肌腱炎和腱鞘炎有什么區(qū)別嗎
肌腱炎和腱鞘炎是兩種不同的炎癥性疾病，區(qū)別在于肌腱與腱鞘的具體受累部位和病因機制不同。肌腱炎是指肌腱本身的炎癥，多因過度使用或外傷引起；腱鞘炎則是肌腱周圍腱鞘組織的炎癥，通常與機械摩擦、慢性刺激或感染相關。兩者的癥狀、診斷和治療各有特點，需要針對性處理。
一、病因區(qū)別
1、肌腱炎：
肌腱炎通常源于過度重復的動作或急性損傷，比如運動員在重復投擲或跑步時容易導致的足跟腱炎。長時間的肌肉負荷會引起肌腱纖維微損傷，未及時修復會進一步導致炎癥反應。年齡增長引發(fā)的肌腱退化也是誘因。
2、腱鞘炎：
腱鞘炎更多與腱鞘機械摩擦、局部壓迫或感染有關，長時間使用電腦鍵盤導致鼠標手（如腕管綜合征）便是典型例子。某些細菌感染（如結核桿菌）、糖尿病或類風濕關節(jié)炎等基礎疾病也可能引發(fā)腱鞘炎。
二、癥狀區(qū)別
1、肌腱炎的表現(xiàn)：
局部疼痛多位于肌腱附著點附近，比如肩部、肘部或膝關節(jié)周圍，疼痛常在活動時加重。觸按時可能感覺到明顯的壓痛，嚴重時伴隨腫脹，時間久了甚至在運動時會聽到“吱吱”的摩擦聲。
2、腱鞘炎的表現(xiàn)：
腱鞘炎通常表現(xiàn)為特定動作的刺痛，如手指或手腕屈伸時出現(xiàn)阻滯感（彈響現(xiàn)象）。以狹窄性腱鞘炎為例，嚴重患者會出現(xiàn)活動功能障礙，讓手指卡在某個特定位置無法正?；顒?。
三、治療區(qū)別
1、肌腱炎的治療：
保守治療：使用冰敷控制疼痛和炎癥，結合非甾體類抗炎藥（如布洛芬）口服或局部涂抹緩解不適。
物理療法：超聲波治療、拉伸訓練或肌腱松弛技術可改善癥狀。
外科干預：如果保守治療無效，可能需外科手術清除損傷組織。
2、腱鞘炎的治療：
制動和休息：特殊部位可通過佩戴支具減輕手部壓力。
局部藥物治療：局部注射激素（如曲安奈德）能快速緩解炎癥，適用于癥狀嚴重者。
手術治療：對狹窄性腱鞘炎患者，腱鞘松解術可有效解決卡頓和疼痛問題。
四、日常預防
1、減少頻繁重復動作，避免肌腱的過多負荷。
2、選擇符合人體工程學的辦公工具，例如使用鍵盤托架保護手腕。
3、做好熱身和拉伸，無論運動前后都需適當活動關節(jié)。
4、適當調整工作和運動節(jié)奏，定期休息以保護肌肉和關節(jié)系統(tǒng)。
肌腱炎和腱鞘炎的核心區(qū)別在于結構受累位置的不同，以及其所導致的功能障礙各異。及時采取針對性治療措施能夠避免其進一步惡化，同時日常生活中注意合理使用肌腱和腱鞘可有效降低疾病發(fā)生風險。
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