胰腺炎引起腹膜炎后果嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
胰腺炎引起的腹膜炎后果通常較嚴(yán)重,可能危及生命。胰腺炎合并腹膜炎多由胰液外滲、細(xì)菌感染或組織壞死導(dǎo)致,需立即就醫(yī)干預(yù)。
急性胰腺炎進(jìn)展為腹膜炎時(shí),腹腔內(nèi)會(huì)出現(xiàn)大量炎性滲出液,導(dǎo)致劇烈腹痛、持續(xù)高熱、血壓下降等全身炎癥反應(yīng)。胰酶激活會(huì)溶解周圍脂肪組織,引發(fā)腹腔廣泛粘連。細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,可能形成腹腔膿腫或敗血癥。部分患者可能出現(xiàn)多器官功能障礙,如急性呼吸窘迫綜合征、腎功能衰竭等。
少數(shù)早期輕型胰腺炎患者若及時(shí)控制炎癥,可能避免腹膜炎發(fā)生。但一旦出現(xiàn)腹膜刺激征(板狀腹、反跳痛),往往提示已發(fā)生化膿性腹膜炎。這類患者即使經(jīng)手術(shù)引流和抗感染治療,仍可能遺留腸梗阻、胰瘺等并發(fā)癥。
胰腺炎患者出現(xiàn)腹脹加重、嘔吐膽汁樣物或意識改變時(shí),提示可能繼發(fā)腹膜炎。建議嚴(yán)格禁食禁水并急診治療,需進(jìn)行腹腔穿刺引流、靜脈營養(yǎng)支持及廣譜抗生素治療?;謴?fù)期應(yīng)避免高脂飲食,定期復(fù)查胰腺功能。
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