溺水導(dǎo)致肺水腫與昏迷需要立即就醫(yī)，因為這可能危及生命，需要及時進(jìn)行專業(yè)救治。原因可能包括溺水時液體進(jìn)入肺部引起肺水腫，以及因缺氧導(dǎo)致的腦功能障礙。治療包括清除呼吸道異物、補(bǔ)氧護(hù)理及針對器官功能受損的后續(xù)治療。

1、溺水致肺水腫及昏迷的原因

液體進(jìn)入肺部：溺水過程中，水分進(jìn)入肺部，導(dǎo)致肺泡充滿液體，破壞氣體交換功能，形成急性肺水腫。溺水時吸入的液體還可能帶入病原體，引發(fā)感染，加重呼吸困難。

大腦缺氧：溺水后，氧氣無法進(jìn)入肺部，體內(nèi)氧氣供應(yīng)不足，腦細(xì)胞對缺氧敏感，幾分鐘內(nèi)可能造成不可逆的腦功能損傷，引發(fā)昏迷。

應(yīng)激反應(yīng)及電解質(zhì)紊亂：窒息造成交感神經(jīng)興奮，可能引發(fā)血液中的電解質(zhì)紊亂，加重肺部及全身功能受損的風(fēng)險。

2、緊急處理措施

立即將溺水者脫離水源：若發(fā)現(xiàn)有人溺水，應(yīng)首先確保將其拉離水源，并保持頭部略低于身體，以便讓積水盡快排出呼吸道。

清理呼吸道及恢復(fù)呼吸：將溺水者側(cè)臥，及時清除嘔吐物、泥沙等異物。必要時開展人工呼吸與心肺復(fù)蘇，確保心跳與呼吸恢復(fù)。

避免進(jìn)一步損傷：盡量減少搬動，保持體溫，避免低溫導(dǎo)致病情惡化。

3、醫(yī)院內(nèi)治療方法

呼吸機(jī)輔助：若呼吸困難嚴(yán)重，醫(yī)生可通過呼吸機(jī)維持肺部功能，提供足夠氧氣。

藥物治療：

利尿劑（如呋塞米）：用于緩解肺水腫癥狀，幫助排出多余液體。

抗生素：若入水不清潔或出現(xiàn)感染，應(yīng)及時使用抗生素控制感染。

激素類藥物：改善炎癥狀態(tài)，保護(hù)肺泡結(jié)構(gòu)。

密切監(jiān)控與綜合治療：

若出現(xiàn)昏迷，可配合腦部影像檢查以評估腦損傷程度，并通過降溫治療、抗腦水腫藥物（如甘露醇）減少進(jìn)一步的腦損害。

4、預(yù)防與恢復(fù)建議

預(yù)防溺水：加強(qiáng)水上安全意識，不擅自進(jìn)入危險水域；兒童必須在成人陪同下戲水。學(xué)習(xí)基本救援技能，如心肺復(fù)蘇術(shù)。

康復(fù)訓(xùn)練：溺水后即使恢復(fù)，還可能存在肺功能下降、神經(jīng)損傷等后遺癥，需開展有氧運動、吸氧療法、物理康復(fù)治療恢復(fù)健康。

心理康復(fù)：溺水可能對患者心理造成創(chuàng)傷，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。

溺水導(dǎo)致的肺水腫與昏迷是醫(yī)學(xué)緊急情況，必須盡快送醫(yī)并接受全面治療，以最大程度減少致命風(fēng)險和后遺癥概率。