如何檢測(cè)幽門螺旋桿菌
博禾醫(yī)生
幽門螺旋桿菌感染可以通過多種方式檢測(cè),以了解是否感染以及感染程度,主要包括呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)和胃鏡活檢等方法,具體選擇需根據(jù)患者情況和醫(yī)療建議進(jìn)行。
1、13C或14C尿素呼氣試驗(yàn)
這是目前臨床上檢測(cè)幽門螺旋桿菌最常用、最方便的方法,具有無創(chuàng)、準(zhǔn)確和靈敏等優(yōu)點(diǎn)?;颊咧恍杩崭?fàn)顟B(tài)下,服用含有標(biāo)記碳的尿素試劑,然后通過呼氣采樣測(cè)定是否存在幽門螺旋桿菌代謝產(chǎn)生的二氧化碳,即可判斷是否感染。尿素呼氣試驗(yàn)適用于初次感染診斷和治療后的隨訪檢測(cè),不過服藥或胃部手術(shù)后需要遵從醫(yī)囑調(diào)整檢測(cè)時(shí)間。
2、糞便抗原檢測(cè)
糞便抗原檢測(cè)通過檢測(cè)糞便中是否存在幽門螺旋桿菌的抗原來判斷是否感染。操作便捷、無創(chuàng)傷,且價(jià)格較為經(jīng)濟(jì)。它在適宜人群中也是一種不錯(cuò)的檢測(cè)選擇,尤其適用于兒童及不愿意接受胃鏡檢查的成年人。不過,這種方法在發(fā)生胃腸出血時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致假陰性結(jié)果。
3、胃鏡活檢和快速尿素酶檢測(cè)
胃鏡下活檢是診斷幽門螺旋桿菌感染的“金標(biāo)準(zhǔn)”。通過胃鏡下取胃黏膜組織,進(jìn)行快速尿素酶實(shí)驗(yàn)、組織染色或者細(xì)菌培養(yǎng),可以直接檢查出幽門螺旋桿菌的存在,這是最精準(zhǔn)的方法,尤其適用于疑似胃潰瘍、胃癌或胃粘膜病變等患者。不過該方法具有一定的侵入性和不適感,一般多用于需要胃鏡診斷的患者。
如果懷疑幽門螺旋桿菌感染,建議盡早選擇適合自身情況的檢測(cè)方式,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步進(jìn)行針對(duì)性治療。如確診感染,根據(jù)醫(yī)生建議應(yīng)用三聯(lián)或四聯(lián)療法進(jìn)行藥物治療。幽門螺旋桿菌感染不僅是胃炎、胃潰瘍等疾病的危險(xiǎn)因素,長期感染還可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn),堅(jiān)持規(guī)范治療和復(fù)查非常重要。
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