眼底病變的類型主要有視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、視網(wǎng)膜血管阻塞和視網(wǎng)膜色素變性等。眼底病變可能由遺傳、外傷、感染、血管異?；虼x性疾病等因素引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離，可能與高度近視、眼外傷或玻璃體牽拉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼前閃光感、視野缺損或視力驟降等癥狀。治療需根據(jù)脫離范圍選擇激光光凝術(shù)、玻璃體切割術(shù)或鞏膜扣帶術(shù)，常用藥物包括卵磷脂絡(luò)合碘片、七葉洋地黃雙苷滴眼液和羥苯磺酸鈣膠囊。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管并發(fā)癥，與長(zhǎng)期血糖控制不良有關(guān)，早期表現(xiàn)為微動(dòng)脈瘤和出血點(diǎn)，進(jìn)展期可出現(xiàn)黃斑水腫或新生血管。治療需控制血糖并結(jié)合抗VEGF藥物注射，如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液，或口服羥苯磺酸鈣分散片。

3、黃斑變性

黃斑變性分為干性和濕性兩種類型，可能與年齡增長(zhǎng)、遺傳或吸煙等因素有關(guān)，典型癥狀為中央視野扭曲或視力下降。濕性黃斑變性需使用雷珠單抗注射液進(jìn)行玻璃體內(nèi)注射，干性可補(bǔ)充葉黃素酯片、玉米黃質(zhì)軟膠囊等抗氧化劑。

4、視網(wǎng)膜血管阻塞

視網(wǎng)膜血管阻塞包括動(dòng)脈阻塞和靜脈阻塞，多與高血壓、動(dòng)脈硬化或血栓形成有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)無(wú)痛性視力喪失或視野缺損。急性期需降低眼壓并使用血栓通注射液，慢性期可口服銀杏葉提取物片或胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)。

5、視網(wǎng)膜色素變性

視網(wǎng)膜色素變性屬于遺傳性眼病，與基因突變導(dǎo)致感光細(xì)胞退化有關(guān)，早期表現(xiàn)為夜盲癥，后期出現(xiàn)管狀視野。目前尚無(wú)根治方法，可服用維生素A軟膠囊、輔酶Q10膠囊延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者需配戴助視器。

眼底病變患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。飲食上建議增加深色蔬菜、深海魚(yú)類等富含維生素A和歐米伽3脂肪酸的食物，戒煙并控制血壓血糖。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。日常注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕，外出佩戴防紫外線眼鏡。