眼角腐爛是怎么回事?

博禾醫(yī)生
眼角腐爛可能由細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼緣炎、維生素A缺乏、外傷感染或單純皰疹病毒性角膜炎等原因引起,可通過局部用藥、營養(yǎng)補(bǔ)充、傷口護(hù)理等方式治療。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可能與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等感染有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物增多、眼角糜爛等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等藥物控制感染。家長需注意孩子避免用手揉眼,用生理鹽水清潔眼周分泌物。
瞼緣炎可能與螨蟲寄生、葡萄球菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為睫毛根部鱗屑、眼角皮膚皸裂糜爛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硼酸洗液濕敷,配合四環(huán)素可的松眼膏、夫西地酸滴眼液等藥物。建議家長每日用溫毛巾給孩子熱敷眼瞼5分鐘。
長期挑食可能導(dǎo)致維生素A缺乏,引發(fā)結(jié)膜干燥斑、角膜軟化甚至潰爛。需增加動(dòng)物肝臟、西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素A的食物,嚴(yán)重時(shí)需肌注維生素AD注射液。家長應(yīng)定期檢查孩子飲食結(jié)構(gòu)。
眼角皮膚抓傷或異物劃傷后未及時(shí)處理,可能繼發(fā)化膿性感染。表現(xiàn)為創(chuàng)面滲出膿液、周圍組織壞死。需用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,必要時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。避免讓孩子接觸尖銳物品。
該病與HSV-1病毒感染有關(guān),特征為眼角樹枝狀潰瘍伴劇烈疼痛。需使用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠抗病毒,聯(lián)合重組人表皮生長因子滴眼液修復(fù)角膜。家長發(fā)現(xiàn)孩子頻繁眨眼流淚時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
日常需保持眼部清潔,避免共用毛巾,外出佩戴防護(hù)鏡。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜,控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間。若出現(xiàn)畏光、視力下降或腐爛面積擴(kuò)大,應(yīng)立即到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。兒童患者家長應(yīng)每日觀察病情變化,按醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行增減劑量。
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