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腦瘤性卒中與腦卒中的區(qū)別

內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞:#腦瘤

腦瘤性卒中與腦卒中的區(qū)別在于病因和治療方法不同。腦瘤性卒中由腦腫瘤引發(fā),而腦卒中通常是血管問題導(dǎo)致。治療需針對具體病因進(jìn)行。

1、病因差異

腦瘤性卒中主要由腦腫瘤引起,腫瘤生長壓迫周圍組織或血管,導(dǎo)致腦部血流受阻或出血。腦卒中則分為缺血性和出血性兩種,缺血性卒中多由血栓動脈硬化導(dǎo)致,出血性卒中是血管破裂引起。

2、癥狀表現(xiàn)

腦瘤性卒中可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊及局部神經(jīng)功能障礙,癥狀隨腫瘤位置而異。腦卒中癥狀通常突發(fā),包括半邊肢體無力、語言障礙、面部歪斜及意識模糊。

3、診斷方法

腦瘤性卒中需通過CT、MRI等影像學(xué)檢查明確腫瘤位置和大小,必要時進(jìn)行病理活檢。腦卒中診斷則結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查,如CT、MRI或血管造影。

4、治療方法

腦瘤性卒中治療包括手術(shù)切除腫瘤、放療和化療。手術(shù)適用于可切除的腫瘤,放療和化療則用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的情況。腦卒中治療需分類型,缺血性卒中可通過溶栓或血管內(nèi)取栓治療,出血性卒中需控制出血并降低顱內(nèi)壓。

5、康復(fù)管理

腦瘤性卒中康復(fù)重點(diǎn)在于緩解腫瘤相關(guān)的神經(jīng)功能障礙,包括物理治療、語言訓(xùn)練及心理支持。腦卒中康復(fù)則注重功能恢復(fù),如肢體運(yùn)動訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練及認(rèn)知康復(fù)。

了解腦瘤性卒中與腦卒中的區(qū)別有助于及時診斷和治療。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),接受專業(yè)檢查和治療。日常生活中,注意健康管理,如控制血壓、血糖,降低卒中風(fēng)險。定期體檢也能幫助早期發(fā)現(xiàn)腦瘤或其他潛在疾病。

腦瘤

專家觀點(diǎn)

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  • 腰穿可以發(fā)現(xiàn)腦瘤嗎
    回答:腰穿檢查是可以檢查出是否有腫瘤的,做腰穿檢查時,如果在腦脊液里發(fā)現(xiàn)有腫瘤脫落細(xì)胞,證明有腫瘤的發(fā)生。腰椎穿刺檢查是神經(jīng)科比較常用的檢查項目,它可以幫助診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,比如病毒性腦膜炎以及細(xì)菌性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎等。通過腰穿腦脊液檢查還可以診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腫瘤等。同時,腰穿檢查對治療腦積水也是有作用的。
    血脂異常會導(dǎo)致卒中嗎
    回答:血脂異常會不會導(dǎo)致卒中與血脂的成分有關(guān)。 高密度脂蛋白是保護(hù)血管的,對血管內(nèi)皮有保護(hù)作用,而低密度脂蛋白能夠逐漸沉積在血管壁內(nèi),導(dǎo)致血管壁逐漸地增厚,血管的管腔越來越狹窄,最后導(dǎo)致血管阻塞,引起中風(fēng)的發(fā)生。 對有高血脂癥的病人,首先要從生活方式上干預(yù),養(yǎng)成健康的生活方式。如果血脂很高而且伴有明顯的動脈粥樣硬化,可以用他汀類的藥物干預(yù),當(dāng)血脂增高明顯,尤其是低密度脂蛋白增高,應(yīng)用藥物能夠有效地控制動脈粥樣硬化,降低卒中發(fā)生的風(fēng)險。也要結(jié)合患者的病情,根據(jù)醫(yī)生評估,是極高危的、高危的或者一般的,對血脂的水平控制是不一樣的。極高危的,低密度脂蛋白控制在小于1.8,如果是一般的、高危的,血脂可能控制在2.6以內(nèi),但是一般的血脂增高,可以把血脂控制在3左右。
    出現(xiàn)哪些癥狀考慮卒中
    回答:一般只要一發(fā)現(xiàn)病人突然出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無力,突然講話講不清楚,突然眩暈或有意識障礙,考慮卒中。 針對這樣的情況,緊急采取的措施就是呼叫“120”,“120”到了之后盡快到有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行治療,比如可以24小時做影像檢查、有卒中的團(tuán)隊、卒中的綠色通道,需要他們很快對病人進(jìn)行分診、檢查、評估,馬上用藥治療,可以縮短治療時間,降低病人的死亡率和致殘率。
    卒中突然發(fā)作了怎么辦
    回答:突發(fā)最快當(dāng)然是送醫(yī)院,尤其特別得注意時間性,一定要趕快送醫(yī)院,不得耽擱。因為一分鐘可能有190萬個腦細(xì)胞會死亡,盡快趕到醫(yī)院然后給用上潤栓藥物,神經(jīng)功能缺損癥狀就會緩解的越好,損傷的細(xì)胞會越少。所以一旦出現(xiàn)病癥就馬上叫120送醫(yī)院,如果再家里突然發(fā)作必須得讓病人平臥,然后立即打120。
    怎樣辨別腦瘤和偏頭痛
    回答:腦瘤指的就是顱內(nèi)腫瘤比較常見的,包括大腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤和腦膜瘤,因為這兩種腫瘤體積會不斷增大,造成占位效應(yīng),甚至引起腦水腫,因此就可能造成顱內(nèi)壓力增高,頭痛會不斷加重并且會出現(xiàn)晨重暮輕的癥狀。偏頭痛通常是血管性頭痛,和情緒以及月經(jīng)等體內(nèi)激素的水平密切相關(guān),它的疼痛是間歇性的,一般不會不斷加重,而且和一天當(dāng)中的早晚時間并沒有明顯的關(guān)系。
    腦瘤怎么診斷最好
    回答:腦腫瘤出現(xiàn)后的癥狀,如頭痛、惡心、嘔吐等。建議及時就醫(yī),醫(yī)生會給出相應(yīng)的診斷意見。目前,腦腫瘤的檢測方法很多,包括CT、磁共振、正電子發(fā)射斷層掃描等。在基層醫(yī)院,將使用電腦斷層掃描(CT)對腦腫瘤進(jìn)行初步判斷,但對腦腫瘤更準(zhǔn)確的檢查是磁共振,對一些更復(fù)雜或疑似轉(zhuǎn)移性腦腫瘤可以進(jìn)行正電子斷層掃描(PET-CT)檢查。
    腦卒中該如何治療
    回答:腦卒中的治療,現(xiàn)在分的比較細(xì),如果是腦缺血的病人,現(xiàn)在提倡的就是,要盡早的到醫(yī)院。一旦懷疑自己是腦卒中,希望病人盡快呼叫120,大夫會很迅速的把你轉(zhuǎn)送到有腦卒中就診能力的醫(yī)院,進(jìn)行規(guī)范的腦卒中治療。如果說是出血性的疾病,比如說腦出血,也會轉(zhuǎn)送到相應(yīng)的神經(jīng)外科進(jìn)行規(guī)范的治療。如果說中風(fēng)的病人,出現(xiàn)了偏癱。首先要注意康復(fù)治療,早期康復(fù)的原則就是越早康復(fù)越好,當(dāng)然還要在病人能夠配合的情況下。其次,如果這個病人病情穩(wěn)定,出現(xiàn)癱瘓的那一刻起,要盡早的找到專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生。給予功能康復(fù)訓(xùn)練,以利于病人早期恢復(fù)功能。
    腦卒中該如何治療
    回答:腦卒中的治療,現(xiàn)在分的比較細(xì),如果是腦缺血的病人,現(xiàn)在提倡的就是,要盡早的到醫(yī)院。一旦懷疑自己是腦卒中,希望病人盡快呼叫120,大夫會很迅速的把你轉(zhuǎn)送到有腦卒中就診能力的醫(yī)院,進(jìn)行規(guī)范的腦卒中治療。如果說是出血性的疾病,比如說腦出血,也會轉(zhuǎn)送到相應(yīng)的神經(jīng)外科進(jìn)行規(guī)范的治療。如果說中風(fēng)的病人,出現(xiàn)了偏癱。首先要注意康復(fù)治療,早期康復(fù)的原則就是越早康復(fù)越好,當(dāng)然還要在病人能夠配合的情況下。其次,如果這個病人病情穩(wěn)定,出現(xiàn)癱瘓的那一刻起,要盡早的找到專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生。給予功能康復(fù)訓(xùn)練,以利于病人早期恢復(fù)功能。
    腦瘤患者每天都頭疼嗎
    回答:腦瘤患者不是每天都頭疼,腦瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤的疼痛間隔的時間比較的長,一般在兩天到三天左右的時間會疼痛一次,可以配合醫(yī)生口服一些止痛的藥物來緩解,惡性腫瘤大概在一天左右的時間就會疼痛一次,有的人會在每時每刻都會出現(xiàn)一些疼痛感。當(dāng)?shù)昧四X瘤的時候需要到醫(yī)院做針對性的檢查,配合醫(yī)生通過手術(shù)來進(jìn)行治療。
    腦瘤手術(shù)后大腦還疼
    回答:腦瘤手術(shù)后頭疼,可能是頭內(nèi)部疼痛,也可能是因為手術(shù)切口頭皮的疼痛,如果是因為顱內(nèi)疼痛,考慮是因為顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致的,腫瘤在切除的過程中,會對腦組織造成一定的損傷,腦組織損傷后就會引起腦水腫,這是引起顱內(nèi)壓增高的主要原因,這個時候就應(yīng)該用脫水降顱內(nèi)壓的藥物,對癥支持治療。如果是手術(shù)后很長一段時間后才出現(xiàn)疼痛這個時候有可能是因為腦腫瘤復(fù)發(fā)了,這類情況也比較常見,一部分腦腫瘤會再次復(fù)發(fā)的,當(dāng)腦腫瘤對腦組織產(chǎn)生壓迫等現(xiàn)象是,患者就會出現(xiàn)頭疼、幻聽、嘔吐嚴(yán)重還會出現(xiàn)視力下降等癥狀,如果這類患者如果出現(xiàn)了頭疼等現(xiàn)象一定要及早去看醫(yī)生。
    腦瘤有什么危害嗎
    回答:腦腫瘤的危害,一個是頭疼,好多人平時就表現(xiàn)陣發(fā)性的疼,是早上或者晚上突然疼,隨著時間的推移,疼痛可以變成持續(xù)性的疼痛,然后還有出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊、視乳頭水腫,再進(jìn)一步發(fā)展,可以出現(xiàn)肢體運(yùn)動的障礙、認(rèn)知的障礙、語言的障礙、吞咽的障礙,這些都要根據(jù)不同的腫瘤,發(fā)生的不同的部位,引起了不同的臨床表現(xiàn)。
    腦瘤患者和腦膜炎患者一樣嗎
    回答:腦瘤患者和腦膜炎患者是完全不一樣的,這是兩種概念,腦瘤患者是大腦里面長有了腫瘤,比如說良性的腦膜瘤,垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、惡性的膠質(zhì)瘤等等,病情相對進(jìn)展比較緩慢,主要會引起顱內(nèi)壓增高的癥狀,以及神經(jīng)功能缺失的癥狀。腦炎是一種感染性的疾病,往往是由于細(xì)菌、病毒等等導(dǎo)致的感染。
    腦瘤手術(shù)后如何調(diào)養(yǎng)
    回答:腦瘤手術(shù)后應(yīng)該多注意休息,保證充足的睡眠時間,盡可能減少刺激,不要長時間的看電腦或者手機(jī)。在飲食方面應(yīng)該以高蛋白、低鹽低脂飲食為主,注意補(bǔ)充蛋白質(zhì),盡可能減少脂肪的攝入,不要選擇辛辣刺激性的食物。同時還需要選擇戒煙戒酒,另外還應(yīng)該選擇適當(dāng)性的體育活動,比如游泳或者散步,建議時刻保持愉悅的心情,這對于手術(shù)的康復(fù)也有作用。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答:腦卒中主要通過影像學(xué)篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進(jìn)行血管篩查,明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA,頭頸動脈CTA及數(shù)字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險因素的篩查,主要以抽血化驗為主,包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測。其次包括心臟檢查,常規(guī)心電圖、動態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項目。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答:腦卒中主要通過影像學(xué)篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進(jìn)行血管篩查,明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA,頭頸動脈CTA及數(shù)字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險因素的篩查,主要以抽血化驗為主,包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測。其次包括心臟檢查,常規(guī)心電圖、動態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項目。
    腦瘤病人不能吃什么
    回答:腦瘤的病人飲食上需要注意,首先是不能夠吃過于辛辣、刺激性比較強(qiáng)以及待發(fā)的飲食,例如生姜、大蒜、韭菜、辣椒等,這些食物有可能會導(dǎo)致患者病情加重。另外,千萬不能夠抽煙、喝酒,因為這些煙酒里面都含有很多有毒的化學(xué)物質(zhì),會導(dǎo)致病人的病情出現(xiàn)變化。飲食上還需要注意,盡量不要吃肥肉、動物內(nèi)臟或者是脂肪含量、膽固醇含量高的飲食,可以適當(dāng)?shù)囟喑砸恍┦卟恕⑺?。對于一些隔夜的食物或者是有變質(zhì)的、炒焦了的以及烤糊了的食物,也是不能夠吃的。因為這些食物吃了以后,都有可能會導(dǎo)致身體的損傷。
    腦卒中有生命危險嗎
    回答:腦卒中可能會導(dǎo)致生命受到危險,但是病情的嚴(yán)重程度不同,所以對身體造成的傷害也是不同的,防止生命受到危險,一定要做到早發(fā)現(xiàn),早診斷及時治療。腦卒中可能是受到外傷引起的,還有可能是感染因素造成的,也有可能是患上了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的原因,會引起惡心嘔吐癥狀,同時還會伴有頭痛現(xiàn)象,可以到醫(yī)院進(jìn)行腦血管造影檢查確診。
    腦卒中有生命危險嗎
    回答:腦卒中可能會導(dǎo)致生命受到危險,但是病情的嚴(yán)重程度不同,所以對身體造成的傷害也是不同的,防止生命受到危險,一定要做到早發(fā)現(xiàn),早診斷及時治療。腦卒中可能是受到外傷引起的,還有可能是感染因素造成的,也有可能是患上了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的原因,會引起惡心嘔吐癥狀,同時還會伴有頭痛現(xiàn)象,可以到醫(yī)院進(jìn)行腦血管造影檢查確診。
    缺血性腦卒中的二級預(yù)防有哪些
    回答:腦血管病的預(yù)防分為一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防就是人們在未發(fā)生腦血管病之前進(jìn)行預(yù)防,目的是使腦血管病不發(fā)生或者延遲發(fā)生。二級預(yù)防是指那些發(fā)生過腦血管病的人,通過尋找病因,進(jìn)行積極的干預(yù),防止下一次腦血管病的再次發(fā)生。二級預(yù)防的具體措施就是要干預(yù)各種腦血管病的危險因素,比如戒煙、戒酒、減肥,有高血壓、糖尿病、高血脂的人,要積極通過改變生活方式、參加體育鍛煉或是通過藥物治療,把各項指標(biāo)控制在正常范圍。有心房纖顫的人,要根據(jù)個體情況選用抗血小板類藥物(阿司匹林)或者抗凝藥物(華法林)等預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。有頸動脈狹窄的人,要通過抗血小板藥物和他汀類藥物來延緩狹窄加重的速度,如果有重度的頸動脈狹窄,可以考慮到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療。對于發(fā)現(xiàn)有動脈瘤或是動靜脈畸形的人,應(yīng)到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療,根除病根。
    缺血性腦卒中的二級預(yù)防有哪些
    回答:腦血管病的預(yù)防分為一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防就是人們在未發(fā)生腦血管病之前進(jìn)行預(yù)防,目的是使腦血管病不發(fā)生或者延遲發(fā)生。二級預(yù)防是指那些發(fā)生過腦血管病的人,通過尋找病因,進(jìn)行積極的干預(yù),防止下一次腦血管病的再次發(fā)生。二級預(yù)防的具體措施就是要干預(yù)各種腦血管病的危險因素,比如戒煙、戒酒、減肥,有高血壓、糖尿病、高血脂的人,要積極通過改變生活方式、參加體育鍛煉或是通過藥物治療,把各項指標(biāo)控制在正常范圍。有心房纖顫的人,要根據(jù)個體情況選用抗血小板類藥物(阿司匹林)或者抗凝藥物(華法林)等預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。有頸動脈狹窄的人,要通過抗血小板藥物和他汀類藥物來延緩狹窄加重的速度,如果有重度的頸動脈狹窄,可以考慮到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療。對于發(fā)現(xiàn)有動脈瘤或是動靜脈畸形的人,應(yīng)到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療,根除病根。

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