做心臟手術(shù)怎么開(kāi)胸骨

博禾醫(yī)生
心臟手術(shù)通常通過(guò)縱向正中切開(kāi)胸骨的方式完成,這種方式稱為“胸骨正中切口”,是現(xiàn)代心臟外科手術(shù)中最常見(jiàn)的開(kāi)胸方法。這種切開(kāi)方式不僅可以提供良好的術(shù)野暴露,還便于后續(xù)術(shù)后縫合與恢復(fù)。具體的開(kāi)胸方式根據(jù)手術(shù)的需求和患者的具體情況可能有所調(diào)整。
1、切開(kāi)胸骨的方法
醫(yī)生會(huì)在全身麻醉下為患者進(jìn)行手術(shù)。胸骨正中切口是通過(guò)縱向切開(kāi)胸骨的中央部分,從胸骨上切跡到胸劍結(jié)合部之間,使用外科電鋸或電離子切開(kāi)胸骨,然后借助牽開(kāi)器將胸骨分離開(kāi)形成手術(shù)視野。這種方式能夠完全暴露心臟和大血管,適用于大多數(shù)復(fù)雜的心臟外科手術(shù)。部分特定類型的心臟手術(shù)中,還可能會(huì)選擇小切口或微創(chuàng)手術(shù)。
2、胸骨牽開(kāi)與保護(hù)
為了防止切開(kāi)胸骨后對(duì)內(nèi)部器官的損傷,醫(yī)生通常會(huì)使用專門的牽開(kāi)器逐步撐開(kāi)胸骨,暴露心臟及周圍重要結(jié)構(gòu)。為了減少對(duì)骨骼和軟組織的損傷,手術(shù)中會(huì)使用保護(hù)墊或手術(shù)墊。同時(shí),為減少因牽拉引起的疼痛或術(shù)后恢復(fù)困難,醫(yī)生有時(shí)也會(huì)輔助手術(shù)中使用神經(jīng)保護(hù)技術(shù)和止血材料。
3、術(shù)后的胸骨復(fù)位與縫合
在完成手術(shù)后,外科醫(yī)生會(huì)將胸骨復(fù)位,采用胸骨鋼絲如不銹鋼鋼絲、聚合物固定裝置或其他專用材料來(lái)進(jìn)行縫合,確保胸骨的堅(jiān)固性和對(duì)位準(zhǔn)確性。術(shù)后,患者需要嚴(yán)格遵守限制上半身活動(dòng),避免影響胸骨愈合。骨骼愈合過(guò)程中需要一定的時(shí)間,因此術(shù)后康復(fù)期要注意飲食均衡、補(bǔ)充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)以促進(jìn)愈合。
心臟手術(shù)涉及到復(fù)雜的步驟與精確的胸骨切開(kāi)技術(shù),需由專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)完成。術(shù)后康復(fù)時(shí)務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格按要求進(jìn)行,以確保順利恢復(fù)胸骨健康與身體狀態(tài)。
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