雄激素與前列腺增生的關(guān)系
雄激素對前列腺增生起著至關(guān)重要的作用。研究表明，患有明顯的前列腺增生患者，血清雄激素水平上升的同時，雄激素的受體也增加，隨著年齡的增長前列腺增生，與持續(xù)的雄激素刺激作用密切相關(guān)。
雄激素能以促進前列腺細胞的絲綢分裂，在促進前列腺生長、保持結(jié)構(gòu)和功能的完整性方面發(fā)揮著重要作用。雄激素缺乏時，如去勢或其他疾病導致睪丸功能喪失，患者的前列腺不發(fā)育、萎縮、功能減退。如果能及時補充外源性雄激素，可以促進前列腺的生長，恢復原狀和功能。
在前列腺組織中，雄激素的主要作用方式是通過5α—還原酶的作用，由睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮而對其靶細胞產(chǎn)生作用，比如5α—還原酶缺乏或雄激素受體變異的人，就不會發(fā)生前列腺增生。服用5α-還原酶抑制劑，使睪酮無法轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮，可減輕約1/3患者的前列腺重量。前列腺增生患者在應用促黃體激素釋放激素困擾劑后，抑制下丘腦-垂體軸，使患者前列腺萎縮，體積減小，降低腺上皮柱狀細胞的高度，同時大部分患者的排尿異常癥狀減輕，尿流率也有所改善。如中斷治療，這些癥狀又會出現(xiàn)。雄激素的撤退對增生前列腺的作用進一步證明了雄激素與前列腺增生的密切關(guān)系。
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