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脛骨骨膜炎是什么原因

骨科編輯
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關(guān)鍵詞:#骨膜炎

脛骨骨膜炎的發(fā)生通常與過(guò)度運(yùn)動(dòng)、肌肉疲勞等外部因素,自身生理解剖結(jié)構(gòu)問(wèn)題以及反復(fù)受力引發(fā)的炎癥有密切關(guān)系,也可能受到運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)和運(yùn)動(dòng)裝備選擇錯(cuò)誤的影響。針對(duì)該問(wèn)題,了解病因十分關(guān)鍵,同時(shí)應(yīng)采取休息、改變運(yùn)動(dòng)習(xí)慣以及必要的醫(yī)療干預(yù)措施加以改善。

1、過(guò)度運(yùn)動(dòng)與重復(fù)性壓力

脛骨骨膜炎的主要原因是脛骨受到反復(fù)性機(jī)械壓力引發(fā)的炎癥,尤其是過(guò)量運(yùn)動(dòng)或高強(qiáng)度訓(xùn)練。尤其在跑步、跳躍等需要頻繁用力活動(dòng)小腿部位的運(yùn)動(dòng)中,脛骨受到的負(fù)荷較大,如果訓(xùn)練強(qiáng)度超過(guò)身體耐受范圍,容易導(dǎo)致骨膜組織出現(xiàn)微小損傷。

解決方法:

減少鍛煉強(qiáng)度或改變訓(xùn)練方式,例如將跑步調(diào)整為低沖擊的運(yùn)動(dòng)如游泳或騎行。

確保運(yùn)動(dòng)后有足夠的休息時(shí)間,讓肌肉與骨骼有充分的恢復(fù)。

在訓(xùn)練時(shí)關(guān)注逐步升級(jí)強(qiáng)度,避免突然增加負(fù)荷。

2、生理解剖結(jié)構(gòu)的影響

部分人的腳部結(jié)構(gòu)特點(diǎn)可能導(dǎo)致脛骨骨膜炎的風(fēng)險(xiǎn)更高,例如足弓過(guò)高或扁平足,會(huì)引起步態(tài)不穩(wěn),導(dǎo)致脛骨受到異常壓力。小腿肌肉緊張、柔韌性不足也加重了骨膜的壓力。

解決方法:

選擇符合足部特點(diǎn)的專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)鞋,例如支撐型鞋對(duì)扁平足具有保護(hù)作用。

通過(guò)專(zhuān)門(mén)的足部評(píng)估,必要時(shí)使用矯正鞋墊來(lái)平衡壓力分布。

進(jìn)行小腿和足部拉伸訓(xùn)練,例如腿后肌群拉伸、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)等,增強(qiáng)局部柔韌性。

3、環(huán)境與裝備因素的影響

地面硬度(如跑步在水泥地或?yàn)r青地面上)會(huì)增加脛骨所受的沖擊力,而不合適的運(yùn)動(dòng)鞋會(huì)降低足部對(duì)外界沖擊的緩沖作用。

解決方法:

在訓(xùn)練時(shí)選擇柔軟、富有彈性的場(chǎng)地,如塑膠跑道或草地。

定期更換運(yùn)動(dòng)鞋,確保鞋底具備良好的緩沖功能。

選擇適合自身運(yùn)動(dòng)類(lèi)型的鞋,例如跑步鞋與越野鞋等功能性差異較大,應(yīng)依據(jù)運(yùn)動(dòng)需求分開(kāi)選擇。

4、病理性因素

脛骨骨膜炎在某些情況下可能與骨質(zhì)健康下降有關(guān)。例如,長(zhǎng)期缺乏鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)元素會(huì)削弱骨骼健康,增加骨膜炎發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。局部血液循環(huán)障礙或周?chē)浗M織炎癥也會(huì)加重癥狀。

解決方法:

補(bǔ)充骨骼所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),包括含鈣食品(如牛奶、豆制品)與維生素D補(bǔ)充劑。

如有基礎(chǔ)疾病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),改善骨質(zhì)疏松或血液循環(huán)能力。

如果疼痛嚴(yán)重或癥狀沒(méi)有緩解,需及時(shí)咨詢(xún)骨科醫(yī)生,通過(guò)影像學(xué)檢查排除更嚴(yán)重的病變?nèi)鐟?yīng)力性骨折。

5、急性外傷或不良動(dòng)作

激烈的對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)或動(dòng)作不協(xié)調(diào)可能引起脛骨外傷,導(dǎo)致骨膜的急性炎癥反應(yīng)。運(yùn)動(dòng)中姿勢(shì)不當(dāng),如跑步時(shí)內(nèi)旋腳過(guò)度,也會(huì)增加下肢骨骼的壓力。

解決方法:

在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中加強(qiáng)動(dòng)作規(guī)范性,可通過(guò)請(qǐng)教運(yùn)動(dòng)教練找到合理的運(yùn)動(dòng)模式。

避免過(guò)多的急停急轉(zhuǎn),降低脛骨的意外損傷可能性。

使用冰敷緩解初期炎癥癥狀,必要時(shí)尋求物理治療輔助恢復(fù)。

脛骨骨膜炎的發(fā)生多由多種因素共同作用,通過(guò)改善運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、合理分配訓(xùn)練強(qiáng)度以及及時(shí)就醫(yī)能夠有效預(yù)防與治療。如果癥狀持續(xù)加重,應(yīng)積極前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷并接受規(guī)范治療。

骨膜炎

專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)

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  • 脛骨粗隆突出怎么回事
    回答:脛骨粗隆突出多為脛骨生長(zhǎng)板發(fā)育異?;蜻^(guò)度牽拉所致,常見(jiàn)于青少年運(yùn)動(dòng)人群,需根據(jù)病因選擇適當(dāng)治療方式,如休息制動(dòng)、改善運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)或必要時(shí)采取醫(yī)療干預(yù)。 1、生理因素: 脛骨粗隆位于脛骨的上方,是接受髕腱附著的部位。青春期時(shí),生長(zhǎng)板尚未完全閉合,過(guò)度使用或髕腱牽拉會(huì)引發(fā)炎癥,導(dǎo)致脛骨粗隆突出。這種情況多見(jiàn)于骨骼尚未發(fā)育成熟且運(yùn)動(dòng)量較大的青少年。建議減少高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),尤其是跳躍或跑步等對(duì)膝關(guān)節(jié)負(fù)荷較大的活動(dòng),給骨骼生長(zhǎng)充足修復(fù)的時(shí)間。 2、外部因素: 長(zhǎng)期參與跳躍、沖刺或蹲起等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,會(huì)使髕腱不斷拉扯脛骨粗隆,從而引發(fā)炎癥反應(yīng)。例如打籃球、跑步等容易讓膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)大的運(yùn)動(dòng),即使是成人也可能在高頻率慢性損傷下出現(xiàn)脛骨粗隆突出。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴護(hù)膝支撐膝關(guān)節(jié),均能有效控制損傷風(fēng)險(xiǎn)。 3、病理因素: 脛骨粗隆突出的背后可能存在更嚴(yán)重的病理問(wèn)題,例如脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎也叫奧斯古德-施拉特病。該病表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹,活動(dòng)時(shí)加劇疼痛。對(duì)這類(lèi)病癥,需咨詢(xún)骨科必要時(shí)通過(guò)X光片確診。如確診后,常用治療包括: 休息和減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷:避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6周,讓炎癥好轉(zhuǎn)。 抗炎藥物:如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,幫助緩解疼痛和消炎。 康復(fù)理療:超聲波治療、電刺激、冰敷對(duì)局部消腫很有幫助。 4、家庭護(hù)理及預(yù)防: 輕微脛骨粗隆突出的癥狀,可通過(guò)適當(dāng)?shù)淖o(hù)理得到改善: 局部冰敷:每日2-3次,每次15-20分鐘,減輕腫脹和疼痛。 拉伸和強(qiáng)化鍛煉:可以進(jìn)行股四頭肌和腿后肌的拉伸訓(xùn)練,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 避免負(fù)重運(yùn)動(dòng):限制跳躍和蹲起等運(yùn)動(dòng),讓癥狀逐漸緩解。 如果脛骨粗隆突出伴有持續(xù)性疼痛或影響運(yùn)動(dòng)功能,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,解決可能的潛在問(wèn)題,避免嚴(yán)重病理發(fā)展??茖W(xué)調(diào)整生活方式和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,對(duì)防止復(fù)發(fā)也至關(guān)重要。
    大腿脛骨骨折一定要做手術(shù)么
    回答:大腿脛骨骨折是否需要手術(shù),這個(gè)問(wèn)題并沒(méi)有一個(gè)固定的答案,主要還是要看患者的具體情況。一般來(lái)說(shuō),如果骨折情況較輕,沒(méi)有明顯移位或錯(cuò)位,可能不需要手術(shù);但如果病情嚴(yán)重,出現(xiàn)明顯移位或劇烈疼痛,手術(shù)可能是必要的。每個(gè)人的情況不同,最好的辦法是與專(zhuān)業(yè)醫(yī)生詳細(xì)討論。 1、不需要手術(shù)的情況:對(duì)于輕微的骨折,如裂縫性骨折或者不完全性骨折,如果沒(méi)有對(duì)周?chē)M織造成明顯損傷,也沒(méi)有引起明顯移位,通常可以通過(guò)石膏固定等保守治療方法促進(jìn)骨骼愈合。這種情況下,患者需要耐心等待骨骼自然愈合,同時(shí)配合適當(dāng)?shù)男菹⒑妥o(hù)理。 2、沒(méi)有明顯移位:如果骨折是由于外傷引起,但骨折部位沒(méi)有發(fā)生明顯移位,可以通過(guò)手法復(fù)位等非手術(shù)方式進(jìn)行處理。手法復(fù)位是通過(guò)醫(yī)生的手動(dòng)操作將骨折部位調(diào)整到正確位置,然后通過(guò)固定裝置保持,以幫助骨骼愈合。 3、需要手術(shù)的情況:如果病情較為嚴(yán)重,比如局部關(guān)節(jié)面受到嚴(yán)重破壞,伴有劇烈疼痛或無(wú)法正常行走,手術(shù)可能是必要的。切開(kāi)內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)方法可以幫助穩(wěn)定骨折部位,促進(jìn)愈合,避免病情惡化。在這種情況下,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診非常重要。 在恢復(fù)過(guò)程中,患者需要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí),定期復(fù)查也很重要,以便隨時(shí)了解身體的恢復(fù)情況。如果您或您的家人遇到類(lèi)似問(wèn)題,建議咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生,獲得個(gè)性化的治療方案。通過(guò)合理的治療和護(hù)理,絕大多數(shù)骨折患者都能順利恢復(fù)健康。
    骨膜炎的治療
    回答:骨膜炎的治療分兩種情況: 一種是無(wú)菌性的骨膜炎,可以通過(guò)口服非甾體類(lèi)的抗炎藥物或者貼敷消炎止痛,活血化瘀,舒筋通絡(luò)的膏藥進(jìn)行治療。同時(shí)也可以進(jìn)行物理治療,包括熱敷、推拿、按摩、限制骨膜炎部位的活動(dòng)等治療方法。 另一種是化膿性的骨膜炎,也就是細(xì)菌性骨膜炎,在早期需要進(jìn)行抗生素的治療,必要的時(shí)候要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)切開(kāi)發(fā)炎的骨膜部位,進(jìn)行生理鹽水沖洗,有效的引流,這樣可以促進(jìn)骨膜炎部位的愈合。具體的治療方法要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助選擇。
    先天性脛骨假關(guān)節(jié)的治療方法有哪些
    回答:通常都是采用手術(shù)的方法來(lái)治療,嬰幼兒時(shí)期的脛骨假關(guān)節(jié)不易做手術(shù),因?yàn)閺?fù)發(fā)率很高,一般我們都是六到七歲以后的兒童做手術(shù),嬰幼兒的脛骨假關(guān)節(jié)不易形成,不易做截骨手術(shù)或者說(shuō)病理檢查,這樣及容易造成脛骨假關(guān)節(jié),它的手術(shù)方法通過(guò)植骨的方法,還有吻合血管替代骨移植方法,再一個(gè)就是伊利扎羅夫的方法來(lái)治療。
    脛骨髁間棘骨折嚴(yán)重還是脛骨平臺(tái)嚴(yán)重
    回答:脛骨的髁間棘骨折,和脛骨平臺(tái)骨折都有嚴(yán)重的和不嚴(yán)重的,如果脛骨的髁間棘骨折,引發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜腔嚴(yán)重傷損以及半月板的嚴(yán)重割裂傷損,也是非常嚴(yán)重的,如果脛骨平臺(tái)骨折,有明顯的骨折坍塌和移位,也是同樣非常嚴(yán)重的,這兩種骨折是不是嚴(yán)重,要根據(jù)骨折的具體情況方才能做出推測(cè)。特別聲明同時(shí)還可以多吃,高鈣,高蛋白高熱量的食物,配合康復(fù)鍛煉。
    脛骨平臺(tái)骨折能自然愈合嗎
    回答:脛骨平臺(tái)骨折是可以自然愈合的。脛骨平臺(tái)骨折可能跟外傷有關(guān),也有可能是劇烈的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的,此時(shí)患者的關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)斷裂的情況,而且會(huì)伴隨明顯的疼痛,多數(shù)患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療后,局部的關(guān)節(jié)能夠自然愈合,不需要過(guò)于擔(dān)心。如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)錯(cuò)位的情況,可以通過(guò)手術(shù)切開(kāi)內(nèi)復(fù)位的方式進(jìn)行治療,平時(shí)需要多注意休息,避免做勞累的體力活。
    脛骨骨折多久能走路
    回答:脛骨骨折,根據(jù)骨折的部位:比如近端、骨干和遠(yuǎn)端,他的愈合時(shí)間不盡相同。另外骨折的程度比如說(shuō)脛骨粉碎性骨折愈合就比較慢;同時(shí),采用固定的方式是內(nèi)固定還是外固定是有所不同的:內(nèi)固定是采用髓內(nèi)釘還是鋼板也有所區(qū)別。如果是內(nèi)固定,特別是髓內(nèi)釘固定可以術(shù)后肢體消腫時(shí)就扶拐不負(fù)重行走,如果是單純的外固定一定要等骨折臨床愈合后才能行走。一般情況下,脛骨的近端骨折需要3個(gè)月左右才能負(fù)重行走,骨干的中遠(yuǎn)三分之一骨折,愈合慢,時(shí)間要更長(zhǎng)一些。另外還要結(jié)合患者的年齡,和骨質(zhì)情況決定。比如小兒的脛骨干骨折愈合快,有時(shí)一個(gè)月左右就可以行走。而老年人、骨質(zhì)疏松的病人,愈合時(shí)間,則要長(zhǎng)一些??傊畯呐R床角度講,應(yīng)該是骨折臨床愈合時(shí)才能走路:一般是局部無(wú)壓痛及縱軸叩擊痛,x線(xiàn)片表現(xiàn)骨折線(xiàn)模糊、有連續(xù)性的骨痂通過(guò)骨折線(xiàn)。因此,是否能夠進(jìn)行走路需要到醫(yī)院經(jīng)過(guò)主治醫(yī)生的檢查判斷才可以走路。
    脛骨平臺(tái)骨折康復(fù)訓(xùn)練方法
    回答:脛骨平臺(tái)骨折長(zhǎng)期不活動(dòng),將導(dǎo)致下肢肌肉廢用性萎縮,關(guān)節(jié)部位長(zhǎng)期不屈曲和伸展活動(dòng),也將導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)g帶和關(guān)節(jié)囊粘連和軟縮,以后活動(dòng)中膝關(guān)節(jié)有明顯僵硬。為了防止下肢肌肉長(zhǎng)期不活動(dòng),引起廢用性萎縮,脛骨平臺(tái)骨折后臥床休息時(shí),必須進(jìn)行下肢等長(zhǎng)收縮。一個(gè)月后進(jìn)行肢體抬高功能鍛煉,膝關(guān)節(jié)可以逐漸彎曲。如有必要,坐在床上,在重力作用下沿小腿下垂,膝關(guān)節(jié)可以達(dá)到六十至九十度。兩個(gè)半月下地活動(dòng)時(shí)多做患側(cè)肢體蹲起活動(dòng),主要是牽引和附著膝關(guān)節(jié)周?chē)彳浭湛s韌帶和關(guān)節(jié)囊,還可以加強(qiáng)腿部肌肉力量鍛煉。
    什么情況下會(huì)得脛骨內(nèi)髁骨軟骨病
    回答:脛骨內(nèi)髁骨軟骨病是指脛骨內(nèi)髁軟骨發(fā)育不良而產(chǎn)生的膝內(nèi)翻畸形,又稱(chēng)脛骨內(nèi)翻。因黑人兒童下地行走較早,故本病好發(fā)于黑人兒童,主要表現(xiàn)為弓形腿。過(guò)早地行走使脛骨內(nèi)側(cè)骨骺受力過(guò)度,造成軟骨發(fā)育紊亂,導(dǎo)致畸形。患兒的主要癥狀為弓形腿,常因外傷及感染所致,畸形也不嚴(yán)重。由于受胎兒在子宮內(nèi)的體位影響,多數(shù)嬰兒出生時(shí)呈弓形腿外觀(guān),1歲后才會(huì)自然矯正。X線(xiàn)可見(jiàn)小腿向內(nèi)彎曲、脛骨內(nèi)髁增大、呈膝內(nèi)翻畸形。膝內(nèi)翻畸形嚴(yán)重者可行脛骨上端截骨術(shù)。
    耳廓化膿性軟骨膜炎常見(jiàn)的致病菌有哪些
    回答:耳廓化膿性軟骨膜炎的常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌。耳廓化膿性軟骨膜炎的主要臨床癥狀是耳廓部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。治療上,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用敏感的抗生素徹底治療,促進(jìn)恢復(fù),避免治療不及時(shí),導(dǎo)致耳廓畸形的發(fā)生。一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下采取科學(xué)的方法治療,促進(jìn)炎癥恢復(fù)。避免治療不當(dāng),導(dǎo)致癥狀逐漸嚴(yán)重。如果是治療不當(dāng)或者是治療不及時(shí),導(dǎo)致耳廓畸形的發(fā)生。如果出現(xiàn)耳廓的畸形,必須到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院整形美容科,通過(guò)整形美容手術(shù)治療,促進(jìn)耳廓恢復(fù)正常的形態(tài)。
    脛骨平臺(tái)骨折怎么不能正常彎曲
    回答:脛骨平臺(tái)是脛骨的膝關(guān)節(jié)表面,平臺(tái)下是松質(zhì)骨。骨折通常構(gòu)成關(guān)節(jié)面坍塌和崩開(kāi),可能會(huì)伴發(fā)半月板損傷和關(guān)節(jié)韌帶損傷。早期正確救治平臺(tái)骨折非常重要,不僅如此,后期的康復(fù)救治也非常重要,否則往往會(huì)致使關(guān)節(jié)僵硬,干擾關(guān)節(jié)功能。膝關(guān)節(jié)的主要功能是屈曲和擺動(dòng)。骨折早期救治后,膝關(guān)節(jié)屈曲可以通過(guò)以下方式實(shí)施。需要強(qiáng)調(diào)的是在醫(yī)師指導(dǎo)下吃點(diǎn)兒清淡的食物,建議多吃點(diǎn)水果,蔬菜。
    怎么預(yù)防脛骨內(nèi)髁骨軟骨病
    回答:脛骨內(nèi)髁骨軟骨病就是脛骨內(nèi)翻,由于脛骨內(nèi)髁發(fā)育不良,造成的骨質(zhì)發(fā)育異常產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形。原因不明,一般考慮由于嬰幼兒時(shí)期,過(guò)早的站立行走造成的脛骨內(nèi)髁軟骨的損傷。可以從以下幾點(diǎn)入手預(yù)防:1.嬰幼兒避免過(guò)早的站立行走,不要使用學(xué)步帶,使自然的站立行走。2,避免膝關(guān)節(jié)的外傷,做好防護(hù),3.主要營(yíng)養(yǎng)均衡,補(bǔ)鈣、補(bǔ)充維生素D,進(jìn)行曬太陽(yáng),預(yù)防出現(xiàn)缺鈣或佝僂病的發(fā)生。4.出現(xiàn)疾病時(shí)應(yīng)該在2歲后盡早的手術(shù)干預(yù)。
    脛骨平臺(tái)骨折的癥狀有哪些
    回答:脛骨平臺(tái)骨折的癥狀包括以下幾個(gè)方面:第一,疼痛。在脛骨平臺(tái)骨折處有明顯的疼痛,嚴(yán)重者有劇痛。第二,腫脹。由于脛骨平臺(tái)骨折之后可以導(dǎo)致骨折周?chē)浗M織的損傷,或者是骨折之后出現(xiàn)了骨折處的出血而出現(xiàn)血腫,也可以出現(xiàn)腫脹的癥狀。第三,青紫、瘀斑。脛骨平臺(tái)骨折之后,如果淤血在皮下消散,就可以出現(xiàn)骨折處的青紫、瘀斑的體征,在骨折處有明顯的壓痛。第四,活動(dòng)受限。由于脛骨平臺(tái)骨折之后的疼痛以及腫脹,可以導(dǎo)致明顯的活動(dòng)的受限。所以,脛骨平臺(tái)骨折要早期的檢查骨折的X線(xiàn)片以及CT,必要時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查來(lái)了解骨折的情況,以及關(guān)節(jié)周?chē)g帶損傷的情況。
    脛骨下端骨折怎么辦
    回答:脛骨下端骨折的治療,要根據(jù)骨折損傷的程度,以及骨折的類(lèi)型來(lái)選擇不同的治療方法,通常為非手術(shù)治療以及手術(shù)治療。如果脛骨下端的骨折為線(xiàn)樣骨折,或者是輕微移位的骨折,這時(shí)可以通過(guò)石膏固定的方法來(lái)治療。如果為兒童,一般的脛骨下端骨折,都可以通過(guò)石膏固定保守的方法來(lái)治療。如果為成人脛骨下端骨折,粉碎得比較嚴(yán)重,或者是有比較嚴(yán)重的移位,這時(shí)要進(jìn)行手術(shù),手術(shù)可以用內(nèi)固定以及髓內(nèi)針的方法進(jìn)行固定手術(shù)。如果有開(kāi)放性的粉碎性骨折,骨折周?chē)钠つw并不是很好,這時(shí)要考慮用外固定架的手術(shù)進(jìn)行早期的治療。
    耳廓化膿性軟骨膜炎的癥狀是什么
    回答:耳廓化膿性軟骨膜炎主要臨床癥狀是耳廓紅、腫、熱、痛伴體溫升高,全身不適。膿腫形成時(shí)表面呈淡黃色,有波動(dòng)感。膿腫破潰后形成瘺管、軟骨侵蝕性壞死,融化后形成耳廓萎縮畸形。足量有效的抗生素,敏感試驗(yàn)選用抗生素的全身應(yīng)用,膿腫切開(kāi)引流,徹底清除壞死軟骨及肉芽等。創(chuàng)腔以2%碘酊抗生素液反復(fù)沖洗,適當(dāng)加壓包扎,勿留有死腔,耳廓畸形3個(gè)月后行整形術(shù)。耳廓化膿性軟骨膜炎重在預(yù)防,避免發(fā)生感染發(fā)炎。
    脛骨平臺(tái)骨折需要等到消腫才能做手術(shù)嗎
    回答:脛骨平臺(tái)骨折在臨床診斷上比較常見(jiàn),如果致使平面坍塌會(huì)影響到以后的運(yùn)動(dòng)功能,此時(shí)需要有考量手術(shù),一般來(lái)說(shuō)骨折后需要有等浮腫消褪以后再手術(shù),這樣反而手術(shù)的效果更好。建議你還是遵從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況來(lái)解決,手術(shù)后需要有按時(shí)復(fù)查,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。特別注意如果有任何異常的話(huà)及時(shí)進(jìn)行治療,不要拖延時(shí)間。飲食上也要注意清淡。
    脛骨平臺(tái)骨折負(fù)重時(shí)間
    回答:脛骨平臺(tái)骨折多久能負(fù)重。正常的情況下對(duì)于脛腓骨骨折的病人,一般要想下地負(fù)重,需要等到有明顯骨痂生長(zhǎng),骨折的地方相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定,才可以下地進(jìn)行負(fù)重。對(duì)于功能損傷者,軟組織挫傷嚴(yán)重的情況,可影響膝關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)的時(shí)間和范圍,一般負(fù)重時(shí)間在術(shù)后3個(gè)月左右,直到x線(xiàn)上骨折塊牢固愈合的證據(jù),才能夠完全負(fù)重,否則會(huì)引起塌陷。
    脛骨骨折手術(shù)后多久可以下地活動(dòng)
    回答:脛骨骨折手術(shù)后約2周左右可以依靠拐杖下地活動(dòng),術(shù)后2個(gè)月可以適當(dāng)自己下地活動(dòng)。脛骨骨折手術(shù)后1~2周以?xún)?nèi)是不可以下地活動(dòng)的,需要臥床休息,并避免腿部肌肉用力。可以適當(dāng)抬高患肢,減少水腫,并配合按摩促進(jìn)血液循環(huán)。脛骨骨折手術(shù)后2周,骨折處基本固定,此時(shí)可以依靠拐杖進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)。應(yīng)循序漸進(jìn),不能過(guò)度活動(dòng)或急于恢復(fù)腿部功能。如果患者感覺(jué)不適,需要回到床上休息。脛骨骨折手術(shù)后2個(gè)月左右,可以嘗試自己活動(dòng),但要小心嘗試,具體的下地活動(dòng)時(shí)間要聽(tīng)從主治醫(yī)師的建議。
    脛骨骨折錯(cuò)位了怎么辦
    回答:脛骨骨折錯(cuò)位以后需要進(jìn)行一定的復(fù)位。既可以通過(guò)手法復(fù)位固定,也可以通過(guò)手術(shù)復(fù)位,然后進(jìn)行內(nèi)固定和外固定。這種情況,需要注意錯(cuò)位有沒(méi)有伴隨著血管神經(jīng)損傷,或者肌肉軟組織的損傷,在復(fù)位過(guò)程中需要一定的修復(fù)。如果錯(cuò)位比較嚴(yán)重,還需要進(jìn)行一定的植骨,特別是有粉碎的情況。一般脛骨骨折在中段和中下段,血液循環(huán)差,如果錯(cuò)位比較嚴(yán)重,粉碎有可能導(dǎo)致延遲愈合。如果復(fù)位以后需要進(jìn)行堅(jiān)強(qiáng)的固定,手術(shù)進(jìn)行鋼板或者髓內(nèi)釘?shù)墓潭?,石膏建議用管型石膏。后期需要適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)鈣,積極地鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán),定期復(fù)查。
    耳廓化膿性軟骨膜炎檢查項(xiàng)目有哪些
    回答:耳廓化膿性軟骨炎所需要的主要檢查有耳部的專(zhuān)科檢查、血液常規(guī)檢查、分泌物細(xì)菌培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)、藥敏實(shí)驗(yàn)、影像學(xué)檢查、病理組織檢查。耳廓化膿性骨膜炎是耳廓軟骨膜的化膿性炎癥,常見(jiàn)的發(fā)病因素是由于耳廓受到,擦傷、劃傷、凍傷、耳針后受到化膿性致病菌感染導(dǎo)致。最常見(jiàn)的致病菌是銅綠假單胞菌以及金黃色葡萄球菌。主要的臨床癥狀有耳廓的紅腫、脹痛、伴隨體溫升高、渾身無(wú)力等癥狀。肉眼可見(jiàn)耳廓膿腫形成淡黃色表面,有波動(dòng)感。內(nèi)有膿液時(shí)切開(kāi)進(jìn)行引流。

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