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肋骨軟骨肉瘤如何去除

腫瘤科編輯
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關(guān)鍵詞：#肋骨#骨肉瘤

肋骨軟骨肉瘤是一種罕見(jiàn)的惡性腫瘤，治療方法包括手術(shù)切除、放療和化療。手術(shù)切除是最主要的治療方式，放療和化療可作為輔助治療手段。

肋骨軟骨肉瘤的發(fā)生與多種因素有關(guān)。遺傳因素可能導(dǎo)致某些人群更容易患上這種疾病。環(huán)境因素如長(zhǎng)期接觸有害化學(xué)物質(zhì)或輻射也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。生理因素中，年齡和性別也可能影響發(fā)病概率，中老年人和男性相對(duì)更容易患病。外傷或慢性炎癥也可能誘發(fā)軟骨肉瘤的發(fā)生。病理上，軟骨肉瘤通常從良性病變發(fā)展而來(lái)，逐漸惡化為惡性腫瘤。

手術(shù)治療是肋骨軟骨肉瘤的首選方案。常見(jiàn)手術(shù)方式包括根治性切除、局部切除和重建手術(shù)。根治性切除旨在徹底去除腫瘤及其周?chē)M織，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。局部切除適用于腫瘤較小的患者，盡可能保留健康組織。重建手術(shù)常用于切除大面積肋骨后，恢復(fù)胸壁功能。放療適用于無(wú)法完全切除腫瘤或手術(shù)后有殘留病灶的情況，常用的放療技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療?；熆勺鳛檩o助治療，常用藥物包括多柔比星、順鉑和甲氨蝶呤。

在康復(fù)過(guò)程中，飲食和運(yùn)動(dòng)對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。飲食上，建議選擇高蛋白、高維生素的食物，如魚(yú)、蛋、豆類(lèi)和新鮮蔬菜水果，提高免疫力。避免高脂肪、高糖和加工食品。運(yùn)動(dòng)方面，適度活動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以免影響傷口愈合。定期復(fù)查和隨訪是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行影像學(xué)檢查和血液檢測(cè)。

肋骨軟骨肉瘤的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定方案，患者應(yīng)積極配合選擇適合自己的治療和康復(fù)方式。通過(guò)科學(xué)治療和健康管理，可以有效提高生存率和生活質(zhì)量。
肋骨 骨肉瘤

專家觀點(diǎn)

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  • 最新問(wèn)答
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    • 胃脹氣乳房脹痛肋骨痛
    回答：胃脹氣、乳房脹痛和肋骨痛可能讓人感到不適，這些癥狀可能由多種原因引起，如飲食不當(dāng)、消化不良或乳腺增生等。針對(duì)這些不同的原因，采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦顷P(guān)鍵。比如，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善生活方式或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，都可能有效緩解癥狀。 1、飲食不當(dāng)可能是導(dǎo)致這些癥狀的一個(gè)主要因素。暴飲暴食或經(jīng)常食用辛辣刺激性食物，會(huì)讓胃腸道的蠕動(dòng)變慢，進(jìn)而引發(fā)不適。為了改善這一情況，建議調(diào)整飲食習(xí)慣，避免過(guò)量進(jìn)食，增加新鮮水果和蔬菜的攝入，如蘋(píng)果、香蕉和菠菜等。少食多餐的原則有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，防止癥狀加重。 2、消化不良也是常見(jiàn)的原因之一，尤其是對(duì)于那些經(jīng)常熬夜或過(guò)度勞累的人群。長(zhǎng)期的生活不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。為了緩解消化不良，可以在醫(yī)生的建議下使用健胃消食片或乳酸菌素片等藥物。同時(shí)，輕柔的腹部按摩也有助于緩解不適。 3、對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，乳腺增生可能是乳房脹痛的一個(gè)原因，這通常與體內(nèi)雌激素水平升高有關(guān)?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用乳癖消膠囊或逍遙丸等藥物進(jìn)行治療，針灸等中醫(yī)手段也可以作為輔助治療方法。 除了上述原因，胃潰瘍或十二指腸潰瘍等疾病也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，以便獲得專業(yè)診斷和治療建議。通過(guò)合理的飲食、適度的運(yùn)動(dòng)和良好的生活習(xí)慣，可以有效預(yù)防和緩解這些不適癥狀，保持身體健康。
    左胸肋骨骨折什么癥狀
    回答：肋骨骨折最主要的表現(xiàn)就是胸痛，還有可能因?yàn)樘弁磳?dǎo)致不敢咳嗽和深呼吸，骨折合并血、氣胸者還會(huì)有喘憋、呼吸困難癥狀，如果用手按壓骨折部位會(huì)有明顯壓痛或者骨擦感，一般胸廓部位的癥狀最明顯，且隨咳嗽，深呼吸或身體轉(zhuǎn)動(dòng)等運(yùn)動(dòng)而加重，有時(shí)患者可自己聽(tīng)到骨摩擦音，或感覺(jué)到骨摩擦感。出現(xiàn)肋骨骨折一定要拍胸部X光片或者做胸部CT檢查，來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷。平時(shí)一定要多休息，注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免劇烈活動(dòng)，這樣有利于傷口恢復(fù)。
    肌肉瘤會(huì)傳染嗎
    回答：肌肉瘤是不會(huì)傳染的，可能受到遺傳、激素水平、外力傷害等因素在人體肌肉中的腫瘤，其不具有傳染性，因此不用擔(dān)心會(huì)被傳染。但是肌肉瘤同樣也是比較嚴(yán)重的疾病，其惡性的可能比較的大，常見(jiàn)的有心肌肉瘤、骨骼肌肉瘤等。如果能夠及早地發(fā)現(xiàn)并及時(shí)通過(guò)手術(shù)切除，治愈的可能還是有的。但是如果發(fā)現(xiàn)較晚，并且發(fā)生多處轉(zhuǎn)移，則手術(shù)切除率較低，并且復(fù)發(fā)率也是非常高的，需要進(jìn)行全身的治療，如免疫、靶向、化療等。因此，肌肉瘤雖然不會(huì)傳染，但是同樣會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重的傷害。
    肋骨骨折鈦合金要取出來(lái)
    回答：肋骨骨折，如果運(yùn)用鈦合金實(shí)施固定骨折已經(jīng)完全結(jié)疤后，是可以將鈦合金實(shí)施拿出來(lái)的，這種手術(shù)并沒(méi)有什么風(fēng)險(xiǎn)性的，沒(méi)什么大的問(wèn)題，如果長(zhǎng)時(shí)間入取出的也會(huì)影響到后期的許多功能的情況，可能會(huì)運(yùn)動(dòng)也會(huì)有一定的干擾，盡早拿出來(lái)，這樣就會(huì)確保骨骼的許多功能。特別注意不建議從事過(guò)多做活動(dòng)，還是要多注意休息，以免對(duì)骨骼造成再次的傷。
    肉瘤是怎么形成的
    回答：肉瘤的成因和其它的惡性腫瘤的成因，都是說(shuō)不清楚的，這也是現(xiàn)在這個(gè)業(yè)內(nèi)人士，或者是一些專家們研究的一個(gè)重點(diǎn)，到底是什么原因讓我們罹患了腫瘤，到底是什么樣的一個(gè)人群，更加容易地罹患腫瘤，或者是說(shuō)什么樣的，就是腫瘤病人更容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，這都是我們研究的熱點(diǎn)，但是具體，我們并沒(méi)有一個(gè)特別特別特別明確的說(shuō)法。 那么有些肉瘤是跟比如說(shuō)我們的外因，空氣污染或者是化學(xué)藥品接觸，或者有毒制劑接觸是有關(guān)的。也有一些肉瘤是跟我們體內(nèi)的一些病毒感染，比如說(shuō)艾滋病病毒感染，也是說(shuō)我們說(shuō)的艾滋病，艾滋病的一個(gè)常見(jiàn)并發(fā)癥，就是卡波氏肉瘤，因?yàn)榭úㄊ先饬鏊劳龅牟∪擞泻芏唷?/div>
    骨肉瘤的并發(fā)癥有哪些？
    回答：骨肉瘤的并發(fā)癥有以下幾種情況： 一、肺轉(zhuǎn)移，這是由于疾病本身的引起的，容易通過(guò)血傳播，等到肺部進(jìn)行轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到了種植，然后生長(zhǎng)。 二、疼痛引起的跛形。包括病理性的骨折，病人在疼痛以后，肢體活動(dòng)下降導(dǎo)致肌肉萎縮。 三、骨肉瘤形成局部的腫脹，導(dǎo)致局部的腫塊破裂后出血，以及肢體的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，影響患者的生活質(zhì)量。
    骨肉瘤的并發(fā)癥有哪些？
    回答：骨肉瘤的并發(fā)癥有以下幾種情況： 一、肺轉(zhuǎn)移，這是由于疾病本身的引起的，容易通過(guò)血傳播，等到肺部進(jìn)行轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到了種植，然后生長(zhǎng)。 二、疼痛引起的跛形。包括病理性的骨折，病人在疼痛以后，肢體活動(dòng)下降導(dǎo)致肌肉萎縮。 三、骨肉瘤形成局部的腫脹，導(dǎo)致局部的腫塊破裂后出血，以及肢體的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，影響患者的生活質(zhì)量。
    骨肉瘤能治愈嗎
    回答：骨肉瘤是最常見(jiàn)的原發(fā)性惡性骨腫瘤，是骨中最常見(jiàn)的惡性腫瘤，可以發(fā)生在任何年齡，但大多在10～25歲，男性較多，該惡性腫瘤惡性程度極高，預(yù)后極差，可于數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移，治愈難度也是比較大的。 那么骨肉瘤可以治愈嗎？這是多數(shù)患者比較關(guān)心的問(wèn)題，在40年前，骨肉瘤根治性手術(shù)即便是截肢，仍然是難以避免局部復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和死亡的。單單進(jìn)行手術(shù)，5年的生存率僅為5-10%，隨著化療的應(yīng)用，目前通常采用術(shù)前化療-手術(shù)-術(shù)后化療的綜合治療模式，近年來(lái)骨肉瘤患者生存率有明顯提高，5年生存率能夠達(dá)到50-80%。
    骨肉瘤能治愈嗎
    回答：骨肉瘤是最常見(jiàn)的原發(fā)性惡性骨腫瘤，是骨中最常見(jiàn)的惡性腫瘤，可以發(fā)生在任何年齡，但大多在10～25歲，男性較多，該惡性腫瘤惡性程度極高，預(yù)后極差，可于數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移，治愈難度也是比較大的。 那么骨肉瘤可以治愈嗎？這是多數(shù)患者比較關(guān)心的問(wèn)題，在40年前，骨肉瘤根治性手術(shù)即便是截肢，仍然是難以避免局部復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和死亡的。單單進(jìn)行手術(shù)，5年的生存率僅為5-10%，隨著化療的應(yīng)用，目前通常采用術(shù)前化療-手術(shù)-術(shù)后化療的綜合治療模式，近年來(lái)骨肉瘤患者生存率有明顯提高，5年生存率能夠達(dá)到50-80%。
    自體肋骨鼻是永久的嗎
    回答：自體肋骨鼻是永久的，肋軟骨是自體材料，不會(huì)存在排斥及頂破鼻尖的情況，可以長(zhǎng)久待在體內(nèi)。肋骨是人體組織作為隆鼻材料較好的一個(gè)選擇，肋骨可分為自體肋骨和異體肋骨。 1、自體肋骨的最大優(yōu)點(diǎn)，即自身的肋骨組織，作為隆鼻材料，是沒(méi)有排斥反應(yīng)的，將自體肋骨植入鼻內(nèi)可以很好地達(dá)到整形鼻的效果。 2、異體肋骨是其他人的肋骨。如果自身的肋骨鈣化，不適合隆鼻，可以選擇異體肋骨作為隆鼻材料，異體肋骨植入鼻內(nèi)可能有排斥反應(yīng)。 因?yàn)楸亲踊虮侵恢玫钠つw頂部很薄，所以存在肋骨穿透的風(fēng)險(xiǎn)。建議去正規(guī)醫(yī)院整形，術(shù)前與醫(yī)生充分溝通，選擇合適的隆鼻材料，術(shù)后注意鼻部衛(wèi)生，避免用手觸碰或者按摩鼻部。飲食以清淡為主，少吃辛辣刺激性食物。
    隆突性纖維肉瘤可怕嗎
    回答：這種的話是一種惡性腫瘤，所謂可怕不可怕，主要看它發(fā)生于何處，另外是它的分期。所以說(shuō)所有的惡性腫瘤，只要能夠早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行及時(shí)治療，都不可怕，可怕的是我們沒(méi)有早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)，然后又延誤了治療。這樣的話不管是惡性程度再低的腫瘤，仍然是不能治愈，仍然會(huì)對(duì)生命造成危險(xiǎn)，歸納一句，我們對(duì)于腫瘤要做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。 隆突性纖維肉瘤常見(jiàn)于中年男性，主要臨床表現(xiàn)是患者會(huì)出現(xiàn)顏色呈淡紅色或者青紫色的隆起的腫塊。隆突性纖維肉瘤的患者應(yīng)該注意生活中的護(hù)理，要避免接觸患處，保持患處的干燥，要調(diào)整自己的飲食習(xí)慣，盡量以清淡飲食為主，可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜以及富含維生素的食物，忌吃辛辣刺激的食物。
    小孩肋骨外翻是什么原因
    回答：小孩肋骨外翻的原因可分為正常生理發(fā)育過(guò)程、肋骨發(fā)育畸形兩大類(lèi)。 1、正常生理發(fā)育過(guò)程：小孩肋骨外翻可能是由于自身體格相對(duì)比較小、皮下脂肪量比較少導(dǎo)致的，這是一種生理發(fā)育階段的正常現(xiàn)象，隨著年齡增大之后，肋骨外翻的情況會(huì)改善，胸部輪廓也會(huì)逐漸的恢復(fù)到正常。 2、肋骨發(fā)育畸形：小孩在發(fā)育期間如果體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏，就會(huì)引起肋骨發(fā)育畸形。這種情況需要及時(shí)到醫(yī)院做影像學(xué)檢查，明確診斷后，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鈣口服液、維生素D等藥物治療，還需要給予均衡營(yíng)養(yǎng)支持，有利癥狀好轉(zhuǎn)。
    超肋骨鼻硬嗎
    回答：超肋骨鼻應(yīng)該不硬。 超肋骨是一種有生物合成的材料，柔韌性比較強(qiáng)，當(dāng)做假體作為隆鼻的材料之后的效果是比較理想的，做完手術(shù)后剛開(kāi)始會(huì)感覺(jué)局部有點(diǎn)硬，等完全恢復(fù)以后就不會(huì)感覺(jué)硬了。超肋骨鼻手術(shù)就是專業(yè)的醫(yī)生會(huì)根據(jù)求美者鼻子的外形，對(duì)假體進(jìn)行雕刻，最后在鼻腔內(nèi)側(cè)做一個(gè)切口，使用儀把雕刻好的假體植入到鼻下，從而達(dá)到隆鼻的效果。術(shù)后局部的皮膚可能會(huì)出現(xiàn)腫脹和疼痛的情況，屬于正常的現(xiàn)象，需要時(shí)間進(jìn)行恢復(fù)。 在恢復(fù)期間保持局部的衛(wèi)生清潔，避免傷口沾水，以免出現(xiàn)感染的情況。飲食最好以清淡、容易消化的食物為主，比如：小米粥、蔬菜粥等，少吃發(fā)物和辛辣刺激性的食物，比如：羊肉、牛肉、辣椒、生姜、胡椒粉等，可以多吃新鮮的蔬菜和水果。
    骨肉瘤影像學(xué)檢查有什么特點(diǎn)
    回答：骨肉瘤從病理學(xué)分類(lèi)，分為溶骨性、成骨性和混合性。通常溶骨性骨肉瘤最多見(jiàn)，它的影像學(xué)檢查有一下特點(diǎn)：1、X光片上可看出Codman三角；2、CT中可看出骨小梁的斷裂破壞，周邊存在瘤樣骨組織；3、核磁共振可看出軟組織包塊，甚至腫瘤會(huì)侵犯血管和神經(jīng)；4、胸部CT可以看出是否存在肺部轉(zhuǎn)移；5、ECT可排除多灶性骨轉(zhuǎn)移。
    骨肉瘤影像學(xué)檢查有什么特點(diǎn)
    回答：骨肉瘤從病理學(xué)分類(lèi)，分為溶骨性、成骨性和混合性。通常溶骨性骨肉瘤最多見(jiàn)，它的影像學(xué)檢查有一下特點(diǎn)：1、X光片上可看出Codman三角；2、CT中可看出骨小梁的斷裂破壞，周邊存在瘤樣骨組織；3、核磁共振可看出軟組織包塊，甚至腫瘤會(huì)侵犯血管和神經(jīng)；4、胸部CT可以看出是否存在肺部轉(zhuǎn)移；5、ECT可排除多灶性骨轉(zhuǎn)移。
    骨肉瘤患者進(jìn)行活檢有什么意義
    回答：腫瘤的診斷是我們采取是臨床表現(xiàn)影像及病理三結(jié)合原則，那么病理診斷是黃金診斷，骨肉瘤的診斷，病理診斷可以明顯的診斷出它的組織類(lèi)型，決定治療方案和患者的預(yù)后，病理學(xué)診斷是診斷腫瘤疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，那么它可以明確診斷，決定治療方案，那么在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和醫(yī)院，那么活檢的陽(yáng)性率可以達(dá)到80%，如果說(shuō)穿刺活檢失敗以后，我們要必須切開(kāi)活檢。
    骨肉瘤患者進(jìn)行活檢有什么意義
    回答：腫瘤的診斷是我們采取是臨床表現(xiàn)影像及病理三結(jié)合原則，那么病理診斷是黃金診斷，骨肉瘤的診斷，病理診斷可以明顯的診斷出它的組織類(lèi)型，決定治療方案和患者的預(yù)后，病理學(xué)診斷是診斷腫瘤疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，那么它可以明確診斷，決定治療方案，那么在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和醫(yī)院，那么活檢的陽(yáng)性率可以達(dá)到80%，如果說(shuō)穿刺活檢失敗以后，我們要必須切開(kāi)活檢。
    如何診斷骨肉瘤？
    回答：骨肉瘤診斷建議做常規(guī)的檢查做X線、CT、核磁共振等檢查。確診骨肉瘤常規(guī)要穿刺活檢，如果部位表淺，可以在CT或者超聲引導(dǎo)下穿刺活檢，然后取得明確病理結(jié)果，確診骨肉瘤。 臨床上如果骨肉瘤穿刺，現(xiàn)在穿刺成功率只有80%左右，所以有一部分患者需要切開(kāi)活檢，從患者患處切一個(gè)小口，取一部分骨肉瘤標(biāo)本來(lái)做病理檢查明確診斷。
    如何診斷骨肉瘤？
    回答：骨肉瘤診斷建議做常規(guī)的檢查做X線、CT、核磁共振等檢查。確診骨肉瘤常規(guī)要穿刺活檢，如果部位表淺，可以在CT或者超聲引導(dǎo)下穿刺活檢，然后取得明確病理結(jié)果，確診骨肉瘤。 臨床上如果骨肉瘤穿刺，現(xiàn)在穿刺成功率只有80%左右，所以有一部分患者需要切開(kāi)活檢，從患者患處切一個(gè)小口，取一部分骨肉瘤標(biāo)本來(lái)做病理檢查明確診斷。
    取肋骨做鼻子身體得多久可以恢復(fù)
    回答：提取肋骨進(jìn)行鼻子整容手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間通常需要約6至8周基本恢復(fù)正常狀態(tài)，而要完全恢復(fù)則大約需要六個(gè)月時(shí)間。肋骨鼻子手術(shù)并非唯一選擇，其他如假體隆鼻、注射隆鼻和線雕隆鼻等方法也常見(jiàn)。若鼻子所需軟骨不多，使用耳軟骨也是一種較好的選擇?；謴?fù)期間需注意護(hù)理和保養(yǎng)，避免影響手術(shù)效果和恢復(fù)時(shí)間。
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