懷孕會(huì)引起乳腺癌嗎?懷孕前必須進(jìn)行全面的乳腺檢查

博禾醫(yī)生
隨著全面兩個(gè)孩子政策的出臺(tái),很多高齡母親參加了生育隊(duì)伍,在準(zhǔn)備懷孕時(shí)進(jìn)行常規(guī)的孕前優(yōu)生檢查時(shí),有的檢查經(jīng)常被忽視,那就是乳腺檢查。
由于女性年齡的增長(zhǎng),患乳腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加,如果不進(jìn)行每年的乳腺檢查,乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺增生等可能會(huì)被忽視,但懷孕后,體內(nèi)荷爾蒙水平發(fā)生很大變化,病情惡化,塊變大,形狀變化等廣東省第二人民醫(yī)院普外二科鄭權(quán)副主任醫(yī)生提出,女性在準(zhǔn)備懷孕時(shí)做乳腺專業(yè)檢查,準(zhǔn)備懷孕和哺乳
乳腺癌與懷孕有關(guān)嗎?
35歲的陳先生懷孕6個(gè)月,懷孕前沒(méi)有做過(guò)乳腺檢查,她的左乳上外側(cè)腫塊越來(lái)越明顯,可以用手摸。陳先生認(rèn)為是一般的乳腺,在普通二科全面檢查后,被診斷為乳腺癌。
女性懷孕后雌性、乳激素倍增,在激素的刺激下,塊進(jìn)一步增大,出現(xiàn)隱性疾病,不能確定乳腺癌是否懷孕,但激素水平的增加會(huì)化。陳先生的情況是這樣的。也許她以前的乳腺癌沒(méi)有被發(fā)現(xiàn),受到妊娠后激素的影響,塊變得越來(lái)越明顯。鄭老師說(shuō)。
由于高齡生育,陳先生忍受疾病,懷孕30周剖腹生孩子,繼續(xù)延期治療乳腺癌。陳先生多年沒(méi)有懷孕,不想停止懷孕,但乳腺癌是期限手術(shù),通常必須在1~2個(gè)月內(nèi)進(jìn)行手術(shù),陳先生是妊娠末期,經(jīng)過(guò)我們的評(píng)價(jià),首先使用溫和對(duì)胎兒影響較小的藥物,生產(chǎn)后進(jìn)行手術(shù)。但因?yàn)樗a(chǎn)后雌激素還是處于較高水平,對(duì)手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)都非常不利,所以建議女士在懷孕前要進(jìn)行全面的乳腺檢查,若出現(xiàn)乳腺問(wèn)題及早積極治療,避免懷孕后影響身體及胎兒?!编嶀t(yī)師和記者說(shuō)。
乳腺纖維腺瘤需不需要手術(shù)?
問(wèn)題來(lái)了,懷孕前發(fā)現(xiàn)乳腺纖維腺瘤不需要手術(shù)嗎?30歲小陽(yáng)在單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房有兩個(gè)2厘米的纖維腺瘤,未生育的她趕緊來(lái)省二醫(yī)看病,醫(yī)生建議她做微創(chuàng)手術(shù)治療。乳腺纖維腺瘤是孤立的,單一的包塊,與乳腺增生不同的是,纖維腺瘤不一定伴有疼痛,經(jīng)常被患者忽略。乳腺纖維腺瘤臨床上有3~5%的惡變可能性,一般不明顯腫脹或包膜光滑不要求立即手術(shù),但腺瘤光滑度不足,超過(guò)2cm,特別是生長(zhǎng)位置在乳房以外的情況下,建議切除惡變可能性低,但對(duì)患者懷孕后的哺乳影響很大。鄭老師說(shuō)。
目前乳腺纖維腺瘤微創(chuàng)手術(shù)主要采用乳腺旋切系統(tǒng)治療,術(shù)后不僅可以進(jìn)行病理檢查腺瘤是否惡性,還可以完全切除腺瘤,0.5cm的傷口可以完全切除3cm的腺瘤,患者術(shù)后恢復(fù)快,對(duì)生活影響小。我們一般初步通過(guò)超聲波檢查看乳腺纖維腺瘤的形態(tài)和大小,懷疑惡變時(shí),穿刺檢查結(jié)果可能有假陰性,真正診斷乳腺癌是否需要切除后進(jìn)行病例檢查,因此建議女性在懷孕前進(jìn)行全面的乳腺檢查鄭醫(yī)生補(bǔ)充道路。
【專家介紹】
鄭權(quán)、省二醫(yī)普外二科副主任醫(yī)生、第一軍醫(yī)大學(xué)碩士畢業(yè)。從事本專業(yè)工作20多年,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)胃、直腸、甲狀腺、乳腺惡性腫瘤、急腹癥、復(fù)雜肝膽結(jié)石的診斷、治療,可利用腹腔鏡、膽道鏡完成多種微創(chuàng)手術(shù)。主持多個(gè)省級(jí)科研課題,發(fā)表論文十幾篇。
診察時(shí)間:星期三上午。
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