如果你總是不排尿 你心糖尿病性膀胱病變

博禾醫(yī)生
中老年人是糖尿病多發(fā)的人,臨床上很多患者都有小便失禁的現(xiàn)象。許多糖愛好者感到尷尬和困惑。許多人甚至認為前列腺有問題,但當他們檢查時,他們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)不是這樣。那么,糖尿病人尿失禁的原因有哪些呢?糖尿病人尿失禁怎么辦?
反復排尿障礙查血糖
糖尿病導致排尿障礙的患者,在臨床上比較常見,尤其是老年患者,尿急尿頻尿不凈,男性患者容易被誤認為是前列腺炎或前列腺增生,女性患者容易被誤認為是尿路感染,往往忽略了糖尿病的可能性。
糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,可以體現(xiàn)在全身的各個系統(tǒng)中,泌尿系統(tǒng)中最主要的臨床癥狀是膀胱感覺減退、收縮力減弱、排尿無力、膀胱中尿液無法完全排出、剩馀尿量增加等。另外,血糖值上升,尿中糖分含量也上升,尿糖值上升為病原菌提供良好的生長環(huán)境,增加泌尿系感染概率,進一步加重患者尿不盡的感覺,尿痛、尿急、尿滯留。
專家注意到,如果出現(xiàn)明顯或久治不愈、反復出現(xiàn)的排尿障礙,可以警惕是否患糖尿病,去醫(yī)院檢查血糖值,檢查膀胱超聲波。確診的糖尿病患者,一旦出現(xiàn)尿急、尿頻、尿不凈等排尿障礙,往往提示血糖沒有得到有效控制,神經(jīng)損傷的慢性并發(fā)癥。
糖尿病患者尿失禁怎么辦?
糖尿病性膀胱病通過治療,可以緩解或消失癥狀。
首先要樹立治療信心,堅持不懈。積極治療糖尿病,使血糖值接近正常水平。胰島素治療對恢復自主排尿和減少殘余尿液有更好的效果。
其次,可以使用甲鈷胺、肌醇等改善自主神經(jīng)功能的藥物,促進神經(jīng)細胞的代謝活性,改變自主神經(jīng)功能,使糖尿病性膀胱病逆轉的肌肉收縮藥物,如果膀胱殘留尿超過100毫升,可以使用氨甲酰甲基膽堿10~20毫克、每天3~4次的抗膽堿酯酶藥物
再次,合理訓練逼迫尿肌功能,養(yǎng)成按時飲水和排尿的習慣,無論有無尿意,每3~4小時排尿一次。
最后,嚴重的尿積存和感染者可以繼續(xù)留置導尿管導尿,用0.1%~0.2%呋喃喃自語膀胱清洗,1~2次/天。如如,上述治療無效,嚴重的尿積存者可以考慮手術治療,做膀胱造瘺手術或膀胱頸切開手術,防止長期尿路梗阻引起腎功能不全、尿毒癥等疾病。
患者應在正規(guī)醫(yī)院專家指導下服用神經(jīng)營養(yǎng)藥物和肌肉收縮藥物,以免發(fā)生藥物不良反應。
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