白肺是由于肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物，導(dǎo)致肺部影像學(xué)上出現(xiàn)大面積白色陰影，常見(jiàn)于重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等疾病。治療方案包括抗感染治療、氧療、呼吸機(jī)支持等。

白肺的主要原因是肺部感染或炎癥，導(dǎo)致肺泡內(nèi)液體和細(xì)胞滲出，影像學(xué)表現(xiàn)為白色陰影。細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染是常見(jiàn)誘因，其他如吸入性肺炎、過(guò)敏反應(yīng)、放射線損傷等也可能引起。遺傳因素在一些免疫缺陷疾病中也可能導(dǎo)致肺部易感性增加。病理上，白肺通常伴隨肺組織水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征。

1、抗感染治療：針對(duì)不同病原體選擇抗菌藥物。細(xì)菌感染可使用頭孢類(lèi)、青霉素類(lèi)或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素；病毒感染可選用奧司他韋、利巴韋林等抗病毒藥物；真菌感染需使用氟康唑或伊曲康唑等抗真菌藥物。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整。

2、氧療和呼吸支持：輕度患者可通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩給予氧療，維持血氧飽和度在90%以上。中重度患者可能需要無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管機(jī)械通氣，采取小潮氣量通氣策略保護(hù)肺功能。對(duì)于嚴(yán)重急性呼吸窘迫綜合征，可考慮體外膜肺氧合技術(shù)。

3、對(duì)癥支持治療：使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松緩解炎癥反應(yīng)，但應(yīng)控制劑量和療程。適當(dāng)補(bǔ)充白蛋白提高血漿膠體滲透壓，使用利尿劑減輕肺水腫。維持水電解質(zhì)平衡，預(yù)防和治療多器官功能障礙。

4、物理治療：鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)，促進(jìn)肺部排痰和功能恢復(fù)。使用震動(dòng)排痰儀或體位引流協(xié)助清除氣道分泌物。定期進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等提高肺活量。

白肺是嚴(yán)重肺部疾病的表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)并采取綜合治療措施。除了上述治療方法，患者還應(yīng)注意休息、保持室內(nèi)空氣流通、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)以增強(qiáng)免疫力。預(yù)防方面，建議定期接種肺炎疫苗、流感疫苗，避免吸煙和接觸有害氣體。對(duì)于慢性肺部疾病患者，應(yīng)規(guī)范治療并定期復(fù)查，降低白肺發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。