交感神經(jīng)型頸椎病是如何引發(fā)的?如何不治療交感神經(jīng)型頸椎病

博禾醫(yī)生
由于椎間盤變化和節(jié)段性不穩(wěn)定等因素,刺激頸椎周圍的交感神經(jīng)末梢,引起交感神經(jīng)功能障礙。交感型頸椎病的癥狀很多,很多表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀,很少表現(xiàn)為交感神經(jīng)抑制癥狀。由于椎動脈表面富含交感性神經(jīng)纖維,交感性神經(jīng)功能紊亂時常累及椎動脈,引起椎動脈舒縮功能異常。因此,交感型頸椎病在出現(xiàn)全身多個系統(tǒng)癥狀的同時,經(jīng)常伴隨的椎基動脈系統(tǒng)供血不足的表現(xiàn)。
一、交感型頸椎病臨床表現(xiàn)
1、頭部癥狀:頭暈、頭痛、偏頭痛、頭沉、枕頭痛、睡眠不足、記憶力減退、注意力不集中等。偶爾有人會因為頭暈而摔倒。
2、眼耳鼻喉癥狀:眼睛膨脹、干燥、眼淚多、視力變化、視力不清、眼前似乎有霧等耳鳴、耳朵堵塞、聽力下降的鼻塞、過敏性鼻炎、咽部異物感、口干、聲帶疲勞等味覺變化等。
3、腸胃癥狀:惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、嘎嘎、咽異物感等。
4、心血管癥狀:心悸、胸悶、心率變化、心律失常、血壓變化等。
5、臉和某個肢體出汗,沒有出汗,害怕寒冷和發(fā)熱,有時會感到疼痛、麻木,但不會按照神經(jīng)節(jié)或行走分布。
以上癥狀往往與頸部活動有明顯的關(guān)系,坐或站時加重,臥時減輕或消失。脖子活動多,長時間低頭,在電腦前工作時間過長或勞累時明顯,休息后好轉(zhuǎn)。
6、臨床檢查:頸部活動多為正常、頸椎棘突之間或椎旁小關(guān)節(jié)周圍的軟組織疼痛。有時也伴隨著心率、心律、血壓等變化。
二、交感型頸椎病的確診標準
確診難度較大,目前客觀性的確診指標足。交感神經(jīng)功能紊亂的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)顯示頸椎節(jié)段性不穩(wěn)定。對于一些癥狀不典型的患者,行星狀神經(jīng)節(jié)結(jié)封閉或頸椎高位硬膜外封閉后,癥狀減輕,有助于診斷。其他原因引起的眩暈:
(1)耳源性眩暈:內(nèi)耳前庭功能障礙引起的眩暈。例如美尼耳綜合征、耳內(nèi)聽動脈栓塞。
(2)眼源性眩暈:屈光不正確、青光眼等眼科疾病。
(3)腦源性眩暈:動脈粥樣硬化引起椎-基礎(chǔ)動脈供血不全、空隙性腦梗塞腦腫瘤腦外傷后遺癥等。
(4)血管源性眩暈:椎動脈V1和V3段狹窄,椎-基礎(chǔ)動脈供血不全的高血壓病、冠心病、嗜鉻細胞瘤等。
(5)其他原因:糖尿病、神經(jīng)官能癥、過度勞累、長期睡眠不足等。
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