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肝功檢查只有轉(zhuǎn)氨酶異常

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞:#轉(zhuǎn)氨酶#肝功

轉(zhuǎn)氨酶異常表明肝臟細胞可能遭到損傷,但單憑一項指標異常難以下確診具體問題,需要結(jié)合多項肝功能指標和患者具體病史進一步判斷。這可能是暫時性的生理波動,也可能與感染、藥物或肥胖等因素相關(guān)。

轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢測中的重要指標,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST),它們的升高通常反映肝細胞受損或炎癥,如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。如果異常值較為輕微,可能是輕度肝損傷或劇烈運動后的正常反應,不一定提示嚴重問題。但如果異常較大或長期持續(xù),則需高度警惕,如病毒性肝炎的發(fā)作、肝硬化的進程或毒性藥物對肝臟的傷害。轉(zhuǎn)氨酶的ALT高于AST多見于肝臟疾病,而AST高于ALT則可能涉及心臟或其他組織問題。

轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢測中的重要指標,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST),它們的升高通常反映肝細胞受損或炎癥,如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。如果異常值較為輕微,可能是輕度肝損傷或劇烈運動后的正常反應,不一定提示嚴重問題。但如果異常較大或長期持續(xù),則需高度警惕,如病毒性肝炎的發(fā)作、肝硬化的進程或毒性藥物對肝臟的傷害。轉(zhuǎn)氨酶的ALT高于AST多見于肝臟疾病,而AST高于ALT則可能涉及心臟或其他組織問題。

若發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常,應調(diào)整生活習慣,如戒酒、控制體重并避免高脂肪高糖飲食。食用富含維生素C和礦物質(zhì)的果蔬,如檸檬、胡蘿卜,并補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、豆腐有助肝臟恢復。避免服用可能加重肝臟負擔的藥物如部分抗生素及中藥。同時遵醫(yī)囑進一步檢查,如乙肝、丙肝病毒篩查,肝臟B超等,必要時可使用保肝藥物如水飛薊素、還原型谷胱甘肽和多烯磷脂酰膽堿。若合并其他異常或癥狀,如黃疸或極度疲乏,應盡快就醫(yī),防止延誤病情診斷和治療。

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專家觀點

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  • 肝功能正常能排除肝癌嗎
    回答:肝功能正常是能排除肝癌的。肝癌患者說明肝臟部位會有明顯的病變,做B超或者CT等檢查的時候,能發(fā)現(xiàn)肝臟部位有異常的現(xiàn)象,所以患者會有疼痛或者便血等癥狀。當人體檢查肝功能正常的時候,說明肝臟是沒有癌癥的,可以排除肝癌。另外,患者檢查出肝癌的時候,需要采用化療或者手術(shù)的方法來治療。其中化療藥物有環(huán)磷酰胺,手術(shù)的方法是切除腫瘤。
    肝功能異常是什么病
    回答:肝功能異常不是某種疾病,而是由于各種原因?qū)е碌母闻K疾病或者是肝損傷,使肝臟不能夠完成正常的功能,導致的肝功能障礙或者是下降,而出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)。例如一些病毒性肝炎,如乙肝、丙肝,還有一些非感染性肝病,例如酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷等等,這些疾病都可以導致肝臟功能異常。主要表現(xiàn)在患有肝病的病人由于肝功能下降會出現(xiàn)一些肝病的癥狀,并且在進行肝功能檢查時,肝功的多項指標出現(xiàn)異常等等。
    肝功能異常b超能查出來嗎
    回答:肝功能異常通過B超有可能能夠查出來的。如果肝功能異常比較嚴重,出現(xiàn)了重度的脂肪肝,或者是轉(zhuǎn)氨酶膽紅素的明顯異常,那么通過B超就能夠發(fā)現(xiàn)肝實質(zhì)的密度有所改變,就可以間接地查明患者可能出現(xiàn)了肝功能異常。但是如果肝功能僅僅是輕度的異常,那么通過B超等等其他的影像學檢查,可能不一定能夠查出來。所以要具體情況具體分析,肝功能異常的原因比較多,比如脂肪性肝炎、病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等等,都可能會導致肝功能異常,需要積極地治療。
    肝功能異常有哪些表現(xiàn)
    回答:肝功能異常的患者有些是沒有任何癥狀的,有些肝功能異常比較嚴重的患者會出現(xiàn)納差、厭油膩、惡心、嘔吐、面色發(fā)黃或者面色晦暗、消瘦等癥狀,需要做肝功能檢查明確診斷。另外引起肝功能異常的原因主要有,第一是病毒性肝炎,比如慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎等,第二大量或者長期的飲酒啊,第三過度的勞累或熬夜,第四服用了某些導致肝損害的藥物等,都可能出現(xiàn)肝功能異常,需要先明確病因,然后再進行護肝降酶等治療。
    肝膿腫會引起轉(zhuǎn)氨酶升高嗎
    回答:肝膿腫會引起轉(zhuǎn)氨酶升高。因為肝膿腫會引起肝細胞感染,以及炎癥會損傷肝細胞,而谷丙轉(zhuǎn)氨酶絕大部分都存在于肝細胞之中,肝細胞損傷之后就會導致谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液當中,血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。除了肝膿腫之外,一些急性病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝炎、肝臟腫瘤等,也會引起患者轉(zhuǎn)氨酶升高。肝膿腫引起肝損傷,轉(zhuǎn)氨酶升高之后,可以使用護肝藥物進行降酶治療,比如異甘草酸鎂、谷胱甘肽等藥物。此外,還可以進行膿腫穿刺引流,抗生素抗感染治療。
    體檢前喝水了肝功能檢查結(jié)果是否正常
    回答:肝功能的仔細檢查需要有空腹仔細檢查,不能夠吃晚飯,不能夠喝水,如果不小心喝了一杯水,這種情況可能會影響到化驗的結(jié)果,也就是說化驗結(jié)果絕不會太準確,所以建議還是另決定時間來實施肝功能的仔細檢查,肝功能抱括的內(nèi)容是非常多的,尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,是推測肝功能兩個最主要的指標。
    肝功能排毒不好怎么調(diào)理
    回答:肝臟排毒不好,要晚上檢查,要評估病情,決定合適的治療方式。第一,首先要注意排除是否有肝病,包括乙肝,丙肝,急性肝病,脂肪肝和自身免疫性肝病,藥物性肝病等等,要進行肝功能的檢查,相關(guān)病原體的檢查,肝臟彩超的檢查,如果沒有發(fā)現(xiàn)這些問題,才采取其他的方式,如果發(fā)現(xiàn)了相關(guān)的問題,一定要根據(jù)具體問題采取合適的治療方式。第二,飲食的調(diào)整要注意清淡,易消化,產(chǎn)氣少的食物為主,避免之過于辛辣刺激油膩的食物,同時要注意避免吃各種不衛(wèi)生的食物。第三,養(yǎng)成良好的生活習慣,不要熬夜,不要過度的勞累,同時如果缺乏運動的話,要積極的參加體育鍛煉,要根據(jù)個人身體狀況選擇合適的運動方式和運動量。
    肝功能異常輕中重度是如何劃分的
    回答:肝功能受損的程度是由很多指標來決定的,比如說轉(zhuǎn)氨酶或者膽紅素,或者白蛋白以及凝血功能等等,都可以反映出肝功能的受損程度,比如說轉(zhuǎn)氨酶,如果轉(zhuǎn)氨酶超過120U/L以上是中度的肝炎,超過200U/L以上是重度的肝炎,如果超過500U/L以上的,就是極重度的肝炎、肝損害,甚至是肝衰竭。還有就是通過凝血分數(shù)的檢測來進行判斷,如果出現(xiàn)肝功能的異常,我們首先要明確病因是什么原因?qū)е碌母喂δ墚惓?,然后明確病因以后,針對病因進行針對性的治療,早診斷、早治療,就能夠達到比較好的效果。
    肝功檢查數(shù)值高怎么辦呢?
    回答:肝區(qū)疼痛,肝功能檢查異常提示音有肝臟方面的炎癥,可以見于肝炎,肝硬化或者肝癌等,建議復診醫(yī)院肝膽科看一看,改進腹部彩超,肝炎標志物,肝癌標志物等仔細檢查,讓大夫推測幾下病情,明確后盡快對癥救治,留意歇息,不能夠喝啤酒,清淡飲食,不要吃油膩及難吸收的食物。
    肝癌早期肝功能正常嗎
    回答:肝癌早期肝功能一般是正常狀態(tài),這是因為肝癌早期肝臟的腫瘤較小,并且范圍較局限沒有外侵,因此對于肝臟功能的影響較少。而且機體的肝臟是一個代償功能較強大的器官,肝臟功能異常改變,只有在肝細胞受到廣泛損害后才會出現(xiàn)。而肝臟細胞廣泛受侵多是晚期肝癌才會導致的情況,因此在晚期肝癌患者才會表現(xiàn)肝功能異常變化。正是由于早期肝癌的肝功能正常,而且患者的臨床癥狀并不典型,因此導致肝癌的早診率較低、治愈率偏低、預后差。
    如何有效降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶?
    回答:谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是目前反映肝臟健康狀況的兩大指標,一旦檢查結(jié)果有明顯升高,往往代表著肝臟健康狀況受到了一定的損傷,此時積極了解病因,對癥治療是關(guān)鍵。但是如何降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶呢? 1、全面檢查,了解病因是關(guān)鍵。如果是非病理性的,如劇烈運動,婦女妊娠期等,這種情況一般谷丙轉(zhuǎn)氨酶只是暫時性的偏高,一般不需治療。 2、如乙肝患者體內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,且持續(xù)不減,積極抗病毒治療是關(guān)鍵。上海長江醫(yī)院抗HBV三氧自體血回輸技術(shù)治療肝病的成功率是其它抗病毒治療核苷類的3-4倍,肝病的康復將因此迎來拐點! 3、注意好保肝護肝,合理膳食,科學養(yǎng)生,避免肝臟健康狀況受損加劇,同時積極抗纖維化。
    谷丙轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事
    回答:谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的原因很多。很多人查肝功提示發(fā)現(xiàn)有谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高是為什么,首先了解一下谷丙轉(zhuǎn)氨酶它所存在的地方,谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要是存在于肝細胞的包漿內(nèi),在肝細胞受損的情況下可以溢出肝細胞膜,而進入血液,我們通過血生化的檢測,查肝功可以檢測到谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,肝細胞膜受損的情況有非常多的原因,比如:病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝病、脂肪性肝炎等,甚至有些嚴重的感染,包括中毒都可以引發(fā)肝臟的損傷,而引起肝細胞膜的表面完整性、連續(xù)性的破壞,導致谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。
    轉(zhuǎn)氨酶低是怎么回事
    回答:轉(zhuǎn)氨酶是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,兩者的正常值范圍一般均是0-40U/L。 轉(zhuǎn)氨酶主要存在于細胞的線粒體和胞漿中。所以正常情況下,血清中的轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值很低,一般是不能被檢測到。僅在這些細胞有損傷時,包漿和線粒體中的轉(zhuǎn)氨酶才釋放到血液中,導致轉(zhuǎn)氨酶顯著增高,主要見于肝細胞損傷和心肌損傷。比如病毒性肝炎、肝硬化、心肌炎、心肌梗死等情況。還要注意警惕膽酶分離的情況,膽酶分離主要是指黃疸進行性的升高,轉(zhuǎn)氨酶下降多見于急性重癥肝衰竭患者。
    父親肝功能異常能要孩子嗎
    回答:父親肝功能異常是不建議要孩子的,需要到肝病科或感染科去就診,需要明確肝功能損害的病因,并且做相應的治療,等肝功能恢復以后可以要孩子。 在肝功能異常期間,如果在服用相關(guān)的藥物,也不能要孩子,部分藥物可能會對胎兒有影響。在肝功能異常期間還需要注意休息,不能熬夜,不能飲酒,飲食以清淡、易消化為主。在治療的同時還需要定期的復查肝功能,以評估療效。對于父親有肝功能異常,其伴侶也建議做相關(guān)檢查。
    肝功能正常時是否需要護肝治療
    回答:肝臟是人體最大的解毒器官,大多數(shù)藥物都會經(jīng)過肝臟進行解毒和代謝,從而被人體所吸收,所以如果肝功能正常的情況下,建議患者不要輕易服用一些藥物,以免加重肝臟的負擔,即使要服用藥物,也主張在醫(yī)生的指導下進行服用,切勿自行到藥店買藥物服用。
    轉(zhuǎn)氨酶升高的原因有哪些?
    回答:轉(zhuǎn)氨酶升高的原因比較多,要結(jié)合患者前期的病史進行分析和檢查,肝炎病毒感染,導致肝功能異常,會使轉(zhuǎn)氨酶升高,藥物性肝損害、脂肪肝、感冒、病毒感染、其他細菌感染,如化膿、牙疼、膽囊炎、腹瀉、腸道感染等細菌感染也會導致轉(zhuǎn)氨酶的升高。
    腸梗阻會引起肝功能異常嗎
    回答:腸梗阻不會引起肝功能異常。嚴格來說腸梗阻屬于一種癥狀,其根本原因是腸道內(nèi)容物因各種原因不能順利排出,導致惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、肛門排便、排氣。腸梗阻的病因有粘連性腸梗阻、絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻,腸梗阻最常見的原因是腹部手術(shù)后腹腔粘連引起的粘連性腸梗阻。大部分患者經(jīng)保守治療后病情緩解甚至痊愈,無需再手術(shù)。機械性腸梗阻是由于腸道腫瘤或息肉,需要手術(shù)治療才能治愈。
    肝硬化肝功能失代償時有哪些表現(xiàn)
    回答:肝功能失代償期主要是如果病人出現(xiàn)了腹水出現(xiàn)肝性腦病,還有上下道出血,比如食道胃底靜脈曲張以后出現(xiàn)了上下道出血這種病人,我們都考慮病人進入了失代償期,這種病人要進行及時的救治來進行功能恢復,它可以達到一種代償期的這種表現(xiàn),但是這種應該要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生專業(yè)科室來進行,這兩者之間還是有關(guān)系,因為失代償期只是一個過程,它可能會有很多因素誘發(fā)出現(xiàn)失代償期的表現(xiàn),病人長期如果說治療非常好,保養(yǎng)狀況非常好的話,它持續(xù)是一種代償期的一種表現(xiàn),直接出現(xiàn)比如說感染或被病毒復制,勞累情緒這種改變可能會出現(xiàn)失代償期的這種表現(xiàn)。
    腎肝功能不好怎么調(diào)理
    回答:肝腎不好,是指肝腎陰液虧虛,虛熱內(nèi)擾,以腰酸脅痛、眩暈、耳鳴、遺精等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。其臨床表現(xiàn)可見:頭暈目眩、耳鳴健忘、脅痛、腰膝酸軟、口燥咽干、失眠多夢、低熱或五心煩熱、顴紅、男子遺精、女子月經(jīng)量少、舌紅少苔、脈細數(shù)。此類病人平素還應注意調(diào)暢情志,誤過勞,節(jié)房事。
    肝功能中總膽紅素高
    回答:膽紅素是血紅蛋白代謝后的產(chǎn)品,正常機體通過肝臟代謝、腸肝循環(huán)合于新的血紅蛋白,在腸道里邊儲留的少部分構(gòu)成了大便顏色;通過血循環(huán)、尿膽原形式排出體外是正常的代謝過程,但如果肝臟損傷,釋放到血里的太多,或膽道梗阻不能及時腸肝循環(huán)時,便會逆流入血。膽紅素升高一個原因是生理性;如先天性黃疸導致的膽紅素代謝有異常;第二個是紅細胞的脆性有問題,如某種原因的貧血導致紅細胞在體外統(tǒng)一破壞;更多見的是肝臟本身的炎癥,如腫瘤、肝硬化導致的黃疸膽紅素升高;膽紅素體質(zhì)性黃疸是因為血液病系統(tǒng)疾病到血液科協(xié)助處理,還是歸消化內(nèi)科或傳染科治療肝炎,要慎重對待,聽從??漆t(yī)師的建議。

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