前列腺炎可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、心理疏導(dǎo)及定期復(fù)查等方式干預(yù)。前列腺炎可能與細(xì)菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流及精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰疼痛、性功能障礙及全身乏力等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

避免久坐和騎車，每小時(shí)起身活動5分鐘，減少前列腺壓迫。每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液，忌辛辣刺激食物和酒精。規(guī)律性生活有助于前列腺液排出，但需避免過度頻繁。溫水坐浴每日1-2次可緩解局部充血，水溫控制在40℃左右。

2、藥物治療

細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素，療程通常持續(xù)4-6周。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛，植物制劑如普適泰片能改善排尿癥狀。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌，合并抑郁焦慮時(shí)可短期使用帕羅西汀片。

3、物理治療

經(jīng)直腸前列腺按摩每周1次促進(jìn)炎性分泌物排出，需由專業(yè)醫(yī)師操作。微波熱療通過42-45℃局部加熱改善血液循環(huán)，每次治療30分鐘。會陰部低頻脈沖電刺激可增強(qiáng)盆底肌功能，10次為1個(gè)療程。嚴(yán)重病例可考慮體外沖擊波治療，需在泌尿外科評估后進(jìn)行。

4、心理疏導(dǎo)

慢性前列腺炎患者常伴有焦慮抑郁情緒，認(rèn)知行為療法可糾正疾病錯(cuò)誤認(rèn)知。加入病友互助小組分享應(yīng)對經(jīng)驗(yàn)，每周進(jìn)行3次正念冥想放松訓(xùn)練。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注癥狀，建立規(guī)律作息保證7小時(shí)睡眠。必要時(shí)心理科就診進(jìn)行專業(yè)評估。

5、定期復(fù)查

急性癥狀緩解后每3個(gè)月復(fù)查前列腺液常規(guī)，持續(xù)1年無復(fù)發(fā)可視為臨床治愈。每年進(jìn)行1次泌尿系超聲和尿流率檢查，糖尿病患者需額外監(jiān)測血糖。癥狀加重時(shí)及時(shí)檢測PSA排除其他病變，保留排尿日記記錄癥狀變化。長期管理需泌尿外科與全科醫(yī)生協(xié)同隨訪。

保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部潮濕。飲食增加西紅柿、南瓜籽等富含鋅元素食物，補(bǔ)充維生素E軟膠囊有助于抗氧化。避免長時(shí)間憋尿和過度勞累，冬季注意會陰部保暖。建立癥狀評分表定期自評，與主治醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案。