陽(yáng)痿通常是指勃起功能障礙，可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。勃起功能障礙主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意的性生活。

1、心理因素

焦慮、抑郁、夫妻關(guān)系緊張等心理問(wèn)題可能干擾大腦性興奮傳導(dǎo)，導(dǎo)致勃起功能障礙。這類患者可能伴隨性欲減退或早泄。心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為治療有助于改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物輔助治療。

2、血管病變

高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病可能影響陰莖海綿體血液灌注，導(dǎo)致勃起硬度不足。這類患者常合并心血管危險(xiǎn)因素，如吸煙或高脂血癥?？刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物，必要時(shí)考慮血管重建手術(shù)。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病周圍神經(jīng)病變、脊髓損傷等可能損害勃起相關(guān)神經(jīng)傳導(dǎo)?；颊叨啻嬖跁?huì)陰部感覺(jué)異常或排尿障礙。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)，配合真空負(fù)壓裝置等物理療法改善勃起功能。

4、內(nèi)分泌異常

睪酮水平低下可能影響性欲和勃起功能，常見于睪丸功能減退或垂體疾病。患者可能伴隨體毛減少和疲勞感。可通過(guò)十一酸睪酮軟膠囊進(jìn)行激素替代治療，但需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原水平。

5、藥物副作用

部分抗抑郁藥、降壓藥可能干擾勃起生理過(guò)程。如鹽酸帕羅西汀片、酒石酸美托洛爾片等藥物需評(píng)估調(diào)整方案?；颊卟粦?yīng)自行停藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對(duì)性功能影響較小的替代藥物。

建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。均衡飲食有助于維持血管健康，可適量攝入富含精氨酸的食物如堅(jiān)果、深海魚。戒煙限酒對(duì)改善勃起功能有積極作用。若癥狀持續(xù)存在，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診，完善夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)、性激素檢測(cè)等檢查明確病因。治療期間配偶的理解和支持對(duì)康復(fù)尤為重要。