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三歲斜頸還可以治療嗎

骨科編輯
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關(guān)鍵詞:#斜頸

三歲斜頸是可以治療的,關(guān)鍵在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病因并采取合適的干預(yù)方法。治療策略包括針對(duì)病因的藥物或手術(shù)治療、物理療法和康復(fù)訓(xùn)練,不同情況需要不同的方案。

1、斜頸的可能原因

斜頸常見病因包括先天性肌肉性斜頸、脊柱畸形、神經(jīng)系統(tǒng)異?;蛲獠總Φ?。在三歲兒童中,最常見的是先天性肌肉性斜頸,通常因胸鎖乳突肌纖維化引發(fā),導(dǎo)致頭部傾斜和轉(zhuǎn)動(dòng)受限。斜頸也可能與眼部疾病(如視力問題導(dǎo)致代償性頭位異常)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題(如腦部病變)相關(guān)。外部因素如出生損傷、急性扭傷或感染也可能誘發(fā)。

2、治療方法及建議

根據(jù)不同病因,可采取以下治療方法:

藥物治療:如果斜頸由肌肉炎癥或感染引起,可使用抗炎藥(如布洛芬)或抗生素進(jìn)行治療,但需醫(yī)生處方使用。

物理療法:對(duì)于先天性斜頸,可通過手法按摩、被動(dòng)拉伸訓(xùn)練或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)的物理治療來改善胸鎖乳突肌的緊張狀態(tài)。家長也可在醫(yī)生指導(dǎo)下,每天為孩子進(jìn)行生理范圍內(nèi)的頸部拉伸。例如,讓孩子將頭部緩慢向未受影響的方向旋轉(zhuǎn),并固定幾秒鐘。

手術(shù)治療:如果三歲時(shí)肌性斜頸較嚴(yán)重,可能需要外科手術(shù),例如胸鎖乳突肌松解術(shù),以釋放肌肉的異常張力。但手術(shù)一般被視為最后一步,需在保守治療無效的情況下考慮。

輔助矯正:使用矯正頸托支持頸部恢復(fù)正常生理線,同時(shí)配合改善姿勢(shì)的康復(fù)訓(xùn)練,如通過游戲鼓勵(lì)孩子朝患側(cè)旋轉(zhuǎn)頭部,提高日常活動(dòng)中的肌肉功能。

3、如何盡早干預(yù)以改善預(yù)后

早期發(fā)現(xiàn)斜頸癥狀非常重要。一旦出現(xiàn)頭部活動(dòng)受限或偏斜,應(yīng)當(dāng)帶孩子前往專科醫(yī)生(如小兒外科、康復(fù)科)進(jìn)行診斷評(píng)估,包括影像學(xué)檢查(如X光或核磁共振)以明確疾病類型和嚴(yán)重程度。早期治療更有可能取得理想的矯正效果,而拖延可能導(dǎo)致斜頸加重或引發(fā)脊柱側(cè)彎后遺癥。

三歲的兒童斜頸完全有機(jī)會(huì)通過綜合治療獲得改善。父母應(yīng)高度關(guān)注孩子生長發(fā)育過程中的異常表現(xiàn),并從正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求專業(yè)的治療意見。

斜頸

專家觀點(diǎn)

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  • 肌性斜頸應(yīng)如何治?
    回答:肌性斜頸的話,在臨床診斷上治療的方法主要有兩種,第一種的是通過推拿,小兒針灸里面有個(gè)治療的疾病就是肌性斜頸,這個(gè)時(shí)間的周期比較長,大概在1到2個(gè)月,每天都要去推拿,對(duì)于許多并不嚴(yán)重的肌性斜頸來說,效果是很好的,但是如果協(xié)警的比較厲害,就要通過手術(shù)治療了,一般這個(gè)手術(shù)在三歲左右的時(shí)候順利完成。
    肌性斜頸應(yīng)如何治?
    回答:肌性斜頸的話,在臨床診斷上治療的方法主要有兩種,第一種的是通過推拿,小兒針灸里面有個(gè)治療的疾病就是肌性斜頸,這個(gè)時(shí)間的周期比較長,大概在1到2個(gè)月,每天都要去推拿,對(duì)于許多并不嚴(yán)重的肌性斜頸來說,效果是很好的,但是如果協(xié)警的比較厲害,就要通過手術(shù)治療了,一般這個(gè)手術(shù)在三歲左右的時(shí)候順利完成。
    為什么斜頸手術(shù)后還是斜的
    回答:病情有些斜頸只是是胸鎖乳突肌處的痙攣,那只需將此處切斷就可以了,但有些重要的,會(huì)出現(xiàn)胸鎖乳突肌的乳突端痙攣,那也要將近端的乳突端切斷,甚至須要將全部胸鎖乳突肌與血管鞘的粘連處分離,假如碰到重要的斜頸不這樣做只做一端的松解,很難到達(dá)完整的恢復(fù)。
    歪脖子是痙攣性斜頸嗎
    回答:痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種,局限于頸部肌肉。由于頸部肌肉間斷或持繼的不無限制的緊縮,致使頭頸部完全扭曲、下垂、姿勢(shì)異常。一般在30~40歲病發(fā)痙攣性斜頸有多種不同臨床診斷癥狀,基本的癥狀可以分成四型,跳躍型、側(cè)攣型、后仰型、前屈型。有的病人臨床診斷癥狀是多種類型的混和表現(xiàn)出。病人常常伴發(fā)頸部、肩部疼痛,部分病人有情緒低落甚至抑郁癥狀。一般而言癥狀在活動(dòng)或情緒激動(dòng)、焦慮時(shí)放柔,安靜時(shí)減低,深度睡眠中消失。
    斜頸手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎
    回答:痙攣性斜頸是因?yàn)樾劓i乳突肌痙攣,有結(jié)節(jié),發(fā)生頸部、臉部的不適。痙攣性斜頸手術(shù)是在骨科做手術(shù),價(jià)格一個(gè)醫(yī)院門診一個(gè)樣,住院5-7天就可以,療效的現(xiàn)象,要看病患的歲數(shù)、病癥、體征的現(xiàn)象。針灸是很好的醫(yī)治方式,但也提議手術(shù)醫(yī)治。
    斜頸病按摩可以治愈嗎
    回答:痙攣性斜頸是由頸部肌肉間歇性或持續(xù)性的不無限制緊縮引來的,致使頭頸部的完全扭曲、完全扭曲和姿勢(shì)異常。選擇性神經(jīng)截?cái)嗍中g(shù)可超越70例臨床診斷療效。部分患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長,短期癥狀穩(wěn)定不明顯。術(shù)后3個(gè)月至6個(gè)月癥狀可逐漸穩(wěn)定和紓解。一旦作出明確確診,應(yīng)盡快實(shí)施規(guī)范化救治。需要聲明注意必須及時(shí)控制,平時(shí),避免久坐久站,不要長時(shí)間低頭。
    怎么判斷是不是小兒斜頸
    回答:新生兒全身檢查應(yīng)注意檢查,雙側(cè)頸部是否對(duì)稱,雙側(cè)胸鎖乳突肌是否有腫塊,嬰兒的頭和脖子是否經(jīng)常向同一方向傾斜。這種疾病的診斷并不難,關(guān)鍵是要爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn),以便獲得早期治療,通過保守治療來治愈,降低手術(shù)治療的比例。
    斜頸需要按摩多久能好
    回答:斜頸需要按摩多久能好,這個(gè)時(shí)間不好說,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來判斷。如果是先天性的斜頸和嬰幼兒,情況不是很嚴(yán)重,通過按摩大概需要1到2個(gè)月左右時(shí)間才能好,病情嚴(yán)重的可能需要半年或更長的時(shí)間。而針對(duì)青少年的先天性斜頸或成年人斜頸,由于局部軟組織已經(jīng)發(fā)育到一定的程度,這種斜頸單純靠按摩是不能完全恢復(fù)的,建議去正規(guī)醫(yī)院掛骨科做個(gè)詳細(xì)的檢查,通過手術(shù)治療方式比較好。一旦有出現(xiàn)斜頸的現(xiàn)象,要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,以免耽誤病情。
    嬰幼兒斜頸該怎么治療比較好呢
    回答:斜頸需要弱勢(shì)牽拉矯正,即將患兒的頭逆反心理健側(cè)使健側(cè)耳垂向肩部逼近,實(shí)施與畸形恰恰相反的方向活動(dòng)。手法要輕柔,對(duì)硬腫物同時(shí)實(shí)施推拿,每次牽拉15—20次,一日4-6次。在日常生活中換尿布、深度睡眠的枕墊以及用玩具吸引住病兒注意力,都可糾正姿態(tài)。如果弱勢(shì)牽拉矯正無效,建議在一歲后手術(shù)治療。術(shù)后仍要專心矯正及始終保持頭頸部正常姿勢(shì),方可獲得良好的效果。
    痙攣性斜頸是什么原因引起的
    回答:斜頸部是由于胸鎖乳突肌的病變,比如說攣縮、瘢痕化、損傷而導(dǎo)致胸鎖乳突肌的長度變短,出現(xiàn)了斜頸的癥狀。沒有誘因的話可以采用藥物口服、A型肉毒毒素局部注射、手術(shù)治療,或者是中藥口服、針灸、理療等方法來進(jìn)行治療。肌源性斜頸是臨床比較常見的一種先天性的畸形,是由于胸鎖乳突肌內(nèi)的纖維瘤病或者損傷后造成的,在患兒出生時(shí)可以在頸部的一側(cè)捫及到腫塊,右側(cè)較左側(cè)更為常見,病變會(huì)累及到胸鎖乳突肌近鎖骨端的附著點(diǎn),發(fā)生的原因有以下幾點(diǎn):先天性的胸鎖乳突肌發(fā)育不良,或者在分娩時(shí)被損傷后造成的。
    斜頸應(yīng)該按摩哪一側(cè)的筋
    回答:斜頸進(jìn)行矯正按摩主要是針對(duì)患側(cè)的胸鎖乳突肌來進(jìn)行治療?;紓?cè)是指患者的頭部向下歪的這一側(cè)。同時(shí)患者的下頜也就是下巴常常是指向健側(cè)的,就會(huì)表現(xiàn)為頭部歪向患側(cè),而下頜指向健側(cè)。同時(shí)可以在患側(cè)的肌肉局部觸及到硬結(jié)或者是包塊,這個(gè)是胸鎖乳突肌產(chǎn)生相應(yīng)的變性攣縮瘢痕導(dǎo)致的。通過按摩主要是緩解局部肌肉的這種病理改變,讓肌肉變軟、拉長,來恢復(fù)雙側(cè)的肌肉力量以及對(duì)稱性,從而矯正斜頸。采取按摩矯正治療,一般是針對(duì)于嬰幼兒來進(jìn)行,治療效果還是比較理想的。對(duì)于年齡比較大的兒童或者成年人,按摩治療的效果就不甚理想了。
    斜頸會(huì)遺傳到下一代嗎
    回答:斜頸這種疾病并不會(huì)遺傳到下一代的。因?yàn)樾鳖i本身并不是屬于遺傳系統(tǒng)疾病,斜頸既不屬于常染色體顯性遺傳,也不屬于常染色體隱性遺傳,更不屬于性染色體遺傳。所以,患有斜頸之后,是不會(huì)遺傳給下一代的。斜頸之所以會(huì)產(chǎn)生,是由于某種損傷因素造成的一條或者兩條胸鎖乳突肌損傷。損傷之后,胸鎖乳突肌將變性、攣縮、變硬,而且會(huì)縮短,所以才造成雙側(cè)不對(duì)稱,進(jìn)而引發(fā)面部發(fā)育不對(duì)稱,以及視力發(fā)育不對(duì)稱等,但斜頸并不會(huì)遺傳給下一代的。
    斜頸微創(chuàng)手術(shù)大概多少錢
    回答:斜頸這個(gè)疾病通常歸屬因而后天性的,又分為后天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸。這些病患按時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)??频墓强漆t(yī)院門診選擇一個(gè)具體的查驗(yàn),明確自己寫景的分類,然后做針對(duì)性的醫(yī)治。提議先選擇保守觀察,物理減緩,假如醫(yī)治后果不佳,再去醫(yī)院門診救治查驗(yàn)。
    怎樣判斷嬰兒是否斜頸
    回答:斜頸的患兒,一般出生以后頭向一側(cè)斜,這個(gè)枕部傾斜大多數(shù)都是向右側(cè)的,枕部向右側(cè)傾斜,下頜部向左外傾斜,然后小孩如果大一點(diǎn)的時(shí)候,他的面部可以看到變形,就是斜頸內(nèi)側(cè)面部要扁一點(diǎn),對(duì)側(cè)要飽滿一點(diǎn)。另外一個(gè)在斜頸內(nèi)側(cè)頸部可以直接到一個(gè)包塊,質(zhì)地稍硬的包塊,斜頸的癥狀。
    斜頸需要做多久的康復(fù)訓(xùn)練
    回答:斜頸的康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間,需要根據(jù)患者的具體病情和個(gè)人情況來決定、結(jié)合治療和恢復(fù)的效果。癥狀較輕的1~2個(gè)月可以有很大的改善;癥狀較為嚴(yán)重的可能6~12個(gè)月;癥狀特別嚴(yán)重的也可能長達(dá)1年,甚至是更長的時(shí)間。對(duì)于斜頸的治療需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn),并及早地進(jìn)行治療。特別是嬰兒出現(xiàn)斜頸更需要及早地進(jìn)行治療,以免錯(cuò)過最佳的治療時(shí)期。出現(xiàn)斜頸的原因有先天性和后天性兩種情況。先天的與胎兒在母體中的胎位有關(guān),后天的與寶寶的日常習(xí)慣、睡姿不良等因素有關(guān)。出現(xiàn)斜頸要及時(shí)地通過推拿、按摩、康復(fù)訓(xùn)練等方式進(jìn)行糾正。
    兒童斜頸能徹底治好嗎
    回答:斜頸的孩子在選擇手術(shù)醫(yī)治的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)在孩子的鎖骨上做橫切口,后續(xù)再松解孩子四周的結(jié)締組織,這樣就可以到達(dá)松解胸鎖乳突肌的后果,矯正孩子斜頸的現(xiàn)象。
    斜頸做完手術(shù)幾天帶支架?
    回答:斜頸是胸鎖乳突肌瘢痕攣縮致使的,手術(shù)摘除部分肌肉,增加瘢痕攣縮,可以緩解癥狀。術(shù)后需要有佩帶頸托,3-4周,以防肌肉再次瘢痕攣縮,對(duì)預(yù)防工作無法有一定的幫助。不定期換藥,始終保持局部清潔,以防傳染,平時(shí)寫字,坐好時(shí)需要有留意姿勢(shì),按時(shí)重新調(diào)整頸托位子。
    孩子的斜頸還能按摩治療嗎
    回答:斜頸是由于一側(cè)胸鎖乳突肌生長發(fā)育異常引來的疾病,屬于器質(zhì)性的炎癥,最佳的治療辦法是決定手術(shù)救治,建議孩子生長發(fā)育到一定年齡階段的時(shí)候,擅長手術(shù)救治的時(shí)候,可以決定去醫(yī)院手術(shù)救治,平時(shí)的時(shí)候需要有留意作好護(hù)理,增強(qiáng)孩子的飼養(yǎng),飲食上留意適當(dāng)補(bǔ)鈣。特別聲明調(diào)整情緒,積極治療,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。
    電子脈沖治療先天性斜頸嗎
    回答:斜頸是由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮,牽拉或者頸椎畸形導(dǎo)致的,一歲之前的孩子可以通過推拿按摩等方式進(jìn)行治療。電磁脈沖治療的話也是有一定的作用的,但是大多數(shù)是選擇按摩推拿的方式治療。
    哪些家庭鍛煉方法可以預(yù)防小兒斜頸
    回答:斜頸是由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜或者頸椎骨質(zhì)發(fā)育畸形所致。對(duì)于半歲以內(nèi)的患兒,可以采取手法牽引的方法。對(duì)于胸鎖乳突肌攣縮引起的斜頸患兒,家屬可以嘗試在家里進(jìn)行保守治療。母親將患兒平臥于膝關(guān)節(jié)上,使患兒頸部后伸,用左手輕輕按住患兒胸廓,右手握住頭頸部,將患兒臉部盡量旋向患側(cè),枕部旋向健側(cè)肩峰,操作過程中手法應(yīng)輕柔,使攣縮的胸鎖乳突肌得到較大的牽伸。如果家屬擔(dān)心無法實(shí)施操作時(shí),可以讓醫(yī)生示范后進(jìn)行?;純喝⊙雠P位,用小砂袋固定頭部向患側(cè),枕部向健側(cè)。

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