前列腺增生程度如何分級(jí)？醫(yī)生一般將前列腺增生分為三度。用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)以外的方式表現(xiàn)前列腺增生的程度:正常前列腺栗子大，第一次肥大鴿子蛋大，第二次肥大雞蛋大，第三次肥大鵝子蛋大。

這種形象的說(shuō)法說(shuō)明了前列腺增大的程度，不能說(shuō)明增生腺體對(duì)尿道的堵塞程度和疾病的嚴(yán)重程度。

前列腺根據(jù)解剖方向分為前、后、左、右、中5個(gè)葉子，近端為尿道周圍的內(nèi)層腺體(腺)，外為外層腺體(下稱外腺)。在正常的前列腺中，外腺占前列腺的大部分，內(nèi)腺處于中心的極小部分。然而，當(dāng)前列腺增生時(shí)，情況是不同的。增生主要發(fā)生在前列腺內(nèi)層，內(nèi)腺緊密包圍尿道，即使稍微肥大，尿道也容易壓扁，排尿困難。這是肛門手指檢查也發(fā)現(xiàn)前列腺肥大。而外腺可能主要向外側(cè)生長(zhǎng)，有時(shí)盡管長(zhǎng)得很大，甚至達(dá)到第三度，但是并不壓迫尿道，因此也可能沒(méi)有尿道梗阻癥狀，或者癥狀輕微。顯而易見(jiàn)，前列腺增生的分度只能說(shuō)明前列腺體的大小，并不能表示病變的嚴(yán)重程度。

為了表明前列腺增生患者疾病的嚴(yán)重程度，醫(yī)生在臨床上將前列腺增生癥分為三期:第一期為患者排尿困難、尿頻、夜尿增多、排尿無(wú)力、膀胱壁因排尿費(fèi)力而出現(xiàn)梁，但無(wú)殘留尿的第二期為膀胱壁尿肌代償不足，尿不能完全排除，經(jīng)常合并慢性細(xì)菌性膀胱炎根據(jù)尿流量測(cè)定的結(jié)果判斷，第一期患者的最大尿流量和平均尿流量的減少不明顯，尿流量的圖形多在正常范圍內(nèi)，第二期患者的最大尿流量和平均尿流量明顯減少，尿流量的時(shí)間明顯延長(zhǎng)，尿流量的圖形多為多波型曲線，第三期或晚期患者的最大尿流量進(jìn)一步減少，尿流量的圖形多為低平線。

一般第一期前列腺增生癥采用保守治療，第二期初期患者也可能適用保守治療，保守治療效果不佳，病情發(fā)展的第二期患者，以及第三期前列腺增生患者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

綜上所述，前列腺增生患者就醫(yī)時(shí)，不能只滿足醫(yī)生直腸檢查前列腺大小的份額，而應(yīng)結(jié)合自己排尿不良癥狀的嚴(yán)重程度和尿流率的檢查結(jié)果來(lái)判斷疾病的臨床分期，必要時(shí)需要補(bǔ)充前列腺超聲波、腎圖、血尿素氮等檢查。特別是直腸檢查前列腺肥大，不大但有癥狀的患者，不要誤以為自己的病情不重而掉以輕心，以免耽誤治療的有利時(shí)機(jī)。