肝硬化病人臨終前的征兆

博禾醫(yī)生
肝硬化病人臨終前的征兆包括意識(shí)模糊、黃疸加重、腹水增多、呼吸困難等,需及時(shí)就醫(yī)。這些癥狀提示病情惡化,需采取醫(yī)療干預(yù)和護(hù)理措施。
1、意識(shí)模糊。肝硬化晚期,肝臟解毒功能?chē)?yán)重受損,血液中氨等有毒物質(zhì)積累,導(dǎo)致肝性腦病,表現(xiàn)為意識(shí)模糊、嗜睡甚至昏迷。家屬需密切觀察患者精神狀態(tài),及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能使用乳果糖、利福昔明等藥物降低血氨水平。
2、黃疸加重。肝硬化晚期,肝功能進(jìn)一步衰退,膽紅素代謝障礙,皮膚和鞏膜黃染加重。黃疸加深提示病情惡化,需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能采取血漿置換、白蛋白輸注等治療措施。
3、腹水增多。肝硬化晚期,門(mén)靜脈高壓加重,腹腔內(nèi)液體滲出增多,導(dǎo)致腹水明顯增加。腹水增多可能壓迫膈肌,影響呼吸。醫(yī)生可能采取利尿劑、腹腔穿刺引流等治療,必要時(shí)進(jìn)行TIPS手術(shù)降低門(mén)靜脈壓力。
4、呼吸困難。肝硬化晚期,腹水增多壓迫肺部,或合并肺部感染、胸腔積液等,導(dǎo)致呼吸困難。需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能采取吸氧、抗感染治療、胸腔穿刺引流等措施緩解癥狀。
肝硬化病人臨終前的征兆提示病情惡化,需及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)密切觀察患者癥狀變化,配合醫(yī)生治療,同時(shí)給予患者心理支持和舒適護(hù)理,減輕痛苦。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況采取綜合治療措施,盡可能延長(zhǎng)生存期,提高生活質(zhì)量。肝硬化晚期患者預(yù)后較差,家屬需做好心理準(zhǔn)備,與醫(yī)生充分溝通,制定合適的治療方案和護(hù)理計(jì)劃。
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