肺栓塞的主要治療方法

博禾醫(yī)生
肺栓塞的主要治療方法包括抗凝治療、溶栓治療以及介入或手術(shù)治療,不同方法適用于病情的輕重程度和患者狀況。盡早治療可降低并發(fā)癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。
抗凝治療是肺栓塞治療的基礎(chǔ),通過(guò)減少血液凝固能力,防止血栓進(jìn)一步加重或復(fù)發(fā)。常用藥物包括低分子肝素、華法林及新型口服抗凝藥(如利伐沙班、阿哌沙班)。這類治療通常需要持續(xù)3-6個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。對(duì)于高危和危及生命的急性肺栓塞患者,溶栓治療是首選措施,例如組織型纖溶酶原激活劑(tPA)、尿激酶和鏈激酶,這些藥物能快速溶解血栓,但需注意嚴(yán)格控制溶栓的適應(yīng)癥以避免嚴(yán)重出血風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)藥物治療效果不佳或存在絕對(duì)禁忌時(shí),可考慮介入或手術(shù)治療,例如導(dǎo)管取栓、經(jīng)皮血栓切除術(shù)或外科血栓摘除術(shù),這些方式適用于大面積栓塞或病情危重的患者。
抗凝治療是肺栓塞治療的基礎(chǔ),通過(guò)減少血液凝固能力,防止血栓進(jìn)一步加重或復(fù)發(fā)。常用藥物包括低分子肝素、華法林及新型口服抗凝藥(如利伐沙班、阿哌沙班)。這類治療通常需要持續(xù)3-6個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。對(duì)于高危和危及生命的急性肺栓塞患者,溶栓治療是首選措施,例如組織型纖溶酶原激活劑(tPA)、尿激酶和鏈激酶,這些藥物能快速溶解血栓,但需注意嚴(yán)格控制溶栓的適應(yīng)癥以避免嚴(yán)重出血風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)藥物治療效果不佳或存在絕對(duì)禁忌時(shí),可考慮介入或手術(shù)治療,例如導(dǎo)管取栓、經(jīng)皮血栓切除術(shù)或外科血栓摘除術(shù),這些方式適用于大面積栓塞或病情危重的患者。
針對(duì)肺栓塞患者的恢復(fù),保持規(guī)律復(fù)診以監(jiān)測(cè)血液凝固指標(biāo)尤為關(guān)鍵。生活中需減少久坐,尤其是長(zhǎng)期臥床或長(zhǎng)時(shí)間坐飛機(jī)的情況。適度的運(yùn)動(dòng)如散步、拉伸有助于血液循環(huán),同時(shí)維持均衡飲食,避免高鹽高脂肪攝入。戒煙和控制體重也有助于病情改善。一旦出現(xiàn)胸悶、氣短或腿部腫脹等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。
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