老年人視力模糊的原因

博禾醫(yī)生
老年人視力模糊可能由老花眼、白內(nèi)障、青光眼、黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起,建議及時就醫(yī)檢查明確病因。
老花眼是晶狀體彈性下降導(dǎo)致的生理性退化,表現(xiàn)為近距離視物模糊??赡芘c年齡增長、長期用眼疲勞有關(guān),通常伴隨閱讀時需要拉遠(yuǎn)距離的癥狀??赏ㄟ^驗光配戴老花鏡矯正,日常建議避免長時間近距離用眼,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A。
白內(nèi)障因晶狀體混濁導(dǎo)致透光性下降,常見癥狀包括視物模糊、畏光、色彩辨識度降低??赡芘c紫外線暴露、糖尿病、長期使用激素藥物等因素有關(guān)。輕癥可使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液,嚴(yán)重時需行超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)。
青光眼由眼壓升高損害視神經(jīng)引起,早期表現(xiàn)為視野缺損、夜間視物模糊。可能與遺傳、高度近視、心血管疾病相關(guān)。常用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼壓,急性發(fā)作需立即就醫(yī)降低眼壓。
年齡相關(guān)性黃斑變性會造成中心視力喪失,患者可能出現(xiàn)視物變形、直線變彎等癥狀??赡芘c吸煙、高血壓、遺傳因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液,配合葉酸和鋅劑補(bǔ)充。
長期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管,導(dǎo)致視力逐漸下降。典型表現(xiàn)包括飛蚊癥、視野遮擋感。需嚴(yán)格控制血糖,使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),晚期需激光光凝或玻璃體切割手術(shù)。
老年人出現(xiàn)視力模糊應(yīng)避免自行購買眼藥水使用,建議每1-2年進(jìn)行眼底檢查。日常注意戴防紫外線眼鏡,控制血壓血糖,增加深色蔬菜和深海魚攝入。避免在暗光環(huán)境下長時間用眼,閱讀時保持30厘米以上距離,出現(xiàn)突然視力下降需立即急診處理。
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