選擇低敏產(chǎn)品。持續(xù)超過(guò)3天的眼瞼浮腫或伴隨視力模糊、呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。記錄水腫發(fā)生時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因，腎功能異常者需定期復(fù)查尿常規(guī)和腎臟超聲。
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