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骨轉(zhuǎn)移癌下肢癱瘓可逆轉(zhuǎn)嗎

中醫(yī)養(yǎng)生編輯
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關(guān)鍵詞:#癱瘓#骨轉(zhuǎn)移

骨轉(zhuǎn)移癌導(dǎo)致的下肢癱瘓是否可逆轉(zhuǎn)主要取決于多種因素,包括癌癥的類型、病程進(jìn)展及所采取的治療方法。迅速就醫(yī)和積極采取相應(yīng)的治療措施有時可能改善癥狀,為患者爭取更好的生活質(zhì)量和延長生存期。

骨轉(zhuǎn)移癌是指癌細(xì)胞從原發(fā)性腫瘤擴散到骨骼系統(tǒng),引起疼痛、病理性骨折以及脊髓壓迫等癥狀。當(dāng)脊柱骨轉(zhuǎn)移壓迫到脊髓或神經(jīng)根時,可能導(dǎo)致下肢癱瘓。這種現(xiàn)象通常發(fā)生于肺癌、乳腺癌、前列腺癌等易于骨轉(zhuǎn)移的癌癥類型。治療的首要步驟是立即減輕脊髓壓迫,通常通過手術(shù)、放療或者激素療法減少腫瘤體積以緩解癥狀。特別是手術(shù),通過脊髓減壓可以直接解除神經(jīng)的壓迫,從而在某些情況下提供癥狀改善的可能。放療作為非侵入性治療,在減輕腫瘤壓迫中日益發(fā)揮重要的作用。藥物治療亦十分關(guān)鍵,包括使用Bisphosphonates或Denosumab來管理骨痛和防止骨丟失。早期發(fā)現(xiàn)和及時治療是改善患者預(yù)后的重要手段。

骨轉(zhuǎn)移癌是指癌細(xì)胞從原發(fā)性腫瘤擴散到骨骼系統(tǒng),引起疼痛、病理性骨折以及脊髓壓迫等癥狀。當(dāng)脊柱骨轉(zhuǎn)移壓迫到脊髓或神經(jīng)根時,可能導(dǎo)致下肢癱瘓。這種現(xiàn)象通常發(fā)生于肺癌、乳腺癌、前列腺癌等易于骨轉(zhuǎn)移的癌癥類型。治療的首要步驟是立即減輕脊髓壓迫,通常通過手術(shù)、放療或者激素療法減少腫瘤體積以緩解癥狀。特別是手術(shù),通過脊髓減壓可以直接解除神經(jīng)的壓迫,從而在某些情況下提供癥狀改善的可能。放療作為非侵入性治療,在減輕腫瘤壓迫中日益發(fā)揮重要的作用。藥物治療亦十分關(guān)鍵,包括使用Bisphosphonates或Denosumab來管理骨痛和防止骨丟失。早期發(fā)現(xiàn)和及時治療是改善患者預(yù)后的重要手段。

要促使下肢癱瘓的改善,必須制定個性化的治療方案。定期隨訪和監(jiān)測腫瘤發(fā)展情況較為重要,積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,結(jié)合物理治療,提高肌肉力量和適應(yīng)性,以促進(jìn)部分功能的恢復(fù)。確保營養(yǎng)均衡,避免鈣和維生素D缺乏,輔助使用鈣補充劑和適度的抗氧化劑。心理支持和社工服務(wù)能幫助患者調(diào)整心態(tài),與家人以及護(hù)理團(tuán)隊保持良好的溝通,切實滿足生活需求。若癥狀沒有明顯好轉(zhuǎn),需考慮調(diào)整治療策略,增加支持治療以輔助緩解。目前尚無徹底治愈骨轉(zhuǎn)移癌的特效療法,但多學(xué)科結(jié)合的治療理念為癥狀改善和優(yōu)化生活質(zhì)量提供了方向。要注意,任何新癥狀出現(xiàn)應(yīng)及時告知醫(yī)生,以采取有效的干預(yù)措施。

癱瘓 骨轉(zhuǎn)移

專家觀點

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  • 腰椎骨質(zhì)增生會癱瘓嗎
    回答:腰椎骨質(zhì)增生通常不會癱瘓,但是比較嚴(yán)重時有可能會對正常生活造成影響。所以在患上腰椎骨質(zhì)增生后,最好及時到醫(yī)院骨科進(jìn)行檢查診治,以免治療不及時而對身體健康造成影響。另外也要積極進(jìn)行腰椎鍛煉,能夠有效緩解腰椎骨質(zhì)增生的癥狀。并且在日常生活中也要適當(dāng)進(jìn)行休息,可以佩戴支具,能夠有效減輕腰肌勞損。而且也不宜長時間久坐。
    肝癌骨轉(zhuǎn)移救治的可能還有么?
    回答:肝癌的病人如果再次出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,已經(jīng)是晚期的一種表現(xiàn)出,不能超越臨床診斷治好的目的,但是可以通過醫(yī)學(xué)干涉手段來減低病人的痛苦,在肝腎功能容許的情況下,可以使用全身靜脈化療同時聯(lián)手抗衡骨轉(zhuǎn)移治療,也要注意監(jiān)測數(shù)據(jù)肝功能指標(biāo)的變動,增強營養(yǎng),增強體質(zhì)提高病人的抵抗力。肝癌患者可以在了解對癥治療的同時,在生活中用食療做為輔助治療,在日常生活飲食中一定要切勿過饑或過飽,一定不能夠暴飲暴食。
    腰間盤微創(chuàng)手術(shù)癱瘓了
    回答:腰椎間盤突出是臨床上一個常見病,他的治療有很多方法。主要分為保守治療和非保守治療。保守治療一般是臨床上癥狀比較輕,沒有并發(fā)有神經(jīng)壓迫的癥狀或者癥狀比較輕的,這些患者可以采用牽引、中醫(yī)中藥、針灸、穴位按摩,小針刀等等進(jìn)行治療,我們稱為保守治療。非保守治療主要是手術(shù)治療,分為微創(chuàng)治療和手術(shù)治療,那么微創(chuàng)治療在一般情況下,安全性還是比較高的。如果說是造成手術(shù)后造成癱瘓的:第一,可能是手術(shù)過程而出現(xiàn)的神經(jīng)損傷。第二,也有可能原來的病情很重,在手術(shù)過程中加重的這個病情。第三,有可能是暫時性的一個癱瘓,隨著血腫的吸收和藥物的應(yīng)用,逐漸的會恢復(fù)機體的一些功能。
    骨轉(zhuǎn)移病人應(yīng)該注意什么?
    回答:骨轉(zhuǎn)移病人的注意事項如下: 一、避免劇烈的活動,骨頭一旦發(fā)生骨轉(zhuǎn)移以后,骨質(zhì)量明顯降低,特別容易發(fā)生病理性骨折,所以應(yīng)該避免劇烈活動,在有保護(hù)措施的情況下下活動最好。 二、一旦發(fā)生病性骨折,應(yīng)該積極到醫(yī)院救治。目前診治水平逐步提高,對于骨轉(zhuǎn)移的病人發(fā)生病理性骨折,臨床上常采用相關(guān)的腫瘤假體,腫瘤瘤大骨切除重建的手術(shù)治療方法。必須注意的是避劇烈的活動以及患側(cè)肢體保護(hù)。
    肢體癱瘓的原因有哪些
    回答:肢體癱瘓的原因有哪些:引起患者出現(xiàn)癱瘓的原因有很多,臨床上比較常見的原因有腦血管疾病,運動神經(jīng)元病變,周圍神經(jīng)病變,各種病原體感染造成的脊髓損傷,外傷等。由于引起患者出現(xiàn)癱瘓的病因不同,在治療上所選擇的治療方案也有著明顯的區(qū)別,需要根據(jù)患者的病因進(jìn)行治療,才可以有效的改善患者的病情。癱瘓的患者在日常生活中要加強護(hù)理,以免長期臥床出現(xiàn)有褥瘡感染的病情發(fā)生,對患者的身體健康會造成嚴(yán)重的損害,不利于病情恢復(fù)。
    骨轉(zhuǎn)移瘤好發(fā)于哪些部位?
    回答:骨轉(zhuǎn)移瘤好發(fā)于脊柱椎體,以及老百姓常說的胸椎、腰椎、骨盆、肋骨、負(fù)重骨、下肢股骨近端、膝部、肱骨近端、肩部這幾個地方。這幾個部位都是平常工作、日常生活中必須用到的關(guān)節(jié)。還有脊柱是保持身體平衡、穩(wěn)定的最重要部分,容易發(fā)生的骨轉(zhuǎn)移。 一旦發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,可能會造成病人疼痛、病理性骨折,甚至高鈣血癥,都會影響病人的生存質(zhì)量和愈后。
    骨轉(zhuǎn)移瘤的癥狀有哪些
    回答:骨轉(zhuǎn)移瘤是原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤,通過各種途徑轉(zhuǎn)移到骨骼,所形成的腫瘤,它的部位不同,臨床表現(xiàn)也是多種多樣的。它的主要癥狀就表現(xiàn)為局部骨痛,這是最常見的癥狀,大概占了70%,骨痛的原因也有很多,主要就是腫瘤細(xì)胞會釋放一些物質(zhì)來刺激神經(jīng)末梢,腫瘤的浸潤蔓延會壓迫或牽張,神經(jīng)支配豐富的骨膜,腫瘤擴散到神經(jīng)組織引起疼痛,這種疼痛的出現(xiàn)時間可以早,可以晚,疼痛的性質(zhì)可輕也可重,還有種表現(xiàn)就是病理學(xué)骨折,再有輕微的外傷或是根本沒有任何誘因時就發(fā)生了骨折,還有可能會有腫脹和包塊,最主要是在骨轉(zhuǎn)移瘤較表淺的情況或神經(jīng)器官的壓迫癥狀。
    骨轉(zhuǎn)移瘤有哪些癥狀?
    回答:骨轉(zhuǎn)移瘤出現(xiàn)疼痛是首要的癥狀,還有病理性的骨折、壓迫等癥狀。 骨轉(zhuǎn)移瘤是老百姓常說的腫瘤晚期,骨轉(zhuǎn)移是一個消耗性疾病,患者全身消瘦、貧血、低熱、乏力、面黃肌瘦。骨肉瘤對病人有很大的影響,尤其是發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時,大量的消耗和高鈣血癥,對病人疼痛影響很大,所以應(yīng)該及早的進(jìn)行干預(yù)。
    肺癌骨轉(zhuǎn)移死前癥狀
    回答:腦轉(zhuǎn)移的癥狀,導(dǎo)致的顱內(nèi)壓增高,惡心,嘔吐,頭痛,以及腫瘤壓迫腦組織,中樞神經(jīng)受損引起的癥狀,視力障礙,復(fù)視,耳鳴,聽力障礙,語言及肢體功能障礙,神志不清,甚至昏迷等癥狀。全身惡液質(zhì)的癥狀,可以表現(xiàn)為身體虛弱,營養(yǎng)差,消瘦,貧血,疲乏無力,肝腎功能障礙,心肺功能衰竭,危及生命。肺癌腦轉(zhuǎn)移臨死前癥狀,可表現(xiàn)為肺原發(fā)灶的癥狀,咳嗽,咳痰,咳血,胸疼,氣喘,呼吸困難等。
    羊癲瘋導(dǎo)致癱瘓后果又如何
    回答:羊癲瘋一般不會導(dǎo)致肢體癱瘓,如果不進(jìn)行正規(guī)的治療,癲癇會反復(fù)發(fā)作,大腦神經(jīng)元會造成不可逆的損傷。如果出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),患者會出現(xiàn)腦水腫,腦組織會出現(xiàn)缺血、缺氧,嚴(yán)重的患者可發(fā)生腦疝,導(dǎo)致肢體癱瘓。同時還會伴有呼吸道感染、泌尿系感染、水和電解質(zhì)平衡紊亂,病情嚴(yán)重的患者會迅速死亡。癲癇反復(fù)發(fā)作對人體的腦細(xì)胞會造成嚴(yán)重的損害,部分患者會出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,出現(xiàn)記憶力、計算力、思維能力下降,有的患者還會伴有精神障礙,出現(xiàn)煩躁、易怒、抑郁等癥狀。
    脊髓腫瘤導(dǎo)致癱瘓后患者還能恢復(fù)嗎
    回答:脊髓腫瘤癱瘓后,患者還是有機會能夠恢復(fù)健康的,主要看患者的具體病情,有些患者脊髓腫瘤癱瘓,經(jīng)過及時合理的治療,恢復(fù)比較理想,能夠恢復(fù)大部分的功能,甚至全部恢復(fù)。但是大部分的情況下,脊髓腫瘤導(dǎo)致癱瘓,患者都會有后遺癥存在。
    腦梗死會出現(xiàn)癱瘓嗎
    回答:腦梗死的患者是有可能會出現(xiàn)癱瘓的癥狀。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙,引起腦組織缺血壞死,導(dǎo)致一系列神經(jīng)功能缺損的癥狀。具有高發(fā)病率、高致殘率以及高死亡率等特點。嚴(yán)重的腦梗塞會引起偏癱、偏身麻木、言語功能障礙、吞咽困難等臨床表現(xiàn)。由于腦神經(jīng)細(xì)胞的損傷具有不可逆性,一旦錯過了最佳的治療時間,會引起肢體活動障礙的相關(guān)后遺癥,導(dǎo)致出現(xiàn)癱瘓的癥狀。為了避免癱瘓的出現(xiàn),一定要系統(tǒng)的接受抗血小板聚集、營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán),以及康復(fù)訓(xùn)練等綜合性治療。
    腦性癱瘓會影響視覺功能嗎
    回答:腦性癱瘓也會影響視覺功能,當(dāng)腦性癱瘓令患兒出現(xiàn)語言障礙行動障礙的同時,視覺功能也會出現(xiàn)退化,漸漸的會出現(xiàn)視物不清的現(xiàn)象。此時患兒的眼前就像有白色的煙霧一樣看不清人和物,只能通過聲音進(jìn)行辨別,并且在外表上會出現(xiàn)眼白增多,眼球外翻的狀況。得了腦癱的寶寶情緒上容易焦慮也容易發(fā)怒,所以在照顧其生活起居的同時也要安撫他的情緒。
    腦性癱瘓手術(shù)有年齡限制嗎
    回答:腦性癱瘓通常沒有年齡限制,如果服用藥物兩個月以后還得不到改善的話,最好是采取手術(shù)的方法治療,在手術(shù)時一定要去當(dāng)?shù)卣?guī)的大型醫(yī)院,以免手術(shù)失誤導(dǎo)致寶寶身體健康受到影響。腦性癱瘓可能是身體運動殘疾的一種疾病,要是治療不及時的話,還有可能會出現(xiàn)生長發(fā)育問題和呼吸問題的并發(fā)癥,日??梢远喑砸恍┦萑夂团D痰仁澄镅a充營養(yǎng)。
    腦性癱瘓會出現(xiàn)運動障礙嗎
    回答:腦性癱瘓會出現(xiàn)運動障礙。腦部癱瘓的主要表現(xiàn)是行動不方便,表達(dá)能力也在變差,運動障礙只是一小部分。嚴(yán)重的時候會造成全身沒有知覺,生活上也不能自理,身邊不能離開人以免摔倒。腦性癱瘓主要還是神經(jīng)絮亂,身體里的機能不能夠正常運行造成的。建議患者接受藥物或者mri光學(xué)化療來治療,治療期間也能做些有益于腦部神經(jīng)活躍的訓(xùn)練。
    腦性癱瘓會導(dǎo)致步態(tài)不穩(wěn)嗎
    回答:腦性癱瘓輕微的癥狀會導(dǎo)致步態(tài)不穩(wěn),嚴(yán)重的完全不能獨立行走。對于腦性癱瘓的患者來說不太不穩(wěn),僅僅是其很輕微的一種表現(xiàn),大多數(shù)的腦癱患者都無法行走,出現(xiàn)很嚴(yán)重的行為障礙。腦性癱瘓最早在出生一個月后,表現(xiàn)為異常哭鬧、喂養(yǎng)困難,這時候家長就要引起警惕,如果在孩子四五個月的時候發(fā)現(xiàn)肌張力高,無法放松,要立即去醫(yī)院進(jìn)行治療。
    脊柱損傷癱瘓后有可能恢復(fù)嗎
    回答:脊柱損傷癱瘓后,一般不能恢復(fù)。大部分的脊柱損傷癱瘓,是合并了脊髓的損傷,一旦脊髓出現(xiàn)了損傷,一般不可逆很難能夠自行修復(fù)。神經(jīng)的功能也會受到嚴(yán)重影響,及時采取手術(shù)來進(jìn)行修復(fù),也很難能夠達(dá)到完全愈合的情況,大部分會留下嚴(yán)重的后遺癥。但是,少部分的癱瘓,只是存在著脊髓的水腫和癥狀,并沒有出現(xiàn)斷裂的情況。通過早期的手術(shù)減壓和對癥治療,癱瘓的情況也有可能出現(xiàn)恢復(fù),但是比較少見。在脊柱損傷癱瘓以后,還是要最大限度地恢復(fù)肢體功能,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。要積極地預(yù)防感染,并且可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)和消腫止痛的藥物,來改善血液循環(huán)。另外,可以給予針灸、艾灸、推拿、按摩等來預(yù)防肢體的肌肉萎縮,盡可能地恢復(fù)肢體的力量和感覺,提高生活質(zhì)量。
    肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移如何治療
    回答:肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移,如果病人一般狀況比較好的話,可以給予全身化療。肺癌晚期的病人如果出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,那他的治療主要有以下幾方面:第一點,肺癌原發(fā)病的治療,比如化療,分子靶向治療,抑制血管內(nèi)皮生長治療以及免疫治療等等。如果壓迫程度一般,沒有合并明顯的病理性骨折,那么根據(jù)其疼痛程度,首先給予患者口服阿片類止疼藥物進(jìn)行止痛治療,同時可輸注唑來膦酸、地諾單抗進(jìn)行抗骨轉(zhuǎn)移治療。
    腦梗塞會不會癱瘓嗎
    回答:腦梗塞可能會導(dǎo)致癱瘓,而且多數(shù)腦梗塞患者會出現(xiàn)癱瘓的后遺癥。不同病情程度,癱瘓的程度是有所不同的,但也有部分腦梗塞患者經(jīng)過及時的治療和康復(fù),不會出現(xiàn)癱瘓,只是出現(xiàn)語言障礙、喝水嗆咳或肢體麻木的癥狀。人體腦部的不同功能區(qū)、不同的部位出現(xiàn)腦梗塞,所引發(fā)的癥狀存在不同,并不是所有的腦梗塞患者都會出現(xiàn)癱瘓癥狀。如果梗塞的部位是支配肢體活動功能的部位,就會導(dǎo)致不同程度的癱瘓;如果梗塞的部位是支配語言的功能區(qū)域,就會出現(xiàn)不同程度的語言障礙。因此,針對腦梗塞應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及早治療,盡量減少和避免后遺癥出現(xiàn)。
    腦性癱瘓會導(dǎo)致生長發(fā)育嗎
    回答:腦性癱瘓可能會導(dǎo)致生長發(fā)育的,正常情況下,患有腦性癱瘓會導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩,因為腦癱的兒童會比正常兒童的發(fā)育比較慢。而且還會造成運動障礙,比如大運動和精細(xì)運動的障礙。然而還會導(dǎo)致孩子和病源障礙、智力低下、癲癇、視覺障礙等情況的發(fā)生。對孩子的成長發(fā)育會造成很大的影響,而且還會導(dǎo)致腦癱的孩子生活質(zhì)量下降。

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