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大便失禁與肛漏是一回事嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#大便#大便失禁

大便失禁與肛漏并不是一回事,它們是兩種不同的疾病,各自的病因和癥狀表現(xiàn)有很大差異。大便失禁指控制排便能力喪失,而肛漏則是由于肛瘺導(dǎo)致的排泄物不自主流出。了解二者的區(qū)別,并根據(jù)具體情況選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǚ浅V匾?/p>

1、什么是大便失禁?

大便失禁是一種指肛門括約肌或神經(jīng)控制受損,導(dǎo)致無(wú)法正常維持肛門閉合狀態(tài)的情況。常見(jiàn)病因包括:

生理因素:與年齡增長(zhǎng)有關(guān),尤其是中老年人,由于盆底肌肉和括約肌功能減弱。

外傷或手術(shù):肛門括約肌受損,如分娩、痔瘡手術(shù)等可能導(dǎo)致大便控制能力受損。

神經(jīng)系統(tǒng)病變:如腦卒中、脊髓損傷帕金森病,可能會(huì)影響大腦與肛門肌肉的協(xié)調(diào)控制。

炎癥或感染:如慢性結(jié)腸炎或克羅恩病,可能會(huì)損害肛門括約肌或周圍組織的功能。

解決方法:治療大便失禁的方法取決于病因:

1、藥物治療:可使用洛哌丁胺等止瀉藥,緩解腹瀉引起的大便失禁;或考慮促進(jìn)排便規(guī)律的藥物。

2、盆底訓(xùn)練:通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉,改善肛門控制能力。

3、手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重病例,可考慮括約肌修補(bǔ)術(shù)或神經(jīng)刺激療法(如骶神經(jīng)刺激)。

2、什么是肛漏(由肛瘺引起的漏便)?

肛漏通常是由于肛瘺疾病引起的一種癥狀,表現(xiàn)為肛門周圍組織形成異常的管道(瘺管),導(dǎo)致糞便或膿液不自主滲出。肛瘺的主要病因包括:

感染或膿腫:肛腺感染后形成膿腫,膿腫破裂后形成瘺管。

炎癥性腸?。嚎肆_恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可增加肛瘺的風(fēng)險(xiǎn)。

外傷或者手術(shù)并發(fā)癥:肛周組織受損可能誘發(fā)肛瘺。

解決方法:

1、藥物輔助治療:抗生素可以幫助控制急性感染或炎癥。

2、手術(shù)治療:肛瘺的治愈往往需要手術(shù),常用方法包括瘺管切除術(shù)、掛線術(shù)或膠原填充物閉合。

3、日常護(hù)理:保持肛門清潔,避免感染,可以在術(shù)后配合使用溫水坐浴,促進(jìn)恢復(fù)。

3、大便失禁與肛漏的主要區(qū)別

病因不同:大便失禁更多與神經(jīng)、肌肉功能相關(guān),而肛漏則是局部病理性改變(肛瘺形成)。

癥狀表現(xiàn)不同:大便失禁是排便意識(shí)喪失,而肛漏則為排便后瘺管分泌糞便或膿液。

治療方法不同:大便失禁的目標(biāo)是恢復(fù)控制能力,更多依靠生理康復(fù)和神經(jīng)調(diào)控,而肛漏針對(duì)的是瘺管修復(fù)。

對(duì)于二者均需盡早就醫(yī)明確診斷,并根據(jù)實(shí)際病情采取適宜的治療方案,以避免癥狀加重或并發(fā)癥的發(fā)生。

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