治療急性前列腺炎的原則是什么
治療急性前列腺炎的原則是及時(shí)控制感染、緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥。主要措施包括抗生素治療、對(duì)癥支持治療、生活方式調(diào)整和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。
1、抗生素治療
急性前列腺炎通常由細(xì)菌感染引起，抗生素是核心治療手段。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等廣譜抗生素，需根據(jù)尿培養(yǎng)或前列腺液培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感藥物。治療周期通常持續(xù)2-4周，嚴(yán)重感染可能需要靜脈給藥。治療期間應(yīng)避免自行停藥，防止細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。
2、對(duì)癥支持治療
針對(duì)發(fā)熱可使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱，排尿困難者可短期服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解尿道痙攣。疼痛明顯時(shí)可用雙氯芬酸鈉栓直腸給藥。同時(shí)需保持每日飲水量2000毫升以上，促進(jìn)細(xì)菌排出。臥床休息有助于減輕盆腔充血。
3、生活方式調(diào)整
治療期間禁止飲酒和辛辣刺激飲食，避免長時(shí)間騎車或久坐。規(guī)律排精有助于前列腺液引流，但急性期應(yīng)節(jié)制性生活。每日溫水坐浴2次可改善局部血液循環(huán)。保持大便通暢，便秘可能加重盆腔充血。
4、并發(fā)癥預(yù)防
需警惕前列腺膿腫、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)排尿完全困難，需考慮靜脈抗生素治療或影像學(xué)檢查。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖，避免感染加重。治療結(jié)束后應(yīng)復(fù)查前列腺液常規(guī)確認(rèn)炎癥消退。
5、手術(shù)干預(yù)
僅適用于合并前列腺膿腫或尿潴留患者。經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下膿腫穿刺引流是常用方法，嚴(yán)重尿潴留需留置導(dǎo)尿管或膀胱造瘺。手術(shù)前后仍需足量抗生素治療，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
急性前列腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，治療期間注意觀察體溫和排尿情況變化?；謴?fù)期可適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉功能，避免憋尿和過度勞累。飲食宜清淡富含維生素，適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅和番茄紅素的食物。若癥狀反復(fù)或出現(xiàn)血精、會(huì)陰部持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診，排除慢性前列腺炎可能。
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