玻璃體混濁可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。玻璃體混濁可能與年齡增長(zhǎng)、近視、眼內(nèi)炎癥、視網(wǎng)膜病變、眼外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼前黑影飄動(dòng)、閃光感、視力模糊等癥狀。

1、生活干預(yù)

生理性玻璃體混濁可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣緩解。避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，每用眼30分鐘休息5分鐘，遠(yuǎn)眺綠色景物。減少電子屏幕使用時(shí)間，保持環(huán)境光線適宜。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的西藍(lán)花、柑橘類(lèi)水果，以及含鋅的堅(jiān)果類(lèi)食物，有助于延緩玻璃體退化。

2、藥物治療

病理性混濁需遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、普羅碘銨注射液等促進(jìn)混濁吸收的藥物。若合并葡萄膜炎可配合醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥。用藥期間需定期復(fù)查眼底，觀察混濁變化情況。藥物治療通常適用于輕中度混濁，對(duì)明顯影響視力的混濁效果有限。

3、激光治療

YAG激光玻璃體消融術(shù)可擊碎較大的混濁團(tuán)塊。該治療通過(guò)精準(zhǔn)聚焦激光能量汽化混濁物，適用于位置固定的顯著混濁。治療前需完善眼部B超檢查明確混濁位置，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眼壓升高，需監(jiān)測(cè)24小時(shí)眼壓變化。激光治療對(duì)鄰近視網(wǎng)膜的混濁需謹(jǐn)慎操作。

4、玻璃體切除術(shù)

嚴(yán)重混濁影響視力或合并視網(wǎng)膜病變時(shí)需行微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)。手術(shù)在顯微鏡下清除混濁玻璃體并填充平衡鹽溶液，可同時(shí)處理視網(wǎng)膜裂孔或出血。術(shù)后需保持俯臥位1-2周促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止眼內(nèi)出血。該手術(shù)對(duì)設(shè)備和技術(shù)要求較高，需選擇專(zhuān)業(yè)眼科機(jī)構(gòu)。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝腎陰虛型可服用杞菊地黃丸配合針灸睛明穴、太陽(yáng)穴。氣血不足型適用八珍湯加減，聯(lián)合耳尖放血療法。中藥熏蒸選用菊花、密蒙花等清熱明目藥材，每日熏眼15分鐘。中醫(yī)治療需辨證施治，3個(gè)月為1療程，期間定期復(fù)查眼底變化。

玻璃體混濁患者應(yīng)避免劇烈搖頭、突然體位改變等動(dòng)作。高度近視者每年需散瞳檢查眼底，預(yù)防視網(wǎng)膜脫離。飲食注意補(bǔ)充藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素的食物，控制血糖血壓在正常范圍。若出現(xiàn)黑影增多、視野缺損等變化須立即就診，排除視網(wǎng)膜裂孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。日?？蛇m度熱敷促進(jìn)眼周血液循環(huán)，但避免高溫燙傷。