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腦震蕩昏迷多久能醒

神經(jīng)外科編輯
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關(guān)鍵詞:#昏迷#腦震蕩

腦震蕩引起的昏迷一般持續(xù)時(shí)間因人而異,大多在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)恢復(fù)清醒,但具體時(shí)間受到損傷程度、個(gè)體差異及治療干預(yù)的影響。及時(shí)就醫(yī)是判斷癥狀嚴(yán)重性和恢復(fù)情況的關(guān)鍵,建議盡早進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。

1、損傷程度的影響

腦震蕩是一種輕至中度的腦部損傷,其昏迷時(shí)間與損傷程度息息相關(guān)。如果是輕微腦震蕩,昏迷通常短暫,僅持續(xù)幾分鐘至數(shù)小時(shí),即可逐漸清醒。但如果腦組織受到較重影響,可能引發(fā)長時(shí)間的意識(shí)障礙甚至數(shù)天以上的昏迷狀態(tài)。針對較重?fù)p傷,需盡快到醫(yī)院進(jìn)行頭部影像學(xué)檢查如CT或MRI判斷有無腦出血、腦水腫或其他并發(fā)癥,以制定合適的治療方案。

2、個(gè)體差異的作用

不同個(gè)體對腦損傷的耐受能力有所不同,包括年齡、身體健康狀況及既往的疾病史等。例如,老人、兒童或患有慢性病者,因?yàn)槟X組織恢復(fù)功能較弱,腦震蕩后的恢復(fù)時(shí)間通常比健康成年人更長。此類人群在醒來后還應(yīng)警惕“遲發(fā)型癥狀”,如持續(xù)的頭暈、嘔吐或記憶障礙,并在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)健康。

3、治療干預(yù)的重要性

及時(shí)的醫(yī)治和科學(xué)護(hù)理對恢復(fù)清醒起著核心作用。輕微昏迷癥狀的患者通常需嚴(yán)密觀察,保持安靜環(huán)境,井然有序調(diào)整飲食和作息,避免頭部二次損傷。對于伴隨腦出血或嚴(yán)重腦損傷的患者,則可能需要手術(shù)清除血腫、減壓或藥物治療如甘露醇或地塞米松緩解腦水腫,提高蘇醒幾率。在治療過程中,還需注意長期隨訪機(jī)制,觀察認(rèn)知、記憶及神經(jīng)功能是否受損。

腦震蕩昏迷時(shí)間的長短主要取決于損傷因素及個(gè)體差異,及時(shí)就醫(yī)并嚴(yán)格按照醫(yī)生建議進(jìn)行后續(xù)護(hù)理是安全恢復(fù)的關(guān)鍵。即使順利蘇醒,也需關(guān)注腦震蕩后遺癥狀的可能性,必要時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生獲取更進(jìn)一步的康復(fù)方案。

腦震蕩 昏迷

專家觀點(diǎn)

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  • 腦震蕩后面色發(fā)白、出冷汗,吃金訶七十味珍珠丸有效果嗎?
    回答:腦震蕩后可能會(huì)面色蒼白、瞳孔大小改變、出冷汗、血壓下降、脈搏微弱、呼吸淺慢等癥狀。 一般來說,服用金訶七十味珍珠丸可以改善,也可以從生活方式入手進(jìn)行調(diào)理,比如保證每天7 - 8小時(shí)睡眠,前幾天別劇烈運(yùn)動(dòng),從室內(nèi)散步開始慢慢恢復(fù)活動(dòng);多吃瘦肉、蔬果補(bǔ)充營養(yǎng),少吃辛辣油膩食物,不喝酒和含咖啡因飲料;避免強(qiáng)光、噪音,常開窗通風(fēng);聽音樂、聊天舒緩情緒,保持積極心態(tài)。
    肝昏迷是肝腹水造成的嗎
    回答:肝昏迷跟肝腹水有一定的關(guān)系,發(fā)生肝腹水和肝昏迷后說明跟肝臟疾病有關(guān)系,常見疾病就是原發(fā)性肝癌,肝硬化以及惡性腫瘤等。病人出現(xiàn)肝昏迷后說明病情進(jìn)一步惡化,需要到醫(yī)院就診,盡可能的給予藥物治療,拖延病人的生命。病人出現(xiàn)肝昏迷說明病情比較嚴(yán)重,只能給予營養(yǎng)支持治療,出現(xiàn)肝昏迷一般合并的是肝性腦病,屬于肝病的最終發(fā)展。
    肝昏迷的四個(gè)時(shí)期是什么?
    回答:肝昏迷又稱為肝性腦病,是一種由急、慢肝臟疾病引起的精神異常綜合征。第一期為前驅(qū)期,表現(xiàn)有輕度性格改變、行為異常等,此期一般無神經(jīng)體征,或僅有輕微的表現(xiàn)。第二期為昏迷前期,出現(xiàn)定向力障礙、言語不清等,此期病人神經(jīng)系統(tǒng)體征已出現(xiàn),如肌張力增高、腦電圖常出現(xiàn)不正常波形,具有一定的特征性。第三期為昏睡期,以整天昏睡和嚴(yán)重精神錯(cuò)亂為主,各種神經(jīng)病理體征陸續(xù)出現(xiàn),并逐漸加重。最后一期是昏迷期,深陷昏迷的患者各類反射均消失,但對疼痛刺激尚有反應(yīng)。建議家屬一定要在醫(yī)院注意觀察病人的情況,時(shí)刻警惕著。
    腦震蕩CT能查出來嗎
    回答:腦震蕩患者行頭顱CT是不能診斷出來的。、 腦震蕩是屬于輕微的顱腦損傷,腦震蕩患者通常行頭顱CT以及體格檢查均沒有明顯的異常,但是腦震蕩患者仍然需要行頭顱CT檢查,主要是排除可能的顱內(nèi)出血以及骨折等情況。 腦震蕩通常是頭部受到外力的打擊之后出現(xiàn)短暫的昏迷和逆行性的遺忘?;颊呋杳缘臅r(shí)間一般都比較短暫,大部分患者昏迷的時(shí)間在數(shù)分鐘到10余分鐘之間,很少超過半小時(shí)。并且腦震蕩也是屬于一種自限性的疾病,也就是說絕大部分的腦震蕩患者經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹ⅲ?~2周就可以得到非常良好的恢復(fù)。
    昏迷患者應(yīng)怎樣進(jìn)食
    回答:腦膜炎患者并發(fā)癥當(dāng)中,可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)昏迷,昏迷就是說我們的患者喚不醒了,能夠喚的醒的一般還沒處于昏迷狀態(tài),喚不醒的話就出現(xiàn)一個(gè)問題,就是一個(gè)進(jìn)食的問題,我們有兩個(gè)方面去進(jìn)食,第一個(gè)可以通過靜脈,靜脈主要是維持他水、電解質(zhì)和酸堿平衡,甚至可以通過全靜脈營養(yǎng)用藥,全靜脈營養(yǎng)用藥,也就是說不是長期的一個(gè)戰(zhàn)略,不能完全滿足身體的需要。第二個(gè)就是說對患者經(jīng)濟(jì)上也是一個(gè)壓力,所以我們臨床上采用比較多的,我們可以通過鼻飼管,我們下鼻飼管,下鼻飼管通過打胃管胃管當(dāng)中我們可以給他,加一些我們吃的雞蛋、牛奶、水果甚至維生素,這樣的話有效的滿足昏迷患者身體的需要。
    腦震蕩能評殘嗎?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦外傷,頭部受輕微的暴力作用以后,出現(xiàn)的一性過的腦功能障礙,往往是在受傷以后出現(xiàn)意識(shí)減退,可以是昏迷也可以是意識(shí)恍惚,往往在半小時(shí)以內(nèi)恢復(fù),這類病人可以出現(xiàn)逆行性遺忘,但往往有時(shí)能很快恢復(fù),還可以出現(xiàn),頭疼,頭昏,乏力,失眠,記憶力注意力減退,嚴(yán)重一點(diǎn)可以出現(xiàn)心快抑郁等,精神癥狀,一般來說絕大部分腦震蕩的病人,能恢復(fù)得非常好,所以不存在評殘的問題,但有極少部分病人,可能因?yàn)槟X震蕩以后,誘發(fā)了他原來的疾病,但總的來說腦震蕩,一般來說不存在評殘的問題。
    腦震蕩有潛伏期嗎?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦傷,是指頭部在輕微的,外力作用下,出現(xiàn)的一性過的短暫的腦功能障礙,往往是病人在頭傷以后,立即出現(xiàn)意識(shí)障礙,可以是昏迷,也可以是意識(shí)恍惚,往往在半小時(shí)以內(nèi)恢復(fù),以后可能問起病人的時(shí)候,病人會(huì)出現(xiàn)逆行性的遺忘,還可以出現(xiàn)頭疼,頭昏,惡心,嘔吐,乏力,失眠,記憶力注意力減退等一些問題,所以說從上面說的來看,腦震蕩是沒有潛伏期。
    中度昏迷的人能聽到別人說話嗎
    回答:中度昏迷的人不能聽到別人說話。 昏迷是指人處于意識(shí)完全喪失的狀態(tài),這類患者的腦皮質(zhì)功能發(fā)生了嚴(yán)重障礙,對外界的刺激不會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)或反應(yīng)非常遲鈍,有的患者可能對強(qiáng)烈疼痛刺激有防御反射,但不能聽到別人說話,也不能進(jìn)行應(yīng)答,還可表現(xiàn)為眼球無運(yùn)動(dòng)、角膜反射減弱或消失、瞳孔對光反射遲鈍、呼吸不均勻等癥狀,還可以出現(xiàn)病理性反射,如腦膜刺激征、霍夫曼征、克尼格征等,屬于比較嚴(yán)重的昏迷。 對于昏迷的患者,應(yīng)立即送醫(yī)治療,以免出現(xiàn)生命危險(xiǎn),其治療原則為供氧、建立靜脈通道以及維持血壓及水電平衡。
    蛛網(wǎng)膜下腔出血后昏迷不醒怎么辦
    回答:蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷不醒,臨床需要判斷出血量多少,以及是否存在腦水腫、腦疝等。根據(jù)具體情況具體分析病人病情,對癥進(jìn)行處理并進(jìn)行正確的醫(yī)療方案才是最好的辦法。如果意識(shí)障礙由腦積水引起,可給予腰穿治療;病情嚴(yán)重者,可行腦室穿刺引流術(shù)。以改善顱壓,緩解癥狀,使意識(shí)逐漸恢復(fù)如果昏迷的話這個(gè)情況只能積極配合醫(yī)生的治療了,考慮是出血量太多壓迫重要的腦組織導(dǎo)致的昏迷,應(yīng)該積極配合治療爭取早日蘇醒。蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷患者護(hù)理需注意:一,患者的體位:保持頭高腳底位、枕頭應(yīng)該高口低體位,避免進(jìn)食、注藥時(shí)發(fā)生誤吸,加重病情甚至誘發(fā)死亡;二,防止壓瘡:定時(shí)翻身拍背;三,適當(dāng)肢體活動(dòng):進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉以免肢體萎縮,影響預(yù)后。
    腦干出血昏迷多久能醒
    回答:腦干出血屬于比較嚴(yán)重的情況,昏迷后何時(shí)能夠清醒需要根據(jù)出血量來預(yù)判,每個(gè)人的身體情況不同恢復(fù)時(shí)間也會(huì)不同,難以作具體判斷。 如果出血量比較少,救治也比較及時(shí),在治療1~2周后,意識(shí)會(huì)逐漸恢復(fù)。如果出血量較多,達(dá)到了10毫升以上,昏迷時(shí)間會(huì)更長,甚至可能永遠(yuǎn)不會(huì)清醒了。 腦出血致死率很高,即使恢復(fù)后也會(huì)留下很多后遺癥,最好的治療方法就是早發(fā)現(xiàn)早治療,如果出現(xiàn)頭暈頭痛,伴有嘔吐、抽搐等情況時(shí)要立即就醫(yī)。 腦干出血屬于比較嚴(yán)重的情況,昏迷后何時(shí)能夠清醒需要根據(jù)出血量來預(yù)判。如果出血量比較少,救治也比較及時(shí),在治療1~2周后,意識(shí)會(huì)逐漸恢復(fù)。如果出血量較多,達(dá)到了30毫升以上,昏迷時(shí)間會(huì)更長,甚至可能永遠(yuǎn)不會(huì)清醒了。
    腦干出血昏迷多久能醒
    回答:腦干出血屬于比較嚴(yán)重的情況,昏迷后何時(shí)能夠清醒需要根據(jù)出血量來預(yù)判,每個(gè)人的身體情況不同恢復(fù)時(shí)間也會(huì)不同,難以作具體判斷。 如果出血量比較少,救治也比較及時(shí),在治療1~2周后,意識(shí)會(huì)逐漸恢復(fù)。如果出血量較多,達(dá)到了10毫升以上,昏迷時(shí)間會(huì)更長,甚至可能永遠(yuǎn)不會(huì)清醒了。 腦出血致死率很高,即使恢復(fù)后也會(huì)留下很多后遺癥,最好的治療方法就是早發(fā)現(xiàn)早治療,如果出現(xiàn)頭暈頭痛,伴有嘔吐、抽搐等情況時(shí)要立即就醫(yī)。 腦干出血屬于比較嚴(yán)重的情況,昏迷后何時(shí)能夠清醒需要根據(jù)出血量來預(yù)判。如果出血量比較少,救治也比較及時(shí),在治療1~2周后,意識(shí)會(huì)逐漸恢復(fù)。如果出血量較多,達(dá)到了30毫升以上,昏迷時(shí)間會(huì)更長,甚至可能永遠(yuǎn)不會(huì)清醒了。
    腦震蕩后遺癥有哪些
    回答:腦震蕩是一個(gè)比較輕微的創(chuàng)傷性腦損傷,大部分病人不會(huì)留有后遺癥,短期之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐的一些表現(xiàn),給與病人一些對癥治療,止疼、鎮(zhèn)靜的治療,病人多半在1-2周之內(nèi)會(huì)有癥狀明顯改善。 但是臨床也會(huì)遇見一些病人,會(huì)出現(xiàn)長時(shí)間的頭疼、頭暈、注意力下降、精神渙散、焦慮、失眠等一系列表現(xiàn),對待這種癥狀持續(xù)存在大于3-6個(gè)月的病人,需要除外患者精神狀態(tài)的一些影響因素,我們會(huì)對患者進(jìn)行一系列相關(guān)檢查,來除外患者遲發(fā)性損傷導(dǎo)致的這些癥狀,以便謹(jǐn)慎的對患者診斷腦震蕩后遺癥。
    CT能檢查出腦震蕩嗎?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦損傷,它是指頭部在輕微外力的作用下,出現(xiàn)的一過性的腦功能的障礙,頭顱CT的作用主要是除外腦震蕩后,出現(xiàn)的遲發(fā)性的顱內(nèi)出血,如果是腦震蕩頭顱CT檢查是沒有異常發(fā)現(xiàn),我們的解剖上的檢查,或者是病理組織學(xué)上的檢查,一般來說也沒有明確的異常,我們現(xiàn)在的研究就是說證明了,它是腦功能的一過性的一個(gè)障礙,所以說在CT上沒有明顯的異常的發(fā)生。
    腦震蕩患者飲食注意事項(xiàng)
    回答:腦震蕩患者飲食上要注意以清淡、高營養(yǎng)的食物為主。 腦震蕩的患者傷后會(huì)合并有不同程度的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,所以傷后的早期患者的食欲會(huì)明顯出現(xiàn)下降,并且會(huì)伴有嘔吐的癥狀,因此飲食上應(yīng)當(dāng)以清淡、高營養(yǎng)的食物為主,避免油膩的食物以及辛辣刺激的食物,因?yàn)檫@些食物有可能會(huì)刺激胃腸道引起嘔吐加重。 飲食上應(yīng)當(dāng)以清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,可以多吃一些富含維生素C和維生素B的食物,比如說新鮮的蔬菜、水果以及小米粥、大豆、牛奶、蛋黃等,因?yàn)檫@些維生素可以營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)腦震蕩患者的恢復(fù)。
    腦震蕩怎么治療
    回答:腦震蕩的治療方法主要包括臨床觀察以及藥物治療兩種。 腦震蕩是屬于輕型的顱腦損傷,絕大部分的腦震蕩患者只需要適當(dāng)?shù)男菹?~2周,就可以得到非常良好的恢復(fù)。但是在觀察期間需要減少不必要的腦力和體力勞動(dòng)。同時(shí)調(diào)整自己的心理狀態(tài),避免過度的焦慮,并且需要保證睡眠的充足以及勞逸結(jié)合。 也有部分的腦震蕩患者會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛、頭昏,這時(shí)可以考慮給予藥物治療,比如常見的有去痛片、布洛芬顆粒等。還有部分的腦震蕩患者會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙,這時(shí)可以考慮口服谷維素、佐匹克隆等。
    腦震蕩有哪些急救措施?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦損傷,是指頭部在輕微的外力作用下,出現(xiàn)的一性過的腦功能障礙,所以它那個(gè)本身的腦損傷就非常輕,做CT檢查它是沒有顱內(nèi)出血或腦挫裂傷,所以在處理上是沒有什么特殊的處理,所以說一般來說也不存在有什么急救措施,但是如果腦震蕩它出現(xiàn)了,影響了遲發(fā)性的顱內(nèi)出血,這部分病人,如果有手術(shù)指征的,我們就要積極去進(jìn)行開顱手術(shù),還有一部分病人可能出現(xiàn)癲癇的發(fā)作,這部分病人如果出現(xiàn)癲癇的持續(xù)狀態(tài),我們就要有做相應(yīng)的抗癲癇的處理。
    腦震蕩掛什么科
    回答:腦震蕩可以掛急診科,也可以掛神經(jīng)外科。若患者的頭部遭受了比較嚴(yán)重的撞擊,建議掛急診,在急診室行相關(guān)的檢查和治療。 一旦患者的生命體征出現(xiàn)異常變化,或出現(xiàn)了顱內(nèi)出血、顱腦損傷等顱內(nèi)繼發(fā)性病變,就建議及時(shí)處理,以免危及患者的生命。 腦震蕩可以掛神經(jīng)外科,進(jìn)行頭顱CT、MRI檢查,排除顱內(nèi)出血等更嚴(yán)重的顱腦疾病。若沒有出現(xiàn)嚴(yán)重顱腦損傷,則建議患者臥床靜養(yǎng),幫助盡快恢復(fù)健康。 腦震蕩可以掛急診科,也可以掛神經(jīng)外科。若患者的頭部遭受了比較嚴(yán)重的撞擊,建議掛急診,在急診室觀察并接受治療。不太嚴(yán)重的腦震蕩可以掛神經(jīng)外科,進(jìn)行頭顱CT、MRI檢查,排除更嚴(yán)重的顱腦疾病。
    嚴(yán)重腦震蕩有什么后果
    回答:嚴(yán)重腦震蕩的后果可能會(huì)導(dǎo)致頭痛頭暈,并且伴隨著意識(shí)障礙和惡心嘔吐等癥狀。 1.頭痛頭暈:嚴(yán)重腦震蕩主要是腦組織受到損傷的因素所引起,會(huì)影響腦部的血液循環(huán),會(huì)導(dǎo)致部分的患者產(chǎn)生頭痛頭暈等臨床癥狀。 2.意識(shí)障礙:嚴(yán)重腦震蕩可能會(huì)導(dǎo)致患者的意識(shí)產(chǎn)生明顯的障礙,會(huì)引起顱內(nèi)壓明顯的增高,并且還會(huì)伴隨著腦水腫,會(huì)引起意識(shí)不清,甚至出現(xiàn)近期記憶障礙。 3.惡心嘔吐:嚴(yán)重腦震蕩的后果可能會(huì)導(dǎo)致部分的人群產(chǎn)生惡心嘔吐,會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞受到損害。
    什么是輕微腦震蕩
    回答:腦震蕩就是受傷以后有短暫的意識(shí)障礙: 第一、意識(shí)障礙在半個(gè)小時(shí)內(nèi),不能超過半個(gè)小時(shí),超過半個(gè)小時(shí)一般不診斷為腦震蕩。 第二、通過查體,CT檢查、化驗(yàn),沒有任何的問題,但病人仍然留有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐癥狀就診斷為腦震蕩,癥狀較輕微診斷為輕微腦震蕩,所以一定要分清楚,首先腦震蕩必須有個(gè)昏迷史,首先必須要有意識(shí)障礙、昏迷。確確實(shí)實(shí)的昏迷半個(gè)小時(shí)內(nèi),然后各種檢查都正常,但是仍然留有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐癥狀才能診斷為腦震蕩。
    腦震蕩一般情況需要多長時(shí)間恢復(fù)
    回答:腦震蕩可根據(jù)傷后的癥狀和體征而診斷,由于腦震蕩較輕治療上主要是對癥處理讓身體休息,務(wù)必保證充足的睡眠。腦震蕩引起的癥狀和是能在損傷后的7-10日內(nèi)最為明顯。1個(gè)月時(shí),癥狀緩解,且在許多病例中已消失。絕大部分患者到3個(gè)月時(shí)基本上恢復(fù)。

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