在導(dǎo)致不孕的諸多因素中，常見的是射精障礙不孕，那么如何確診射精障礙性不孕呢？診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？詳情請(qǐng)看以下問題的解答。一般來說，功能性不射精癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性不射精癥是指在冷靜的狀態(tài)下沒有射精，射精障礙性不育的判定標(biāo)準(zhǔn)如下:

(1)已婚男性的性欲和陰莖勃起正常，有遺精史，但性交和手淫時(shí)沒有射精的

(2)臨床檢查沒有器質(zhì)性病變和精神狀態(tài)異常的證據(jù)

(3)尿常規(guī)檢查正常。性交后尿標(biāo)本中精致，無殘留尿，前列腺液檢查也正常

(4)無外傷、手術(shù)、服用降壓藥等藥物史。

治療方法應(yīng)首先排除器質(zhì)性病變，結(jié)合病史找出可能的病因，對(duì)夫妻雙方同時(shí)進(jìn)行治療。對(duì)于缺乏性知識(shí)、性接觸少、性錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)者，應(yīng)進(jìn)行性教育的思想上有恐怖和憂慮者，除性教育外，還應(yīng)進(jìn)行心理治療等。繼發(fā)性不射精是婚后射精，其他原因(性心理異常、婚前頻繁手淫、恐懼妊娠等)不射精。

由于射精是一個(gè)復(fù)雜的生理過程，所以末梢興奮和樞紐興奮是兩個(gè)重要環(huán)節(jié)，但前者更為重要。原發(fā)性不射精者有足夠的中樞興奮，但由于末梢興奮不足，不足以引起射精，因此患者的治療重點(diǎn)是加強(qiáng)局部刺激。繼發(fā)性不射精者在末梢有足夠的興奮，但由于某種心理因素強(qiáng)化了中樞的抑制作用，射精失敗了。此時(shí)治療的重點(diǎn)是消除中樞對(duì)射精的抑制。原發(fā)性和繼發(fā)性不射精癥的發(fā)病率約為9:1。

藥源性射精障礙近年來，在臨床上治療高血壓和精神、神經(jīng)病和抑郁癥等常用藥物可以損害射精功能。例如，阿密替林、氯丙嗪、胍乙烷、奮乃靜、酚妥拉明、利血平等。發(fā)現(xiàn)患者應(yīng)用這些藥物后引起射精障礙時(shí)，應(yīng)立即停止，更換為其他安全藥物。另外，早泄也是射精功能障礙的表現(xiàn)。早泄是指當(dāng)陰莖尚未插入陰道之前即發(fā)生射精的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象偶然發(fā)生一次不能稱為早泄。只有經(jīng)常早泄而根本無法進(jìn)行性交者，才可確認(rèn)為病態(tài)，需要進(jìn)行治療。健康的男性壯年，一般在性交2-6分鐘左右射精，有時(shí)也可更短些。

射精障礙保健是關(guān)鍵

射精障礙保健方法是什么？如何緩解射精的疼痛？讓我們一起來看看。

一、是性交的因素。也就是說，性交中姿勢(shì)可能有問題。性交時(shí)動(dòng)作過猛，或者性交時(shí)準(zhǔn)備的不夠充分，性交時(shí)過于干燥，分泌的體液很少，或者很長(zhǎng)時(shí)間沒有性生活了，一旦發(fā)生時(shí)，興奮表現(xiàn)的過于強(qiáng)烈，或者是有一部分人性生活過于頻繁，而造成了輸精管及附屬的性腺過度的工作、疲勞，而引起疼痛，此類因?yàn)樾陨钏斐傻奶攸c(diǎn)是病情不會(huì)持久，只要是通過一段休息和調(diào)整，癥狀就消失了。

二、心理因素。有些人性格、性生活失敗、工作精神壓力等，過于焦慮射精的好壞，引起會(huì)陰部肌肉的痙攣性收縮，特別緊張是心理因素。另外，陰莖的頭部也很敏感，用手觸摸龜頭時(shí)有疼痛感，應(yīng)該說和心理因素有關(guān)，也有神經(jīng)官能狀的人，他的想法在哪里容易引起疼痛。有些人頭疼，過一會(huì)兒頭疼，這與心理因素有關(guān)。

三、病因。指疾病因素，所有生殖器官、下泌尿道或生殖泌尿道附近的器官發(fā)生疾病，可引起射精疼痛。常見的生殖器官病變(包皮包莖、包皮龜頭炎、陰莖硬結(jié)、睪丸炎、睪丸炎、精囊炎等)、尿路感染(最常見的是尿道炎、膀胱炎、尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石)、性傳播疾病(淋病、非淋病、生殖器皰疹、軟下疥癬等)和其他器官病變。

專家分析，生活中射精障礙并不常見，但確實(shí)是男性不育的重要原因之一，因此在平時(shí)的生活中要注意。專家介紹：性欲、勃起、性交、性高潮、射精是男子性功能系列連鎖反應(yīng)，每個(gè)環(huán)節(jié)也有其獨(dú)特機(jī)理，并非有必然聯(lián)系。射精功能障礙常見有早泄、不射精、逆行射精。

射精障礙的檢查是什么？

1、測(cè)定血液中FSH、催乳素、LH和睪酮等激素濃度，明確存在性激素功能低、高催乳素血癥等內(nèi)分泌疾病。

2、性交不射精者可進(jìn)行陰莖夾克試驗(yàn)，性交后觀察陰莖夾克內(nèi)是否有精液，可進(jìn)行相關(guān)檢查。性交后陰道涂層檢查，無精液和精子。

3、逆行射精者檢查性交后尿液是否有精子和糖。

特殊檢查:早泄患者可以進(jìn)行神經(jīng)興奮性檢查，包括陰莖背神經(jīng)身體感覺誘發(fā)電位測(cè)定、陰莖振動(dòng)門檻測(cè)定和球海綿體反射潛伏期測(cè)定法、性交不射精者可以進(jìn)行輸精管造影，了解是否存在梗阻。

通過以上介紹，希望大家正確看待射精障礙，做好身體保健，早日生出聰明健康的寶寶。